為什么很多人不建議腎穿刺
收聽：2.22w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
很多人不建議做腎穿刺，首先是因?yàn)槟I穿刺存在相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)性，其次是有些病癥并不適合做腎穿刺。而且在腎穿刺的過程中，還需要考慮到患者的基礎(chǔ)身體條件，因?yàn)槟I穿刺如果操作不當(dāng)，很有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)大出血的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重情況下會(huì)威脅到生命安全。面臨此風(fēng)險(xiǎn)，大多數(shù)患者無(wú)法承受，所以不適合做腎穿刺，而且病情腳為輕微時(shí)做腎穿刺，也可能會(huì)浪費(fèi)醫(yī)療資源和人力資源。
首先應(yīng)當(dāng)通過初步的檢查明確具體是哪一種腎部疾病，在選擇是否進(jìn)行腎穿刺治療。在進(jìn)行腎穿刺的時(shí)候，還需要選擇三級(jí)以上的醫(yī)院，能夠保證手術(shù)的操作具有針對(duì)性和專業(yè)性，避免面臨大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并且要注重在術(shù)后觀察身體上是否有不適的病癥，特別是有大出血的疾病，需要及早進(jìn)行治療。
相關(guān)音頻推薦
-
很多人不建議做腎穿刺，首先是因?yàn)槟I穿刺存在相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)性，其次是有些病癥并不適合做腎穿刺。而且在腎穿刺的過程中，還需要考慮到患者的基礎(chǔ)身體條件，因?yàn)槟I穿刺如果操作不當(dāng)，很有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)大出血的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重情況下會(huì)威脅到生命安全。面臨此風(fēng)險(xiǎn)，大多數(shù)患者無(wú)法承受，所以不適合做腎穿刺，而且病情腳為輕微時(shí)做腎穿刺，也可能會(huì)浪費(fèi)醫(yī)療資源和人力資源。
首先應(yīng)當(dāng)通過初步的檢查明確具體是哪一種腎部疾病，在選擇是否進(jìn)行腎穿刺治療。在進(jìn)行腎穿刺的時(shí)候，還需要選擇三級(jí)以上的醫(yī)院，能夠保證手術(shù)的操作具有針對(duì)性和專業(yè)性，避免面臨大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并且要注重在術(shù)后觀察身體上是否有不適的病癥，特別是有大出血的疾病，需要及早進(jìn)行治療。
-
為什么很多人不建議做腎穿刺活檢？是否進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，應(yīng)該以患者的病情為根據(jù)，衡量患者適應(yīng)癥和禁忌癥，再?zèng)Q定是否進(jìn)行腎穿刺活檢。腎穿刺活檢的適應(yīng)癥包括：急性腎炎綜合征，原發(fā)性腎病綜合癥、急進(jìn)性腎炎綜合征、急性腎衰竭、移植腎。
禁忌癥包括：
一、孤立腎，二、明顯的出血傾向，并不能糾正。三、重度高血壓不能糾正，四、是嚴(yán)重精神疾病不能配合，五、體位不良。六、腎臟活動(dòng)性感染。七，腎臟腫瘤位于穿刺部位，并不能選擇其他位置進(jìn)行腎穿刺活檢，八、腎臟位置過高或游走腎。九、慢性腎衰竭，腎臟已小，腎實(shí)質(zhì)已變薄。如果患者有明確的腎臟穿刺禁忌癥，就不能進(jìn)行腎穿刺。
-
腎穿刺是腎病檢查當(dāng)中很重要的方法，但是腎穿刺本身是有創(chuàng)性檢查，最常見的問題就是會(huì)帶來(lái)出血感染。因?yàn)樵陆?jīng)期出凝血的狀態(tài)發(fā)生了變化，如果在月經(jīng)期做有創(chuàng)性潛入檢查治療，無(wú)疑風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加，從風(fēng)險(xiǎn)防控的角度講月經(jīng)期不適合于做腎穿刺活檢。
-
沒有羊水穿刺指征的人不建議做羊水穿刺。
對(duì)于一些本身沒有產(chǎn)篩高危指征、沒有高危的妊娠、沒有早孕期的不良接觸、沒有超聲提示異常、沒有臨床分析提示胎兒染色體異常高風(fēng)險(xiǎn)的人群而言，是沒有必要常規(guī)的去做羊水穿刺檢查的。
-
穿刺手術(shù)是針對(duì)腎部疾病比較常用的一種治療方法。當(dāng)患者出現(xiàn)了腎部的膿腫或者是腎囊腫疾病時(shí)，存在有積液的情況，此時(shí)就需要進(jìn)行積極的穿刺，排除了膿液之后，才能夠使腎部的疾病得到緩解。所以，進(jìn)行此項(xiàng)治療，針對(duì)于腎部的特定疾病是有明顯效果的。
但并不適用于所有的腎部疾病，比如出現(xiàn)腎炎疾病，就需要堅(jiān)持使用利尿劑和消炎藥物進(jìn)行治療，此時(shí)是不適宜進(jìn)行腎穿刺手術(shù)治療的。因此，要針對(duì)腎部疾病的具體種類以及嚴(yán)重情況，選擇積極的治療方法。在治療的同時(shí)，盡量選擇三級(jí)以上的醫(yī)院，同時(shí)還需要注重術(shù)后的護(hù)理和保養(yǎng)，術(shù)后需要堅(jiān)持遵醫(yī)囑使用藥物，鞏固手術(shù)的治療效果。
-
腎穿刺活檢術(shù)對(duì)于有腎活檢適應(yīng)癥的腎病患者就是好的，因?yàn)槟I活檢可以明確其病理診斷，指導(dǎo)治療并估計(jì)預(yù)后。腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥可以分為兩大類：
第一大類、先治療后穿刺活檢類，包括：（1）急性腎炎綜合征，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如逾期未愈，發(fā)生急性腎衰竭等，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢，以明確病因，并指導(dǎo)治療；（2）原發(fā)性腎病綜合癥，兒童和青少年的單純?cè)l(fā)性腎病綜合癥，可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療8周以上，如無(wú)效，再進(jìn)行腎活檢。
第二大類、先穿刺活檢后治療類，包括：（1）:急性腎炎綜合征，不典型的急性腎炎綜合征，應(yīng)盡早進(jìn)行腎穿刺活檢；（2）急進(jìn)性腎炎綜合征，需及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢，再制定治療方案，即使存在一定的相對(duì)禁忌癥，也應(yīng)盡快糾正，盡早腎活檢；（3）原發(fā)性腎病綜合征，正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效的腎病綜合癥，或合并血尿、高血壓、腎功能損傷或中老年患者均應(yīng)該進(jìn)行腎活檢，明確診斷，再治療；（4）急性腎衰竭，各種急性腎衰竭，除非典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌癥，均應(yīng)及早進(jìn)行腎穿刺；（5）移植腎，移植腎功能減退,原因不清或出現(xiàn)排異反應(yīng)時(shí)，無(wú)法確定下一步治療，均應(yīng)性腎活檢。
所以，只要符合以上適應(yīng)癥的腎病患者，進(jìn)行腎穿刺活檢就是好的，就是有益的。
