引產(chǎn)后出血怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
引產(chǎn)后出現(xiàn)出血,首先需要查找導(dǎo)致出血的原因。
首先了解是否有胎盤(pán)或者胚胎組織的殘留而導(dǎo)致的出血。如果出血過(guò)多,需要及時(shí)給予清宮處理,以清除殘留的胎盤(pán)達(dá)到止血的目的。
如果是因?yàn)樽訉m收縮乏力而導(dǎo)致的出血,需要給予收縮子宮的藥物,比如縮宮素、米索前列醇片等,收縮子宮,減少出血。如果出血持續(xù)增多,導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性貧血,甚至出現(xiàn)失血性休克時(shí),還需要給予輸血,以糾正貧血,并且還需要給預(yù)防感染治療,以降低風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。
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引產(chǎn)后出現(xiàn)出血,首先需要查找導(dǎo)致出血的原因。
首先了解是否有胎盤(pán)或者胚胎組織的殘留而導(dǎo)致的出血。如果出血過(guò)多,需要及時(shí)給予清宮處理,以清除殘留的胎盤(pán)達(dá)到止血的目的。
如果是因?yàn)樽訉m收縮乏力而導(dǎo)致的出血,需要給予收縮子宮的藥物,比如縮宮素、米索前列醇片等,收縮子宮,減少出血。如果出血持續(xù)增多,導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性貧血,甚至出現(xiàn)失血性休克時(shí),還需要給予輸血,以糾正貧血,并且還需要給預(yù)防感染治療,以降低風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。
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一般引產(chǎn)后有一段時(shí)間的出血是正常的。一般引產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)一周至10天左右的出血,出血量一般為鮮紅色,之后會(huì)逐漸減少。如果引產(chǎn)后出血逐漸減少,但是又出現(xiàn)突然增加或者增大的情況,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,了解是否有引產(chǎn)不全而導(dǎo)致。
還有一部分是由于子宮復(fù)舊不完全而導(dǎo)致出血。因此,引產(chǎn)后少量的出血以及逐漸停止的出血都是正常的。而引產(chǎn)后大量的或者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的出血,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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產(chǎn)后出血需要根據(jù)出血原因采取相對(duì)應(yīng)的措施。
產(chǎn)后出血不要太緊張。一般在剛生完寶寶后,會(huì)有宮腔內(nèi)殘留物排出體外,一般持續(xù)大概2~4周的時(shí)間,滿月以后惡露自然干凈,所以,產(chǎn)后一定時(shí)間內(nèi)出血是正?,F(xiàn)象。
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升,80%發(fā)生在產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生大量的子宮出血,多見(jiàn)于產(chǎn)后1~2周。
如果產(chǎn)后出血量比較多,時(shí)間特別長(zhǎng),會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害,需要及時(shí)安排彩超復(fù)查,判斷是否有大量的殘留物或者子宮收縮不良而導(dǎo)致的、針對(duì)具體的原因來(lái)進(jìn)行治療,或者安排藥物治療、清宮手術(shù)等,都能達(dá)到快速止血的目的,避免加重女性在產(chǎn)后出現(xiàn)貧血。
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產(chǎn)后出血是臨床上最常見(jiàn)的常見(jiàn)病和多發(fā)病,對(duì)于產(chǎn)后出血不斷的處理如下:
首先必須找到原因,到底產(chǎn)后出血是源于哪項(xiàng)異常所引起,產(chǎn)后出血的病因有子宮收縮乏力、胎盤(pán)的因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。如果是因?yàn)樽訉m收縮乏力引起的產(chǎn)后出血不斷,可以加強(qiáng)子宮收縮,給予藥物對(duì)癥治療,在藥物治療沒(méi)有效果的情況下,可以進(jìn)行手術(shù)治療,甚至切除子宮,挽救性命。如果是因?yàn)樘ケP(pán)因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,則需及時(shí)清除宮內(nèi)的胎盤(pán)組織,達(dá)到止血的功效。如果是因?yàn)檐洰a(chǎn)道裂傷所引起的產(chǎn)后出血,則應(yīng)該及時(shí)縫合軟產(chǎn)道的裂傷處,達(dá)到縫合止血的效果。如果是凝血功能障礙所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,則需要通過(guò)血液科,做相關(guān)科室協(xié)作以后,再進(jìn)行對(duì)癥處理。
因此,產(chǎn)后出血不斷,主要還是需要先找到原因,再進(jìn)行個(gè)體化的治療。
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產(chǎn)后出血一直不停,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查,先明確病因,然后對(duì)癥處理,做血常規(guī),了解貧血狀況,有無(wú)感染的征象。做B超檢查子宮恢復(fù)情況,排除宮腔內(nèi)是否有殘留物存在,而且還需要進(jìn)行婦科常規(guī)檢查,確定有無(wú)軟產(chǎn)道損傷的情況,還需要檢查凝血4項(xiàng)。
產(chǎn)會(huì)出血如果不及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療,很有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)失血性休克及產(chǎn)褥感染,這樣對(duì)女性的身體恢復(fù)造成影響,找到具體出血的原因,需要及時(shí)的給予止血,對(duì)癥治療,以免導(dǎo)致長(zhǎng)期流血發(fā)生貧血或者是感染。
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女性如果在產(chǎn)后三個(gè)月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,首先要查找出血的原因。對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后的女性,產(chǎn)后三個(gè)月陰道出血要考慮是不是切口出現(xiàn)了異常,有沒(méi)有宮腔內(nèi)的殘留物而引起出血。出血還要排除是不是由于產(chǎn)后喂奶而導(dǎo)致卵巢內(nèi)分泌失調(diào)引起。
除了上述情況以外,產(chǎn)后三個(gè)月如果出現(xiàn)感染,也可能引起出血。宮頸糜爛或者息肉以及宮頸病變也會(huì)引起異常的陰道出血。
出現(xiàn)陰道出血這種情況,要及時(shí)去醫(yī)院婦科行彩超檢查及婦科檢查,來(lái)確診出血的原因,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行具體的對(duì)癥治療。