非月經期做劇烈運動后陰道出血怎么辦
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
非月經期做劇烈運動后出現(xiàn)陰道流血的情況,臨床上多見于陰道壁有贅生物,由于劇烈的運動形成摩擦而造成的出血,或者宮頸上的息肉或者黏膜下肌瘤突出于宮頸口,在劇烈的運動后形成的摩擦而造成的出血。還有一種宮頸做過物理治療的,宮頸管內有息肉的,宮頸上疤痕出血等,都可以造成運動后的陰道出血。
患者應該去醫(yī)院婦產科正規(guī)就診,尋找引起出血的原因,如果是陰道息肉、宮頸息肉,應該給予摘除手術,切下的標本應送病理檢查。如果是粘膜下肌瘤,很大的,需要住院,給予粘膜下肌瘤摘除手術。同時還需要做宮頸癌的人乳頭狀病毒的篩查和液基細胞學的檢查,要排外宮頸的癌前病變,還需要做婦科的超聲檢查,排外子宮的腫瘤、卵巢的腫瘤等等。
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非月經期做劇烈運動后出現(xiàn)陰道流血的情況,臨床上多見于陰道壁有贅生物,由于劇烈的運動形成摩擦而造成的出血,或者宮頸上的息肉或者黏膜下肌瘤突出于宮頸口,在劇烈的運動后形成的摩擦而造成的出血。還有一種宮頸做過物理治療的,宮頸管內有息肉的,宮頸上疤痕出血等,都可以造成運動后的陰道出血。
患者應該去醫(yī)院婦產科正規(guī)就診,尋找引起出血的原因,如果是陰道息肉、宮頸息肉,應該給予摘除手術,切下的標本應送病理檢查。如果是粘膜下肌瘤,很大的,需要住院,給予粘膜下肌瘤摘除手術。同時還需要做宮頸癌的人乳頭狀病毒的篩查和液基細胞學的檢查,要排外宮頸的癌前病變,還需要做婦科的超聲檢查,排外子宮的腫瘤、卵巢的腫瘤等等。
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非經期的陰道出血分為生理性現(xiàn)象和病理性現(xiàn)象.
1、生理性現(xiàn)象最為常見的是在排卵期出現(xiàn)的排卵期出血,多是由于排卵期雌激素水平波動引起的少量子宮內膜脫落引起的出血,大多2~3天可以自行緩解。
2、病理性現(xiàn)象,見于子宮內膜息肉、子宮內膜下肌瘤出現(xiàn)的月經后出血,月經前的出血多見于黃體功能不足而導致的出血。
除此外,宮頸病變、凝血功能障礙也可能導致非經期出血,需要通過B超檢查、性激素檢查等方式了解出血的具體原因,然后進行適當的治療。如果是子宮內膜息肉以及黏膜下子宮肌瘤多是通過手術的方式清除,如是黃體功能不足等內分泌疾病,多是通過藥物治療的方式緩解。
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月經期后大量出血的女性應該及時去醫(yī)院婦產科正規(guī)就診。
醫(yī)生會詢問既往是否有類似月經后大出血的病史,是否有停經史,婦科檢查排外陰道、宮頸的原因引起的出血,如宮頸是否有息肉、宮頸是否有糜爛、子宮黏膜下肌瘤是否脫于宮頸、口宮頸是否有癌前病變、宮頸癌等。婦科內診查子宮是否有增大,是否有腫瘤,盆腔內是否有腫瘤等。然后做婦科彩超檢查,看子宮內膜的厚度,子宮、卵巢、輸卵管是否有異常。同時還要抽血查HCG、血常規(guī),要排外流產的現(xiàn)象和是否患者有貧血。
月經后出現(xiàn)大量陰道流血的最快、最有效的治療方法是做診斷性刮宮,刮宮的目的,一是掛出宮內膜組織,送病理檢查,了解子宮內膜的病理情況,通過診刮,將子宮內膜清除后,可以達到止血的目的。陰道大出血造成患者貧血的,應該給予輸血、輸液治療,同時還要預防感染,找到引起出血原因的,同時給予積極的治療。
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月經前自慰后出現(xiàn)陰道流血,有可能是正好自慰后月經來潮而出現(xiàn)的陰道流血,但也有可能是自慰過程中造成陰道黏膜的損傷,造成的陰道流血,或者宮頸有炎癥,有宮頸糜爛的情況下,突破糜爛面產生的接觸性出血。
患者如果沒有不舒服的癥狀,陰道流血不多,類似既往月經量,可以繼續(xù)觀察。注意外陰部的清潔衛(wèi)生,放松心情,多注意休息,月經干凈后應該去婦產科正規(guī)就診,尋找出血的原因,并進行TCT和HPV的宮頸癌篩查。建議一般盡量避免經常性的采用自慰方式,以免增加陰道感染的機會。
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出現(xiàn)非經期不規(guī)則出血,有生理性的原因,最常見的是排卵期出血,這是偶爾出現(xiàn)的生理現(xiàn)象。
也有病理性的原因,如果有內分泌失調,容易出現(xiàn)非經期出血,常見的是黃體功能不全,或者是有一些女性出現(xiàn)了子宮內膜的病變、內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮內膜增厚,這些情況也會伴有非月經期出血。
所以在發(fā)現(xiàn)非經期出血的時候,要配合B超檢查,配合女性激素六項檢查,才能夠確定原因,必要的時候要做手術,或者是進行調經治療。因為不規(guī)則的陰道流血會導致女性的免疫力比較差,如果有備孕的要求,會導致備孕失敗幾率的比較高,所以要進行相應的治療。
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非月經期出血,要根據引起出血的具體原因才能夠確定怎么治療的。
如果是由于內分泌失調引起的出血,需要調經促排卵治療。如果是由于黏膜下的子宮肌瘤、子宮內膜息肉引起的出血,可以用宮腔鏡治療。如果是子宮腺肌病、子宮肌瘤比較大,影響到子宮內膜引起的出血,需要做手術治療的。如果是由于排卵期出現(xiàn)的出血,要觀察月經量的多少,如果是出血非常少,呈點滴樣,或者是白帶中帶有血絲,偶爾的出現(xiàn)排卵期的出血,可以暫時的觀察,一般是不需要治療的。如果是由于炎癥引起的出血,需要消炎治療。