腰椎間盤突出會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出常常會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，一般表現(xiàn)為腰部疼痛伴有下肢放射性疼痛。早期出現(xiàn)腰椎間盤突出后，應(yīng)及時臥床休息，避免彎腰活動，可給予腰椎牽引，腰部的理療，可以口服非甾體抗炎藥。同時還可以口服改善循環(huán)、利于修復(fù)的中成藥，一般經(jīng)過系統(tǒng)的治療，疼痛癥狀會逐漸緩解。
有部分患者保守治療，三個月以上仍緩解不理想，這時可考慮進行手術(shù)治療，手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)，也可以選擇常規(guī)的開放性手術(shù)，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)患者的具體病情，合理選擇，才能取得良好的治療效果。
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腰椎間盤突出常常會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，一般表現(xiàn)為腰部疼痛伴有下肢放射性疼痛。早期出現(xiàn)腰椎間盤突出后，應(yīng)及時臥床休息，避免彎腰活動，可給予腰椎牽引，腰部的理療，可以口服非甾體抗炎藥。同時還可以口服改善循環(huán)、利于修復(fù)的中成藥，一般經(jīng)過系統(tǒng)的治療，疼痛癥狀會逐漸緩解。
有部分患者保守治療，三個月以上仍緩解不理想，這時可考慮進行手術(shù)治療，手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)，也可以選擇常規(guī)的開放性手術(shù)，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)患者的具體病情，合理選擇，才能取得良好的治療效果。
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腰椎間盤突出會導(dǎo)致肌肉疼痛。
首先腰椎間盤突出是由于腰椎退變、慢性勞損性損傷所導(dǎo)致的，所以，常常會伴隨腰部肌肉僵硬痙攣，從而出現(xiàn)下腰部肌肉的疼痛不適。因此，腰椎間盤突出癥進展到一定程度，會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)及骨神經(jīng)的放射性疼痛。這個時候就會導(dǎo)致下肢神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常、疼痛以及麻木的癥狀出現(xiàn)。
所以，腰椎間盤突出不但會引起腰疼，還會引起下肢的放射性疼痛，所以腰椎間盤突出是會引起肌肉疼痛的。出現(xiàn)肌肉疼痛以后，可以適當口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，治療效果一般比較理想。
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突出的椎間盤位置的不同，方位的不同，可能引起的腰腿痛的位置也不同。比如最常見的就是坐骨神經(jīng)痛，其實通常是由腰三四、四五椎間盤突出而引起的。在腰神經(jīng)穿出脊柱的神經(jīng)根受到了壓迫、炎性水腫引起坐骨神經(jīng)痛。腰三四、四五、腰五骶一這三節(jié)是最常見的突出類型，能占到腰椎間盤突出癥的一多半，其實坐骨神經(jīng)痛如果排除了干性的坐骨神經(jīng)痛，通常是腰椎間盤突出癥引起的，所以要想緩解坐骨神經(jīng)痛，其實就是治療腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出癥如果壓住了坐骨神經(jīng)，首先讓醫(yī)生做一個嚴格的體格檢查，看它壓迫的程度。如果直腿抬高試驗是一個很有效的一個檢測手段，如果他抬高低于30度，這說明神經(jīng)受卡壓了，這時候我們單純的一些保守治療效果都不太理想，需要我們從根上解決這個壓迫。解除壓迫，現(xiàn)在常見的有微創(chuàng)，像椎間孔鏡為代表、還有一些介入像臭氧 射頻 膠原酶；如果是直腿抬高試驗超過了30度低于60度，這時候都可以用常見的一些針灸推拿，還有一些理療。理療里面有一種新的療法叫微發(fā)光，這是德國一個產(chǎn)品，它可以把咱們的紅外線里面摘除掉，保留一些生成的光消除炎癥；如果直腿抬高試驗超過60度，這個更輕了，只是說坐骨神經(jīng)偶爾發(fā)痛了，這時候可以適當?shù)淖鲆恍├懑煚恳屗憻?，像倒著走、拔單杠、擺動，甚至游泳，這個對于我們恢復(fù)還是比較有效的。還有一些如果壓迫神經(jīng)出現(xiàn)麻木癥狀時候，一定要吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像維生素B1 甲鈷胺，當然還有一些神經(jīng)妥樂平神經(jīng)調(diào)節(jié)營養(yǎng)劑，這對麻木特別有效。假如壓迫神經(jīng)剛得疼痛劇烈。但是不麻木，這時候可以輸一些液體，像咱說甘露醇，七葉皂苷鈉通過脫水讓我們神經(jīng)根變細，壓迫也會緩解也會減輕，再輔之于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，像氯氯諾昔康針，打上去以后讓提高患者通淤，減輕疼痛這是我們的一個特點。
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腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛，如果沒有有效的干預(yù)，病情會逐漸加重，因為它壓迫了相應(yīng)的神經(jīng)血管，如果壓迫持續(xù)，周圍神經(jīng)血管進一步惡化，有可能引起腰腿痛的同時伴有運動神經(jīng)的損傷。當已經(jīng)壓倒大小便失禁的時候，一定要及時就診不然真會面臨大小便失禁和截癱的風(fēng)險。
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上位的腰椎間盤突出癥，這個突出會引起癱瘓，因為那里面有脊髓圓錐，受刺激以后會出現(xiàn)問題。但是下腰段出現(xiàn)的嚴重的腰椎間盤突出癥，會引起短暫性的肢體失用，比如說肌肉乏力或者肌張力下降，這就屬于輕度癱瘓現(xiàn)象，往往通過我們有效的治療，配合針刺，配合康復(fù)理療，就能治愈。如果突出特別巨大的，還可以采取手術(shù)治療，大家大可不必咱們擔(dān)心突出物引起的癱瘓。但是在臨床觀察過最重，會出現(xiàn)下肢的肌肉萎縮（一條腿粗 一條腿細），而且細那條腿，因為他力量不夠，運動不協(xié)調(diào)，走路時候會出現(xiàn)不靈活，會出現(xiàn)崴腳現(xiàn)象，這是最大的一個或者最常見的一些并發(fā)癥。特別是對老年人很不利，老年人如果腳踝不靈摔跤，摔跤繼發(fā)引發(fā)一些骨折或者一些其他的并發(fā)癥是很危險的。所以有病的時候，要積極的到正規(guī)醫(yī)院采取合理的治療，避免這些咱們說的后遺癥的現(xiàn)象出現(xiàn)，這樣不僅可以防范癱瘓，更主要是有更健康的一個生活。
