術(shù)后惡心嘔吐是鎮(zhèn)痛泵引起的嗎 怎么處理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
首先我們要弄清惡心嘔吐的易感因素，有以下幾點(diǎn)。一患者因素，女性非吸煙，有惡心嘔吐病史者，或者暈動病史者發(fā)生率高，成人50歲以下患者發(fā)病率高，小兒3歲以下發(fā)病率較低，術(shù)前有焦慮，或胃癱者發(fā)生率高。二、麻醉因素，吸入麻醉藥物，包括氧化亞氮，阿片類藥物、硫噴妥鈉、依托咪酯、氯胺酮、曲馬多等，增加惡心嘔吐發(fā)生率。三、手術(shù)因素，手術(shù)時間較長，惡心嘔吐發(fā)生率越高，尤其是持續(xù)3小時以上的手術(shù)。惡心嘔吐的處理，首先可以采用內(nèi)關(guān)穴按壓，耳穴按壓等療法。惡心嘔吐嚴(yán)重的患者，可以采用三聯(lián)藥物，即司瓊類藥物，加氟哌利多注射液，加地塞米松聯(lián)合靜脈滴注效果特別顯著。
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首先我們要弄清惡心嘔吐的易感因素，有以下幾點(diǎn)。一患者因素，女性非吸煙，有惡心嘔吐病史者，或者暈動病史者發(fā)生率高，成人50歲以下患者發(fā)病率高，小兒3歲以下發(fā)病率較低，術(shù)前有焦慮，或胃癱者發(fā)生率高。二、麻醉因素，吸入麻醉藥物，包括氧化亞氮，阿片類藥物、硫噴妥鈉、依托咪酯、氯胺酮、曲馬多等，增加惡心嘔吐發(fā)生率。三、手術(shù)因素，手術(shù)時間較長，惡心嘔吐發(fā)生率越高，尤其是持續(xù)3小時以上的手術(shù)。惡心嘔吐的處理，首先可以采用內(nèi)關(guān)穴按壓，耳穴按壓等療法。惡心嘔吐嚴(yán)重的患者，可以采用三聯(lián)藥物，即司瓊類藥物，加氟哌利多注射液，加地塞米松聯(lián)合靜脈滴注效果特別顯著。
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鎮(zhèn)痛泵在臨床中使用非常廣泛，鎮(zhèn)痛泵可以有效緩解患者的術(shù)后疼痛，減少患者的術(shù)后并發(fā)癥，可以更舒適平穩(wěn)的度過患者的術(shù)后恢復(fù)期，其也有副作用，比較常見的有惡心嘔吐，術(shù)后的嗜睡，有些患者還有皮膚瘙癢，尿儲留等等，甚至非常危急的有呼吸抑制，甚至危及生命，但是不常發(fā)生。在病房里，如果患者出現(xiàn)了一些不良反應(yīng)，可以及時向醫(yī)務(wù)工作者反映情況，麻醉醫(yī)師一般會及時的給予進(jìn)行處理?？傊诓》坷锲涓弊饔靡话銇碚f是安全的。在臨床中優(yōu)點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過缺點(diǎn)，利遠(yuǎn)大于弊，患者還是可以放心使用鎮(zhèn)痛泵的，不用顧及其副作用。
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惡心、嘔吐的產(chǎn)生是胃腸道的節(jié)律受到一定的影響，正常情況下胃腸的蠕動是有節(jié)律性的從上到下，導(dǎo)致胃里面的氣體由肛門排出。如果胃腸道蠕動功能紊亂，有些人就會產(chǎn)生惡心、嘔吐或者噯氣相關(guān)的癥狀。這時候除了明確相關(guān)的病因，進(jìn)行相關(guān)的治療之外，還有一些藥物能夠控制它的癥狀，臨床上有些時候用的促進(jìn)胃動力的藥物，就是促進(jìn)讓胃的節(jié)律正常一些。另外還有一些鎮(zhèn)靜的藥物，讓胃腸道的蠕動可能更加符合生理節(jié)奏。還有中樞的鎮(zhèn)吐藥，胃腸道它節(jié)律它受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，有些時候用一些中樞的相關(guān)的鎮(zhèn)吐藥控制中樞的神經(jīng)元，有時候可以控制胃腸道的惡心嘔吐。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種惡心、嘔吐，經(jīng)過一般的藥物治療不是蠻好，建議及時到醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行就診。
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惡心嘔吐是一種消化系統(tǒng)疾病的一種最常見的癥狀，很多消化系統(tǒng)的疾病都有可能引起，若是藥物引起的惡心嘔吐，那么比較輕微的惡心嘔吐，我們不需要做特殊的處理，如果說是比較頻繁的，劇烈的惡心和嘔吐，那么我們就要到醫(yī)院來就診。
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惡心、嘔吐的產(chǎn)生，主要是因?yàn)槲改c道的節(jié)律受到一定的影響，有些病因可能是功能性的，比較容易處理，有些病因是器質(zhì)性的，比較嚴(yán)重。有的時候使用的各種藥物和措施，怕對人體產(chǎn)生影響，如果用土方法控制這個癥狀，有時候可能會掩蔽病情，有時候可能是比較嚴(yán)重的疾病，把惡心、嘔吐的癥狀控制之后，病情一樣還會進(jìn)展，要明確病因才是最重要的。
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痛經(jīng)為什么痛，實(shí)際它是引起子宮平滑肌的痙攣，那么它實(shí)際在這個月經(jīng)期會分泌一種前列腺素，這前列腺素呢分泌過多作用在子宮肌層上，那么導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣，就會引起痛經(jīng)。剛才說過了無論是原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)肯定跟前列腺素有關(guān)，但這前列腺素在體內(nèi)各個器官上都有它的受體，它都會起作用的，那么惡心、嘔吐可能就是前列腺素作用在消化道上消化道這些受體上，那么如果作用特別強(qiáng)烈那么引起消化道肌肉的痙攣就會導(dǎo)致惡心和嘔吐。
如果發(fā)生這種惡心、嘔吐一方面就是從生活這些角度我們盡量就是可以用熱水袋、暖寶寶，或者多喝一些溫?zé)岬乃疅崴鄬靡恍梢院刃┙獪珌碇雇?、?qū)寒。如果要真的通過喝熱、 什么熱姜湯沒有起作用的話，那么可能需要到醫(yī)院去進(jìn)行一些對癥治療，用一些對抗前列腺素制劑的藥物來對抗自己的惡心嘔吐。這些癥狀不要在家繼續(xù)強(qiáng)忍著，強(qiáng)忍著可能確實(shí)是很難受的一種情況。
