腺瘤性息肉是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腺瘤性息肉,顧名思義,其是息肉,但是其成分主要是腫瘤性質(zhì)的。一般是因?yàn)榻Y(jié)腸黏膜出現(xiàn)的增生所形成的腫瘤樣的息肉。在臨床上絕大多數(shù)腺瘤性息肉是良性腫瘤或者帶蒂的息肉樣的腫瘤。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),大約95%以上屬于良性的,少數(shù)患者有可能隨著腫瘤的增大而出現(xiàn)惡變。
所以,對(duì)于腺瘤性息肉在臨床上通常主張行內(nèi)鏡下切除,送病理檢查,排除惡病可能。因?yàn)閷?duì)于結(jié)腸的惡性腫瘤來(lái)說(shuō),通常其發(fā)病原因主要包括高脂食物在結(jié)腸腔內(nèi)的代謝產(chǎn)物,單胺類(lèi)物質(zhì)刺激結(jié)腸黏膜增生,或者腺瘤性息肉惡變有密切的相關(guān)性。
所以,盡管在臨床上絕大多數(shù)腺瘤性息肉是良性的腫瘤,但是有部分患者會(huì)出現(xiàn)惡變,而且在內(nèi)鏡下表現(xiàn)與正常的炎癥性的息肉難以完全區(qū)別,所以,通常主張行手術(shù)切除,病理檢查排除惡變可能,證實(shí)為惡變時(shí),通常需要進(jìn)一步加做腸癌根治手術(shù)。
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腺瘤性息肉,顧名思義,其是息肉,但是其成分主要是腫瘤性質(zhì)的。一般是因?yàn)榻Y(jié)腸黏膜出現(xiàn)的增生所形成的腫瘤樣的息肉。在臨床上絕大多數(shù)腺瘤性息肉是良性腫瘤或者帶蒂的息肉樣的腫瘤。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),大約95%以上屬于良性的,少數(shù)患者有可能隨著腫瘤的增大而出現(xiàn)惡變。
所以,對(duì)于腺瘤性息肉在臨床上通常主張行內(nèi)鏡下切除,送病理檢查,排除惡病可能。因?yàn)閷?duì)于結(jié)腸的惡性腫瘤來(lái)說(shuō),通常其發(fā)病原因主要包括高脂食物在結(jié)腸腔內(nèi)的代謝產(chǎn)物,單胺類(lèi)物質(zhì)刺激結(jié)腸黏膜增生,或者腺瘤性息肉惡變有密切的相關(guān)性。
所以,盡管在臨床上絕大多數(shù)腺瘤性息肉是良性的腫瘤,但是有部分患者會(huì)出現(xiàn)惡變,而且在內(nèi)鏡下表現(xiàn)與正常的炎癥性的息肉難以完全區(qū)別,所以,通常主張行手術(shù)切除,病理檢查排除惡變可能,證實(shí)為惡變時(shí),通常需要進(jìn)一步加做腸癌根治手術(shù)。
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腺瘤性息肉是一種癌前病變,好發(fā)于胃腸道等空腔臟器。膽囊內(nèi)也有少數(shù)腺瘤性的息肉。
如果確診為腺瘤性息肉,一定要早期手術(shù)治療或內(nèi)鏡治療來(lái)去除病變,防止病情進(jìn)一步進(jìn)展。
腺瘤性的息肉是癌前病變,也是患者產(chǎn)生癌的一個(gè)必經(jīng)階段。如果病理進(jìn)行了確診,需要擔(dān)心基底部是否切除干凈,否則容易造成復(fù)發(fā)。胃腸道的息肉已經(jīng)診斷和發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,因?yàn)榛旧隙际窍倭鲂缘南⑷狻6蚰懩蚁⑷馐悄懝檀冀Y(jié)晶,主要是定期復(fù)查。
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腺瘤性的結(jié)腸息肉病是結(jié)腸息肉的一種,考慮為良性的病變,但是腺瘤性結(jié)腸息肉可能會(huì)出現(xiàn)惡變的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果患者在進(jìn)行腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)患者有腺瘤性結(jié)腸息肉,要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
首選是進(jìn)行腸鏡底下的結(jié)腸息肉切除,患者切除了結(jié)腸息肉以后,一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,注意多休息,避免熬夜,避免抽煙、喝酒。
平時(shí)的飲食要盡量清淡,盡量少吃一些油膩或者膽固醇含量高的食物,盡量避免吃一些刺激性強(qiáng)或者辛辣的食物。另外,患者也需要定期進(jìn)行腸鏡的檢查。
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腺瘤性腸息肉病通常包括兩種情況,第一種情況是見(jiàn)于結(jié)腸單發(fā)的腺瘤性息肉,另一種情況主要是叫家族性結(jié)腸腺瘤息肉病。
通常在臨床上是以單發(fā)的結(jié)腸腺瘤息肉比較多見(jiàn),一般行內(nèi)鏡下局部切除,或者局部腸管切除,通常就可以獲得治愈,因?yàn)榱夹缘目赡苄詷O大,超過(guò)95%以上是良性的結(jié)腸腺瘤。
需要警惕的是家族性的結(jié)腸腺瘤性息肉病或者黑斑息肉病,主要是因?yàn)槿旧w異常所引起的遺傳性疾病,一般在10周歲以后開(kāi)始出現(xiàn)結(jié)腸腔多發(fā)的息肉,同時(shí)伴有口腔黏膜的黑斑。在30歲左右通常會(huì)伴有息肉的惡變,在兒童時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻,在成年以后需要定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)惡變,需要及時(shí)行手術(shù)治療,通常預(yù)后比較差。
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1、在家族里會(huì)有多個(gè)出現(xiàn)大腸的多發(fā)息肉。2、息肉在內(nèi)鏡下,一般可以看到他的數(shù)目會(huì)大于100個(gè)。3、患者一般會(huì)有便血、腹瀉等癥狀,也就是大便次數(shù)增多,還有腹痛等,嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)貧血等全身癥狀。如果在內(nèi)鏡下不做處理,這些病人一般在40歲左右都會(huì)發(fā)生結(jié)直腸癌,所以有家族性腺瘤性息肉病的人群,一般需篩選一個(gè)APC基因。
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腺瘤性結(jié)腸息肉有復(fù)發(fā)的可能。
在臨床上腺瘤性息肉一般絕大多數(shù)是良性息肉,或者是良性腫瘤。在結(jié)腸疾病中,惡性腫瘤最常見(jiàn)的是結(jié)腸癌,結(jié)腸癌常見(jiàn)的病因主要包括高脂食物在腸腔內(nèi)形成單胺類(lèi)的物質(zhì),刺激腸粘膜增生,惡性增生,形成結(jié)腸癌或者結(jié)腸癌腺瘤性的息肉惡變。
一般在臨床上腺瘤性的息肉惡變的概率一般在5%以內(nèi)。所以,對(duì)于結(jié)腸性的結(jié)腸的腺瘤性息肉通常采用內(nèi)鏡下切除,如果過(guò)于大的,過(guò)大的腺瘤性息肉內(nèi)鏡下切除,風(fēng)險(xiǎn)比較大,有可能出現(xiàn)出血穿孔或者惡變時(shí),通常主張直接行腸管局段切除,并送病理檢查排除惡變可能。但是切除以后,如果寬基底性的腺瘤性息肉,有復(fù)發(fā)的可能。