肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺結(jié)核病情可輕可重，病情嚴(yán)重程度跟具體病灶大小及并發(fā)癥有關(guān)。
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期規(guī)律治療尤為重要。絕大多數(shù)肺結(jié)核在嚴(yán)格的規(guī)律、全程使用抗結(jié)核治療之后，治愈率可達(dá)90%以上。
臨床上也有少部分肺結(jié)核患者因?yàn)楦鞣N原因延誤診斷及治療，導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)永久性破壞，內(nèi)科手段無(wú)法修復(fù)、治愈。少部分肺結(jié)核患者可出現(xiàn)持續(xù)排菌或遺留下反復(fù)咯血、感染，更嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肺毀損、支氣管結(jié)構(gòu)狹窄伴有遠(yuǎn)端肺不張、肺化膿、結(jié)構(gòu)性膿胸、支氣管胸膜瘺以及空洞形成，如結(jié)核傳播，出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎、呼吸衰竭等危及生命的現(xiàn)象。
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肺結(jié)核病情可輕可重，病情嚴(yán)重程度跟具體病灶大小及并發(fā)癥有關(guān)。
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期規(guī)律治療尤為重要。絕大多數(shù)肺結(jié)核在嚴(yán)格的規(guī)律、全程使用抗結(jié)核治療之后，治愈率可達(dá)90%以上。
臨床上也有少部分肺結(jié)核患者因?yàn)楦鞣N原因延誤診斷及治療，導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)永久性破壞，內(nèi)科手段無(wú)法修復(fù)、治愈。少部分肺結(jié)核患者可出現(xiàn)持續(xù)排菌或遺留下反復(fù)咯血、感染，更嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肺毀損、支氣管結(jié)構(gòu)狹窄伴有遠(yuǎn)端肺不張、肺化膿、結(jié)構(gòu)性膿胸、支氣管胸膜瘺以及空洞形成，如結(jié)核傳播，出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎、呼吸衰竭等危及生命的現(xiàn)象。
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得了肺結(jié)核嚴(yán)重嗎？
（1）肺結(jié)核病是一個(gè)可防可治的疾病，肺結(jié)核由于它得病的時(shí)間，病程的長(zhǎng)短，個(gè)人體質(zhì)不一樣，可以出現(xiàn)輕癥病例，重癥病例；
（2）肺結(jié)核的治療有一個(gè)最大的特點(diǎn)就是療程特別長(zhǎng)，能不能規(guī)律服藥是結(jié)核病預(yù)后很重要的參照標(biāo)準(zhǔn)；
（3）臨床上出現(xiàn)的耐藥病例，反復(fù)不能治愈的病例，大多數(shù)都是由于不能夠規(guī)律的服藥的結(jié)果；
（4）早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，只要積極的治療90%都是可以治愈的。
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結(jié)核感染人體之后，誘發(fā)細(xì)胞免疫反應(yīng)，同時(shí)導(dǎo)致肺臟的免疫損傷。主要的病理表現(xiàn)過(guò)程為炎癥的一個(gè)沁潤(rùn)增生以及干酪樣壞死?？斩葱头谓Y(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療之后是完全可以治愈，孔洞會(huì)閉合消失或者鈣化。如果治療不規(guī)范或者是治療不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)顯微空洞性結(jié)核等肺部表現(xiàn)。
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我們過(guò)去認(rèn)為慢纖洞型肺結(jié)核，是在肺結(jié)核里邊比較嚴(yán)重的一個(gè)類型，但實(shí)際上說(shuō)哪種肺結(jié)核，是比較嚴(yán)重的類型，實(shí)際上沒(méi)有一個(gè)明確的界限，我們說(shuō)的繼發(fā)性肺結(jié)核，如果形成一些干酪性肺炎，可能他的癥狀也比較嚴(yán)重或者是雙肺那種明顯的，就是空洞比較多或者是血行播散型肺結(jié)核，實(shí)際上肺部病變比較廣泛的時(shí)候，實(shí)際上也是比較嚴(yán)重的，所以這個(gè)就是說(shuō)，哪種類型屬于比較嚴(yán)重的沒(méi)有一個(gè)明確的界限。
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肺結(jié)核是有一部分病人是有咳血的癥狀的，主要原因就是因?yàn)椴∽兤茐?，損傷到血管了，根據(jù)損傷血管的程度的輕重，損傷血管的大小的情況，那咳血量是不一樣的，有的人是痰中帶血，有的是少量咳血，有的人可能表現(xiàn)一個(gè)，大咳血的表現(xiàn)，跟實(shí)踐咳血的量的多少，跟病情的輕重，不是有這種直接的相關(guān)性的，只是跟你病變破壞的血管這種，碰到大血管可能會(huì)有大咳血，但是他肺上的病，不一定重到什么程度。
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首先肺結(jié)核屬于國(guó)家乙類傳染病，是屬于繼鼠疫、霍亂甲類傳染病之后的乙類傳染病，它主要通過(guò)呼吸道傳播。
肺結(jié)核分型有原發(fā)性肺結(jié)核，血型播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核，活動(dòng)性肺結(jié)核病人通過(guò)咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)，結(jié)核桿菌飛沫通過(guò)空氣進(jìn)行傳播。活動(dòng)性肺結(jié)核病人排出的痰中帶有結(jié)核桿菌與塵埃結(jié)合，形成傳染源。對(duì)于結(jié)核病傳染源，主要是痰涂片陽(yáng)性或者培養(yǎng)陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，它的傳染性是最強(qiáng)的。
