血小板減少的治療方法
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
血小板減少的治療方法，一定要看血小板減少的原因，對癥治療。
一般臨床上血小板減少分原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。原發(fā)性血小板減少癥也叫免疫性的血小板減少癥，主要是因為自身抗體造成了血小板的破壞，或者是骨髓內巨核細胞內有成熟障礙，血小板產(chǎn)生過剩引起來的。這種治療首先是用糖皮質激素，如果激素治療效果不好，或者是激素有禁忌，或者是激素一減量就復發(fā)，就要選二線治療，可以選擇脾臟切除或者用三線的藥物治療，如加免疫抑制劑，環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。
如果原發(fā)性血小板減少數(shù)量非常低時，可以用丙種球蛋白沖擊治療或者大劑量糖皮質激素沖擊治療。如果是繼發(fā)的血小板減少癥，治療一般較簡單，主要是病因治療，去除病因后，血小板往往能恢復正常。
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血小板減少的治療方法，一定要看血小板減少的原因，對癥治療。
一般臨床上血小板減少分原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。原發(fā)性血小板減少癥也叫免疫性的血小板減少癥，主要是因為自身抗體造成了血小板的破壞，或者是骨髓內巨核細胞內有成熟障礙，血小板產(chǎn)生過剩引起來的。這種治療首先是用糖皮質激素，如果激素治療效果不好，或者是激素有禁忌，或者是激素一減量就復發(fā)，就要選二線治療，可以選擇脾臟切除或者用三線的藥物治療，如加免疫抑制劑，環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。
如果原發(fā)性血小板減少數(shù)量非常低時，可以用丙種球蛋白沖擊治療或者大劑量糖皮質激素沖擊治療。如果是繼發(fā)的血小板減少癥，治療一般較簡單，主要是病因治療，去除病因后，血小板往往能恢復正常。
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血小板減少的癥狀主要和血小板減少的程度有關系。
正常人類血小板計數(shù)是（125~350）×10^9每升，如果血小板功能正常的情況下，一般來說小板計數(shù)在50×10^9每升以上，很少會發(fā)生出血癥狀。
如果是在（30~50）×10^9以下，或者更低，往往可以出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜的紫癜，比如下肢的紫癜，或者經(jīng)常是下肢會出現(xiàn)瘀斑，如果是女性病人有的時候就是單純的月經(jīng)過多。
如果血小板計數(shù)在20×10^9以下，就會引起嚴重的內臟出血，比如可以出現(xiàn)嘔血、黑便，或者尿血，嚴重的時候可以出現(xiàn)顱內出血，引起來突然的頭痛、嘔吐、昏迷，嚴重的時候會危及生命。
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血小板減少的病人很多來看中醫(yī)，中醫(yī)還是有特色的也是有效果的，尤其在一部分人不愿意用激素，年輕的女孩不愿意用雄性激素或者不愿意用免疫抑制劑這種各種各樣的情況導致了病人來看中醫(yī)，中醫(yī)如何來治療這個病，中醫(yī)首先要對這個病要有一個認識，如果病情很急的情況下出現(xiàn)了這個出血，那么中醫(yī)這個時候急則治其標比如要涼血止血，就是急性期如果慢性期，也要辯證比如有些病人屬于陰虛火旺、有些病人屬于氣不攝血的比如有的病人會感覺口干、便秘、容易上火，這樣的病人往往中醫(yī)認為是陰虛火旺，然后出現(xiàn)出血血小板減少，還有病人說我乏力明顯、犯困、睡眠不好、吃不下飯老是腹瀉，這個對大夫還需要看舌苔脈象，綜合診斷會認為是一個陰虛血熱或者氣不攝血，中醫(yī)會根據(jù)這個不同的癥狀給調一個基本的方子，中醫(yī)對他的病還有一個基本的認識就是這個病的特點，是一個免疫低下和免疫亢進共同存在，由于免疫低下中醫(yī)認為正氣不足，在病人身上可能能夠發(fā)現(xiàn)他存在的一些感染灶，比如扁桃體發(fā)炎、小孩的扁桃體炎，很多人的胃里幽門螺旋桿菌或者老年人的泌尿系感染，這些感染灶在導致了自身的一個免疫功能的紊亂或者叫免疫的亢進，中醫(yī)是來調整這個免疫的低下和免疫的亢進來調整這個平衡，通過中醫(yī)這樣平衡來調理那么可能我們血小板也能夠得到恢復，所以中醫(yī)在辨證和辨病相結合的情況下治療血小板減少還是非常好的一個辦法。
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血小板計數(shù)正常為125~350×10的9次方每升， 如果低于125×10的9次方每升，就是血小板減少癥，血小板減少癥，如果是原發(fā)性免疫性血小板減少癥， 血小板在30以上沒有出現(xiàn)癥狀，或者是50以上有合并有輕度的出血，只要不從事劇烈的運動，或者是高危工作，一般是可以不用藥物治療的，
這個時候 可以配合食療， 適當?shù)难a充優(yōu)質的蛋白質，比如說豬的瘦肉、羊肉、牛肉，或者是牛奶、雞蛋， 同時可以適當吃一些大棗， 新鮮的蔬菜水果，就是正常飲食就可以了。
如果是繼發(fā)性的血小板減少癥，比如說繼發(fā)與白血病， 再生障礙性貧血等等，主要是積極治療炎發(fā)病，飲食上只要正常飲食，不要造成營養(yǎng)缺乏就可以了。
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血小板計數(shù)正常的情況下，血小板是（125~350）×10^9每升，如果低于125×10^9每升，就叫血小板減少癥。
臨床上血小板減少癥的分為原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。所謂原發(fā)性的，就是找不出來原因的，一般和自身免疫有關系，所以叫它免疫性血小板減少癥，它是一個自身免疫性疾病。
如果是繼發(fā)性血小板減少癥，往往有繼發(fā)的原因，比如各種化療藥物應用以后，或者各種放療治療以后，造成的骨髓抑制，血小板減少?；蛘呤枪撬柙偕系K性貧血，是骨髓造血干細胞數(shù)量減少造成的血小板減少，或者是急慢性白血病等，都可以合并，這叫繼發(fā)性血小板減少癥，它是繼發(fā)于多種疾病引起的。
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血小板減少是一種癥狀性的診斷，它并不特指某一種疾病，它是一大類疾病都可能會出現(xiàn)的表現(xiàn)。
血小板減少可能的原因是非常多的，比較常見的就是免疫性血小板減少，這種疾病是屬于一種良性的免疫系統(tǒng)疾病，由于自身出現(xiàn)了異常的免疫球蛋白，導致血小板被破壞，不能正常的成熟，這種疾病是通過免疫抑制劑來治療的。
除此之外，還有先天性的血小板減少、藥物繼發(fā)的免疫性血小板減少、血栓性血小板減少性紫癜。多數(shù)的就是繼發(fā)性的血小板減少，繼發(fā)性血小板減少可以見于物理和化學的因素，比如放射性物質接觸之后、苯以及某一些藥物、抗腫瘤的藥物使用之后，都有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性的血小板減少。造血系統(tǒng)的疾病，包括再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤等，都有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性的血小板減少。肝硬化引起的脾腫大繼發(fā)的血小板減少、感染引起的繼發(fā)性血小板減少等等，種類是很多的。
