血小板計數(shù)正常的情況下，血小板是（125~350）×10^9每升，如果低于125×10^9每升，就叫血小板減少癥。
臨床上血小板減少癥的分為原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。所謂原發(fā)性的，就是找不出來原因的，一般和自身免疫有關(guān)系，所以叫它免疫性血小板減少癥，它是一個自身免疫性疾病。
如果是繼發(fā)性血小板減少癥，往往有繼發(fā)的原因，比如各種化療藥物應(yīng)用以后，或者各種放療治療以后，造成的骨髓抑制，血小板減少。或者是骨髓再生障礙性貧血，是骨髓造血干細胞數(shù)量減少造成的血小板減少，或者是急慢性白血病等，都可以合并，這叫繼發(fā)性血小板減少癥，它是繼發(fā)于多種疾病引起的。
血小板計數(shù)正常的情況下，血小板是（125~350）×10^9每升，如果低于125×10^9每升，就叫血小板減少癥。 臨床上血小板減少癥的分為原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。所謂原發(fā)性的，就是找不出來原因的，一般和自身免疫有關(guān)系，所以叫它免疫性血小板減少癥，它是一個自身免疫性疾病。 如果是繼發(fā)性血小板減少癥，往往有繼發(fā)的原因，比如各種化療藥物應(yīng)用以后，或者各種放療治療以后，造成的骨髓抑制，血小板減少?；蛘呤枪撬柙偕系K性貧血，是骨髓造血干細胞數(shù)量減少造成的血小板減少，或者是急慢性白血病等，都可以合并，這叫繼發(fā)性血小板減少癥，它是繼發(fā)于多種疾病引起的。
血小板減少是一種癥狀性的診斷，它并不特指某一種疾病，它是一大類疾病都可能會出現(xiàn)的表現(xiàn)。 血小板減少可能的原因是非常多的，比較常見的就是免疫性血小板減少，這種疾病是屬于一種良性的免疫系統(tǒng)疾病，由于自身出現(xiàn)了異常的免疫球蛋白，導(dǎo)致血小板被破壞，不能正常的成熟，這種疾病是通過免疫抑制劑來治療的。 除此之外，還有先天性的血小板減少、藥物繼發(fā)的免疫性血小板減少、血栓性血小板減少性紫癜。多數(shù)的就是繼發(fā)性的血小板減少，繼發(fā)性血小板減少可以見于物理和化學(xué)的因素，比如放射性物質(zhì)接觸之后、苯以及某一些藥物、抗腫瘤的藥物使用之后，都有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性的血小板減少。造血系統(tǒng)的疾病，包括再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤等，都有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性的血小板減少。肝硬化引起的脾腫大繼發(fā)的血小板減少、感染引起的繼發(fā)性血小板減少等等，種類是很多的。
血小板減少除了ITP還見于哪些病呢？如果血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)量的減少，首先想到的是itp，但它不一定就是itp。我們還有其它的一些疾病，比如說再生障礙性貧血，還有像風濕免疫性疾病造成的血小板減少叫繼發(fā)的免疫性血小板減少。還有骨髓增生異常綜合征的病人可以出現(xiàn)血小板減少。所以血小板減少的疾病很多。還有像老年人白血病也可以出現(xiàn)血小板減少。所以出現(xiàn)血小板減少的時候，一定要先明確是什么原因引起的，還有一些藥物可以引起血小板減少。
血小板計數(shù)正常為125~350×10的9次方每升， 如果低于125×10的9次方每升，就是血小板減少癥，血小板減少癥，如果是原發(fā)性免疫性血小板減少癥， 血小板在30以上沒有出現(xiàn)癥狀，或者是50以上有合并有輕度的出血，只要不從事劇烈的運動，或者是高危工作，一般是可以不用藥物治療的， 這個時候 可以配合食療， 適當?shù)难a充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，比如說豬的瘦肉、羊肉、牛肉，或者是牛奶、雞蛋， 同時可以適當吃一些大棗， 新鮮的蔬菜水果，就是正常飲食就可以了。 如果是繼發(fā)性的血小板減少癥，比如說繼發(fā)與白血病， 再生障礙性貧血等等，主要是積極治療炎發(fā)病，飲食上只要正常飲食，不要造成營養(yǎng)缺乏就可以了。
血小板減少的癥狀主要和血小板減少的程度有關(guān)系。 正常人類血小板計數(shù)是（125~350）×10^9每升，如果血小板功能正常的情況下，一般來說小板計數(shù)在50×10^9每升以上，很少會發(fā)生出血癥狀。 如果是在（30~50）×10^9以下，或者更低，往往可以出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜的紫癜，比如下肢的紫癜，或者經(jīng)常是下肢會出現(xiàn)瘀斑，如果是女性病人有的時候就是單純的月經(jīng)過多。 如果血小板計數(shù)在20×10^9以下，就會引起嚴重的內(nèi)臟出血，比如可以出現(xiàn)嘔血、黑便，或者尿血，嚴重的時候可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血，引起來突然的頭痛、嘔吐、昏迷，嚴重的時候會危及生命。
感染主要包括病毒感染和細菌感染。常見的病毒感染有：流感病毒、麻疹病毒、風疹病毒、流行性出血熱病毒以及HIV病毒感染等，這些病毒感染發(fā)生血小板減少的機制主要有三大方面： 第一、是病毒直接侵犯骨髓內(nèi)的巨核細胞造成血小板生成的減少。 第二、是病毒導(dǎo)致血小板表面的抗體產(chǎn)生，讓這些血小板經(jīng)過脾臟時被單核巨噬細胞吞噬，造成血小板的破壞增多。 第三、就是病毒直接侵犯到血小板，導(dǎo)致血小板減少。
