脾破裂手術(shù)成功率大嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
脾破裂手術(shù)成功率很大。
脾破裂可以造成患者出血,甚至誘發(fā)失血性休克,造成生命威脅,都需要通過(guò)介入或手術(shù)治療。介入手術(shù)的成功率相對(duì)較開(kāi)腹手術(shù)偏低,介入主要是針對(duì)出血量小,尤其是兒童,需要保脾情況下,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,應(yīng)用也越來(lái)越多。介入手術(shù)主要是通過(guò)栓塞脾動(dòng)脈,以減少脾臟的血供,而使出血區(qū)自行愈合,成功率相對(duì)較低。如果出血量較大,脾損傷難以通過(guò)介入手術(shù)緩解,尤其對(duì)于成人,還是建議手術(shù)治療為主。
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脾破裂手術(shù)成功率很大。
脾破裂可以造成患者出血,甚至誘發(fā)失血性休克,造成生命威脅,都需要通過(guò)介入或手術(shù)治療。介入手術(shù)的成功率相對(duì)較開(kāi)腹手術(shù)偏低,介入主要是針對(duì)出血量小,尤其是兒童,需要保脾情況下,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,應(yīng)用也越來(lái)越多。介入手術(shù)主要是通過(guò)栓塞脾動(dòng)脈,以減少脾臟的血供,而使出血區(qū)自行愈合,成功率相對(duì)較低。如果出血量較大,脾損傷難以通過(guò)介入手術(shù)緩解,尤其對(duì)于成人,還是建議手術(shù)治療為主。
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脾破裂是腹外傷最常見(jiàn)的一種臟器損傷,目前手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,而且手術(shù)技術(shù)相對(duì)成熟,所以,脾破裂手術(shù)的成功率比較高。
因?yàn)槠⑵屏鸦颊叱3?huì)出現(xiàn)失血性休克,如果治療不及時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以,出現(xiàn)腹部外傷,特別是左上腹疼痛不適,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,盡早完善腹部CT等相關(guān)檢查明確。一旦診斷為脾破裂,根據(jù)病情嚴(yán)重程度而決定,特別是出現(xiàn)失血性休克時(shí),應(yīng)該盡早行手術(shù),切除脾臟治療。同時(shí)也應(yīng)該積極擴(kuò)血管及擴(kuò)容等相關(guān)處理,維持生命體征。
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脾大并不會(huì)導(dǎo)致脾破裂。
脾大的原因很多,發(fā)熱、血吸蟲(chóng),各種類(lèi)型的肝炎以及血液系統(tǒng)疾病,均可以引起脾大。脾大只是一個(gè)外在表現(xiàn),內(nèi)在原因需要區(qū)分開(kāi)。如果造成脾大伴有血液系統(tǒng)功能異常,尤其是脾亢,會(huì)造成消化道出血,門(mén)脈高壓以及肝硬化腹水。這些和脾破裂鏈并沒(méi)有關(guān)系。如果確實(shí)存在脾大并脾亢,就需要手術(shù),為了延緩肝硬化的發(fā)展,以及糾正脾亢而和治療脾破裂并沒(méi)有關(guān)系。脾破裂一般都是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致。
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脾大的患者是有可能引起脾破裂的。
因?yàn)槠⒋蟪3J怯捎陂T(mén)靜脈高壓癥所導(dǎo)致的,所以,此時(shí)表現(xiàn)為脾充血,出血嚴(yán)重時(shí),有可能會(huì)自發(fā)性破裂出血,出現(xiàn)脾破裂,甚至出現(xiàn)失血性休克。
所以,對(duì)于肝硬化等疾病所引起的脾大、脾功能亢進(jìn)患者,要引起重視。避免腹部的外傷,同時(shí)定期復(fù)查彩超等相關(guān)檢查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察體積變化。如果脾臟體積過(guò)大,應(yīng)該盡早行手術(shù)切除治療,可以防止嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生,特別是有些患者出現(xiàn)脾大、脾破裂,此時(shí)會(huì)引起失血性休克,甚至引起死亡。
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在整體人類(lèi)疾病當(dāng)中,脾破裂的發(fā)病率并不是很高,但是脾破裂在腹部損傷這一類(lèi)疾病當(dāng)中,發(fā)病率還是比較高的,它的發(fā)病率幾乎占腹部損傷的20-40%。已有病理改變的,如門(mén)脈高壓癥、血吸蟲(chóng)病、瘧疾引起脾臟增大,脾臟受外力損傷以后,發(fā)病率也是比較高。另外還有淋巴瘤這一些疾病,也會(huì)容易引起脾破裂,而導(dǎo)致病人出現(xiàn)全身的癥狀休克乃至死亡。
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什么是脾破裂
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脾破裂也就是脾包膜或者是內(nèi)部組織破裂,脾臟是一個(gè)血流比較豐富質(zhì)地比較脆弱的實(shí)質(zhì)性臟器,它存在于腹腔之內(nèi)左上腹,它與其被膜相連的一些韌帶固定在左上腹的后方,盡管上面有下胸壁有腹壁還有膈肌的保護(hù),但是外力的傷害很容易就引起破裂,脾破裂主要是發(fā)生于一些車(chē)禍、運(yùn)動(dòng)意外或者打架引起的腹外傷,它是最嚴(yán)重的一個(gè)腹外傷的并發(fā)癥。而真性破裂引起脾破裂的原因第一個(gè)就是外傷,另外一個(gè)已經(jīng)有病理改變的,例如門(mén)脈高壓癥、血吸蟲(chóng)病、還有瘧疾這些傳染病,淋巴瘤所引起的脾臟本身體積增大,所以這些脾臟更容易受損傷和破裂。