人流后又出血是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
人流后又出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，原因有很多。
若是出血的量少，持續(xù)時(shí)間短，一般考慮可能是因?yàn)樽訉m腔內(nèi)的積液而引起的。流產(chǎn)后少量出血，若伴有腹痛癥狀不適，淋漓不盡，超過(guò)一周，考慮可能是流產(chǎn)不全而引起的少量出血，需要進(jìn)行檢查和抗炎治療。
若是出血量多，多于月經(jīng)量，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)超過(guò)一周，且伴有腹痛癥狀，考慮可能是流產(chǎn)不全而引起的，需要進(jìn)行盆腔彩超和血人絨毛膜促性腺激素檢查，排除流產(chǎn)不全的可能。若為流產(chǎn)不全，若殘留量少，可以進(jìn)行藥物觀察，若流血量多，殘留量大，需要進(jìn)行再次清宮。
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人流后又出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，原因有很多。
若是出血的量少，持續(xù)時(shí)間短，一般考慮可能是因?yàn)樽訉m腔內(nèi)的積液而引起的。流產(chǎn)后少量出血，若伴有腹痛癥狀不適，淋漓不盡，超過(guò)一周，考慮可能是流產(chǎn)不全而引起的少量出血，需要進(jìn)行檢查和抗炎治療。
若是出血量多，多于月經(jīng)量，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)超過(guò)一周，且伴有腹痛癥狀，考慮可能是流產(chǎn)不全而引起的，需要進(jìn)行盆腔彩超和血人絨毛膜促性腺激素檢查，排除流產(chǎn)不全的可能。若為流產(chǎn)不全，若殘留量少，可以進(jìn)行藥物觀察，若流血量多，殘留量大，需要進(jìn)行再次清宮。
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經(jīng)期后又出血考慮以下幾種情況：
一、是否有懷孕的可能，可以進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)，或者抽血測(cè)血HCG，加以排除。
二、是否有生殖系統(tǒng)的炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等相關(guān)的疾病，可以通過(guò)抗感染治療以后再進(jìn)行排查。
三、是否有子宮的結(jié)構(gòu)性疾病，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮黏膜下肌瘤等疾病，可以通過(guò)超聲檢查，加以排除。
四、是否有子宮切口憩室，常見于有過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性，因?yàn)樽訉m切口愈合不良而導(dǎo)致的切口憩室出現(xiàn)的經(jīng)期后再次陰道少許淋漓不盡的出血。這種情況下，需要做到止血、抗感染對(duì)癥治療。
因此，對(duì)于經(jīng)期后再次出血，有各方面原因，需要做系統(tǒng)性檢查后做對(duì)癥處理。
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人流多天以后又出現(xiàn)出血情況，首先需要觀察出血是否是人流以后一個(gè)月，如果是這種情況，而且陰道流血量同平時(shí)月經(jīng)量相似，要考慮是月經(jīng)來(lái)潮，可以暫時(shí)觀察。如果一周之內(nèi)陰道流血干凈，并且出血量不是特別多，不需要特殊處理。
如果是不是月經(jīng)來(lái)潮，要去醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，排除是否有宮內(nèi)殘留以及子宮內(nèi)膜復(fù)舊不良。如果殘留比較小，可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服促進(jìn)子宮收縮的藥物來(lái)對(duì)癥處理。如果是殘留比較多，可能需要再次清宮。
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人流多天后又繼續(xù)出血，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院里檢查。首先要行B超檢查，檢查宮腔內(nèi)是否有胎物殘留，流產(chǎn)是否干凈，如果存在殘留，應(yīng)該及時(shí)清宮，否則容易引起大出血。
正常情況下，人流后陰道流血持續(xù)的時(shí)間為7~10天，往往出血量不是很多，一般不會(huì)多于月經(jīng)量。如果陰道流血時(shí)間比較長(zhǎng)，而且陰道流血量比較多，就有可能存在宮腔的感染，有可能是子宮內(nèi)膜炎，也有可能是流產(chǎn)不干凈，胎物殘留而導(dǎo)致的大出血，出血時(shí)間延長(zhǎng)。
所以，人工流產(chǎn)以后一定要注意休息，不要過(guò)早行性生活，建議人流后一個(gè)月之內(nèi)要禁性生活及盆浴。還要按時(shí)到醫(yī)院里進(jìn)行復(fù)診，檢查是否流產(chǎn)干凈。
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月經(jīng)完后又出血有可能還是屬于正常的月經(jīng)期，月經(jīng)沒有完全干凈，從而導(dǎo)致月經(jīng)好像是干凈了以后再次出血。這種情況如果月經(jīng)期能夠維持在7天左右，還是屬于正常的范圍，注意觀察就可以，不需要治療。
如果月經(jīng)完全干凈，很多天以后再次陰道出血，就有可能是有其他的原因引起。比如是功能性的病變或者器質(zhì)性的病變。對(duì)于功能性的病變，比如是否是有排卵期出血、功能失調(diào)性的子宮出血以及內(nèi)分泌異常引起的出血，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，這些情況會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，從而導(dǎo)致月經(jīng)干凈以后再次出血。這其實(shí)是一種月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)。
對(duì)于器質(zhì)性的病變，比如子宮肌瘤、子宮息肉、子宮腺肌瘤等等，這些都可以導(dǎo)致月經(jīng)完全干凈以后再次出血。
不管是功能性的病變，還是器質(zhì)性的病變，建議還是到醫(yī)院去進(jìn)一步的檢查和治療。
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清宮主要是用于治療不全流產(chǎn)的，清宮后如果過(guò)一段時(shí)間，正常來(lái)了例假以后，肯定會(huì)出血的，來(lái)月經(jīng)就會(huì)有出血。清宮以后，一般情況下，過(guò)2~3周也會(huì)出現(xiàn)出血，這是一種正常的現(xiàn)象，是不需要擔(dān)心的。
一般情況下，這種出血和平常來(lái)月經(jīng)是沒有區(qū)別的，但是如果是來(lái)月經(jīng)以后出現(xiàn)月經(jīng)量多和經(jīng)期延長(zhǎng)，那就不正常了，沒有及時(shí)到醫(yī)院去做檢查，有可能是清宮以后造成了暫時(shí)性的內(nèi)分泌的紊亂。另外，如果是藥物流產(chǎn)，用藥以后對(duì)內(nèi)分泌是有影響的，所以可能會(huì)引起暫時(shí)性的月經(jīng)的改變，也是可以暫時(shí)觀察的。
