首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
刮宮后同房出血要看出血量的多少以及是否有腹痛癥狀。
若刮宮后同房有少量出血，可能是宮腔內(nèi)殘留的血，同房之后性高潮出現(xiàn)子宮收縮，排出宮腔內(nèi)的積血可能。或者炎癥感染導(dǎo)致的同房出血。也有可能是大出血，量多，子宮收縮不好而引起的出血。
刮宮后一般建議至少半個月不能同房，后期同房需要采取避孕措施。若刮宮后短時間內(nèi)同房出現(xiàn)出血的癥狀，需要盡早去醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療，以防引起感染。
刮宮后同房出血要看出血量的多少以及是否有腹痛癥狀。 若刮宮后同房有少量出血，可能是宮腔內(nèi)殘留的血，同房之后性高潮出現(xiàn)子宮收縮，排出宮腔內(nèi)的積血可能?；蛘哐装Y感染導(dǎo)致的同房出血。也有可能是大出血，量多，子宮收縮不好而引起的出血。 刮宮后一般建議至少半個月不能同房，后期同房需要采取避孕措施。若刮宮后短時間內(nèi)同房出現(xiàn)出血的癥狀，需要盡早去醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療，以防引起感染。
月經(jīng)后同房出血了其引起的原因可能是月經(jīng)期還未徹底干凈，同房刺激后引起的出血。臨床上常見的有剖宮產(chǎn)史的子宮有憩室形成的，子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的，月經(jīng)期都比較長。在月經(jīng)未徹底干凈，同房后刺激子宮收縮，引起陰道出血。 同房后出血的這類女性應(yīng)該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，先做婦科檢查，排外陰道、宮頸的原因引起的出血，然后再行婦科的超聲檢查，查找出血的原因，同時也應(yīng)做宮頸癌的TCT和HPV的宮頸癌篩查，必要時還可以做陰道鏡檢查。
正常情況不贊成月經(jīng)期同房的，如果月經(jīng)后同房出血，需要考慮以下幾個問題： 第一、月經(jīng)是否已經(jīng)徹底干凈，還是月經(jīng)沒有徹底干凈提早同房。這時出現(xiàn)出血是正常的，但是對身體也是不利的，容易引起感染、月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛等盆腔炎的癥狀。 第二、如果月經(jīng)徹底干凈了，再同房出現(xiàn)出血的情況，需要考慮出血源自哪里，建議至醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，有可能出血源于宮頸。需要進(jìn)行宮頸疾病的一系列相關(guān)治療，如TCT的檢查，HPV的檢查，以排外是否有宮頸癌的可能。如果在排外以后，則考慮為宮頸的炎性反應(yīng)，可以做對癥治療。 第三、如果出血源自于子宮腔內(nèi)，建議行超聲檢查，以探查子宮是否有結(jié)構(gòu)性的疾病。如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等等。 因此對于月經(jīng)后同房出血，建議至醫(yī)院就診，做系統(tǒng)性的治療。
例假后同房出血要到醫(yī)院檢查引起出血的原因，再對癥治療、止血。性生活后出血的原因主要有： 一、月經(jīng)干凈后不久，子宮內(nèi)膜沒有完全修復(fù)，性生活導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出血； 二、子宮頸有炎癥，有息肉樣贅生物、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等； 三、盆腔生殖器官有炎癥、腫瘤性病變。 所以，正常的月經(jīng)干凈后，建議三五天以后再進(jìn)行性生活。出血期間應(yīng)注意外陰干燥，穿寬松的內(nèi)衣，日常飲食上選擇容易消化的食物。
內(nèi)膜厚刮宮后出血要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用孕激素或短效避孕藥物來進(jìn)行調(diào)整。 子宮內(nèi)膜增厚容易導(dǎo)致月經(jīng)周期的紊亂或者反復(fù)的子宮出血。如果由于宮血的問題，已經(jīng)做了整刮，病理結(jié)果沒有異常，但是手術(shù)后還是淋漓出血，很可能是清宮后子宮內(nèi)膜修復(fù)不好導(dǎo)致的。
刮宮以后如果出血停止了，又出現(xiàn)陰道流血，這是一種比較常見的現(xiàn)象，刮宮以后是必須要做病理檢查。 要根據(jù)病理的結(jié)果確定下一步的治療方案。如果是刮宮的病理結(jié)果是子宮內(nèi)膜增生的話，在刮宮以后就需要應(yīng)用孕激素進(jìn)行治療，因為子宮內(nèi)膜如果是過度的增生，就會出現(xiàn)出血，必須要有孕激素的對抗，也就是使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化同等之氣轉(zhuǎn)化到分泌期出血才能夠停止的。所以用刮宮以后的病理結(jié)果才能夠決定下一步的治療方法。 如果是單純增生的話，刮宮后，具有直接口服孕激素一般持續(xù)吃20天左右停藥后就會來月經(jīng)，連續(xù)應(yīng)用三個月，子宮內(nèi)膜就能夠轉(zhuǎn)化正常，月經(jīng)也就能夠恢復(fù)正常的。但是如果是刮宮的病理結(jié)果，是惡性的病變，那出現(xiàn)出血也是比較常見的，那是必須要做手術(shù)治療的。
