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高血壓患者是不是一定要吃降壓藥，要根據(jù)患者的病情以及血壓程度而定。
如果病人是一級高血壓，低中危的患者可以讓患者有3~6個月的觀察期，即可不用服用藥物，采用調(diào)整患者食物以及生活方式來進(jìn)行降壓治療。
如果是二級以上的高血壓，且合并高危、極高危的情況，一般情況則要啟動藥物治療。對于藥物治療也是針對不同的患者選擇的藥是不一樣的，有不同的側(cè)重性。高血壓的藥物治療是在一定階段內(nèi)，即只要患者血壓達(dá)到了一定的標(biāo)準(zhǔn)，就一定要啟動藥物治療，一旦應(yīng)用了高血壓的藥物治療，一般是長期的用藥，不能夠自己隨意的中斷。
高血壓患者是不是一定要吃降壓藥，要根據(jù)患者的病情以及血壓程度而定。 如果病人是一級高血壓，低中危的患者可以讓患者有3~6個月的觀察期，即可不用服用藥物，采用調(diào)整患者食物以及生活方式來進(jìn)行降壓治療。 如果是二級以上的高血壓，且合并高危、極高危的情況，一般情況則要啟動藥物治療。對于藥物治療也是針對不同的患者選擇的藥是不一樣的，有不同的側(cè)重性。高血壓的藥物治療是在一定階段內(nèi)，即只要患者血壓達(dá)到了一定的標(biāo)準(zhǔn)，就一定要啟動藥物治療，一旦應(yīng)用了高血壓的藥物治療，一般是長期的用藥，不能夠自己隨意的中斷。
高血壓的患者不一定都要吃降壓藥。 處于輕度的高血壓，就是處于高血壓病一級的階段，通過嚴(yán)格的飲食管理以及增加運動，有時能使血壓控制在正常的范圍內(nèi)，這時候就不需要吃降壓藥。 當(dāng)然高血壓的患者對于飲食方面的管理是相當(dāng)重要的，主要是避免高鹽飲食，要求要限制每天食鹽的攝入量小于6g，因為高鹽飲食可以導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉儲留，就可以造成血壓的增高，同時水納儲留也可以導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)的加重，也可能會出現(xiàn)心功能不全等癥狀。 如果在嚴(yán)格的飲食控制及大量的增加運動以后，杜絕了煙酒的情況下，血壓如果還不能降到正常的范圍之內(nèi)，需要考慮加服降壓藥物。根據(jù)患者的具體情況，針對性的選擇降壓藥物。
高血壓它是多因素作用的疾病，涉及到遺傳因素、環(huán)境因素等，所以它目前的發(fā)病機制并不是很清楚，那我們要根據(jù)患者的血壓水平和危險因素合并的臨床情況，靶器官的損害綜合來判斷，如果患者沒有危險因素就是單純的一級高血壓的患者，那我們可以建議他在3到6個月的時間，通過生活方式的干預(yù)，合并合理的體育運動來達(dá)到降壓的目的，如果通過這樣一段時間，患者血壓水平依然控制的不理想，這時候我們就要通過藥物的來控制血壓，而且我們需要注意的是高血壓患者一經(jīng)診斷，如果你已經(jīng)服了藥以后不要輕易去停藥，而是要長期應(yīng)用防止血壓的波動，這是比較合理的方式。如果患者他開始吃藥了以后，我們要根據(jù)患者血壓的情況，多數(shù)情況下藥物可以解決患者的問題，但是有患者他的血壓水平，比方處在相當(dāng)高的水平的時候，我們就建議聯(lián)合用藥，甚至兩種藥或者三種藥聯(lián)合應(yīng)用，聯(lián)合應(yīng)用的好處就在于它能抵消藥物的不良反應(yīng)而能達(dá)到最好的協(xié)同，這樣把患者的血壓水平控制的理想的水平，同時患者的不良心血管事件的發(fā)生率也會明顯的降低，未來像心臟、腎臟、腦血管以及眼底的損害就會比較輕，就達(dá)到了高血壓預(yù)防治療的目的。
原則上一定要把血壓降到正常，血壓要在145/90毫米汞柱以下。如果高血壓是早期，血壓稍微高于正常,，可以用減肥、運動的方式，或者低鹽低脂飲食來控制血壓。可以早期不用藥進(jìn)行觀察；如果觀察一段時間，血壓還是比較高，可能就需要降壓藥控制血壓。
臨界高血壓沒有其他的并發(fā)癥，一般不需要應(yīng)用降壓藥物治療。可以通過合理的調(diào)整，如多參加有氧運動，如跑步、打網(wǎng)球、游泳、跳廣場舞等，可以增加心臟的收縮率、血管的彈性，促進(jìn)血液的流通，對血壓的穩(wěn)定起到非常重要的作用。 平時飲食需要合理調(diào)整，以低鹽、低脂、低油飲食為主，肥胖者應(yīng)注意減肥，戒煙限酒。通過這些的調(diào)整能夠使血壓恢復(fù)至正常，不需要應(yīng)用藥物。 如果血壓持續(xù)增高，并且伴有糖尿病、高血脂者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，使血壓保持在正常范圍之內(nèi)，防止心腦血管疾病的發(fā)生。
臨界高血壓的患者可以先觀察，暫時不需要吃降壓藥。但要改變自己的生活方式，患者一定要戒煙、戒酒，同時還要注意飲食的調(diào)理，避免吃油膩的食物以及刺激性的食物，還要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入，每人每日食鹽量應(yīng)控制在6g以內(nèi)。 患者一定要避免焦慮、緊張，還要做到飲食起居有規(guī)律，避免熬夜和勞累。要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運動也是能夠起到穩(wěn)定血壓的作用的。 如果患者血壓能夠維持在正常的范圍之內(nèi)可以動態(tài)觀察；如果患者血壓持續(xù)性的增高就要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，也要積極的配合醫(yī)生應(yīng)用藥物來進(jìn)行對癥治療。
