閉角型青光眼可以預(yù)防嗎
閉角型的青光眼,往往有一些特征性的眼部的解剖改變,所以我們可以通過早期篩查來預(yù)防。如果患者本身就是遠(yuǎn)視眼、前房比較淺的病人,要定期的到醫(yī)院里做檢查。如果做了UBM以后,發(fā)現(xiàn)他眼睛的前房特別窄,超過正常的范圍,可以考慮給他做房角的虹膜的激光束。所以急性閉角型青光眼,還是可以有一定的預(yù)防性。
閉角型的青光眼,往往有一些特征性的眼部的解剖改變,所以我們可以通過早期篩查來預(yù)防。如果患者本身就是遠(yuǎn)視眼、前房比較淺的病人,要定期的到醫(yī)院里做檢查。如果做了UBM以后,發(fā)現(xiàn)他眼睛的前房特別窄,超過正常的范圍,可以考慮給他做房角的虹膜的激光束。所以急性閉角型青光眼,還是可以有一定的預(yù)防性。
閉角型的青光眼,往往有一些特征性的眼部的解剖改變,所以我們可以通過早期篩查來預(yù)防。如果患者本身就是遠(yuǎn)視眼、前房比較淺的病人,要定期的到醫(yī)院里做檢查。如果做了UBM以后,發(fā)現(xiàn)他眼睛的前房特別窄,超過正常的范圍,可以考慮給他做房角的虹膜的激光束。所以急性閉角型青光眼,還是可以有一定的預(yù)防性。
閉角型青光眼怎么來治療呢?這也是患者非常關(guān)心的問題,閉角型青光眼我們分成了慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼。患者的治療原則也有兩個(gè)方面,第一就是大原則,就是控制眼壓,控制在目標(biāo)眼壓的水平。第二個(gè)原則,就是我們要做一些視功能的保護(hù)性的治療??刂蒲蹓河惺裁春棉k法呢?第一選擇藥物,這個(gè)就是說,我們可以根據(jù)患者的情況,適當(dāng)?shù)南扔盟幬飦睃c(diǎn)點(diǎn)眼藥水,看看它能不能把眼壓降低的比較好。第二個(gè)呢就是激光,這對(duì)閉角型青光眼來說也是非常重要的。剛才說了閉角型青光眼,是什么呢?就是說角膜和前房之間,患者的房角是非常窄的,這時(shí)候我們可以通過打激光在虹膜上,就是咱們棕色的虹膜上打孔,讓前后房的房水可以交通,便于房水更好的往外引流,這時(shí)候我們可以打激光來治療。第三方面,像急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期,或者慢性閉角型青光眼眼壓控制得不是很好的時(shí)候,那我們就可以選擇手術(shù)治療,這個(gè)時(shí)候我們就可以做小梁切除手術(shù),目的也是為了建立房水引流的通道,讓眼睛里的房水能夠順利的引流出去,從而讓眼壓能夠維持在比較好的水平,不再引起眼壓的急劇升高。
閉角型青光眼最主要的治療辦法還是手術(shù)。手術(shù)分為兩個(gè)方法:1 是濾過性手術(shù),建立通道讓房水里流出去眼壓就下降了;2 重建原來的通道,這是一種比較生理性的手術(shù)方式,這個(gè)手術(shù)方式往往要跟白內(nèi)障聯(lián)合做;這種手術(shù)方式往往是要根據(jù)房角關(guān)閉和粘連的范圍來確定,如果粘連和關(guān)閉的范圍小于一半、小于180度,那么這種方法是最理想的;如果粘連范圍超過了180度,就得用前面剛才說到那種濾過性手術(shù)。
眼球里面有一個(gè)結(jié)構(gòu)就稱為房角,它就是在虹膜和角膜的之間有一個(gè)夾角。假如說房角比較窄或者說是關(guān)閉的,會(huì)造成房水引流不出去,從而造成眼壓升高,導(dǎo)致青光眼的發(fā)生,閉角型青光眼就是指的這一種類型。大多數(shù)情況下,只要把房水引流的堵住疏通,眼壓就能夠降下去的,這一類的疾病,就稱為閉角型的青光眼。
閉角型青光眼 ,顧名思義就是房角關(guān)閉,什么是閉角型青光眼,要知道什么是房角,房角這個(gè)眼球這是眼球,分前后兩部分,從晶體往后 ,叫后節(jié)從晶體,往前叫前節(jié)那么青光眼,所有的發(fā)生都是在前節(jié)發(fā)生的房角,就是角膜和虹膜這兩個(gè)在一起交叉的地方,交叉的地方360度的房角這個(gè)叫房,當(dāng)房角關(guān)閉以后房水流不出去,勢(shì)必里面的壓力會(huì)增高這種情況下,就會(huì)造成一個(gè)青光眼,因此, 閉角型青光眼就是眼壓增高 , 房角關(guān)閉這種類型的青光眼,就叫它閉角型青光眼。
閉角型青光眼的治療方法非常的多,這個(gè)也是一個(gè)個(gè)性化的治療,根據(jù)它的不同期,你比如說早期的、 晚期的,根據(jù)眼壓的程度選擇個(gè)性化的治療,幾種治療的手段,首先第一個(gè)可以通過藥物, 能讓青光眼的眼壓降低,其次可以用激光打激光 , 就是虹膜上打一個(gè)洞,叫虹膜打孔,或者可以打一個(gè)激光叫房角成型,這個(gè)激光也可以治療青光眼,還有就手術(shù)通過手術(shù),可以抗青光眼的手術(shù)還有剛才提到的白內(nèi)障手術(shù),也是可以治愈青光眼的,再有一種激光叫睫狀體光凝,這種激光就是在晚期青光眼的病人,可以打他的睫狀體破壞睫狀體減少他的房水生成,另外還有冷凍睫狀體冷凍,通過冷凍可以把部分睫狀體破壞,這樣他房水生成就少了,這樣也可以緩解病人的眼壓情況。