月經(jīng)后持續(xù)少量出血的原因
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
月經(jīng)后持續(xù)少量出血有很多原因，需要做相關的檢查，其中常見的原因有：
一、是否有炎癥的可能，如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等，可以給予抗生素等相關的藥物治療。
二、月經(jīng)后持續(xù)少量出血不排除是否有妊娠的可能，可以行尿妊娠試驗，以排查是否存在妊娠相關的情況，如宮外孕、流產(chǎn)等等，確定是宮外孕或者流產(chǎn)等后，再做對癥處理。三、最常見于既往有過剖宮產(chǎn)手術的女性，因為子宮下段的切口愈合不良，而出現(xiàn)了子宮切口憩室，導致月經(jīng)淋漓不盡，這時需要止血、抗感染等對癥處理。四、還常見于上環(huán)后的女性，有部分女性在上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)時間過長、淋漓不盡，如果時間太長，或者出血時間過多，則需要考慮取環(huán)。
因此對于月經(jīng)后持續(xù)少量出血，還需要找到原因后，再做具體的個體化治療。
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月經(jīng)后持續(xù)少量出血有很多原因，需要做相關的檢查，其中常見的原因有：
一、是否有炎癥的可能，如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等，可以給予抗生素等相關的藥物治療。
二、月經(jīng)后持續(xù)少量出血不排除是否有妊娠的可能，可以行尿妊娠試驗，以排查是否存在妊娠相關的情況，如宮外孕、流產(chǎn)等等，確定是宮外孕或者流產(chǎn)等后，再做對癥處理。三、最常見于既往有過剖宮產(chǎn)手術的女性，因為子宮下段的切口愈合不良，而出現(xiàn)了子宮切口憩室，導致月經(jīng)淋漓不盡，這時需要止血、抗感染等對癥處理。四、還常見于上環(huán)后的女性，有部分女性在上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)時間過長、淋漓不盡，如果時間太長，或者出血時間過多，則需要考慮取環(huán)。
因此對于月經(jīng)后持續(xù)少量出血，還需要找到原因后，再做具體的個體化治療。
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如果月經(jīng)后一直陰道流血不干凈，這種情況下先到醫(yī)院做婦科檢查，了解陰道和宮頸是否有異常的贅生物，是否有活動性出血點。做宮頸TCT檢查篩查有無宮頸的病變，如果沒有，可以做超聲檢查，了解子宮內是否有肌瘤，盆腔有無腫瘤，子宮內膜厚度是否異常增厚，必要的時候行性激素水平測定，綜合起來進行分析，然后再治療。
因為月經(jīng)干凈了，又有少量的出血，一般見于內分泌問題，內膜脫落造成的出血，相對應排卵也會產(chǎn)生異常。對于育齡期的婦女有生育要求，必須要檢查內分泌，做B超來監(jiān)測排卵，治療月經(jīng)紊亂的問題，同時治療不孕的問題。如果子宮內膜異常增厚，建議做診斷性刮宮，根據(jù)結果，再用藥治療。
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月經(jīng)后又出現(xiàn)陰道的少量流血，屬于經(jīng)后的淋漓不盡，其原因可能出現(xiàn)了月經(jīng)不調，子宮內膜的炎癥，子宮內膜的息肉，宮頸的病變，宮頸的炎癥、息肉，剖宮產(chǎn)子宮術后的子宮切口憩室，宮內放置節(jié)育環(huán)環(huán)位置的內膜剝脫修復不好等原因，都可以引起月經(jīng)后少量的陰道流血。還需要排外是否有流產(chǎn)的現(xiàn)象。
月經(jīng)后少量陰道流血的女性，應該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，可以行婦科檢查及超聲檢查，查找引起出血的原因，必要時可以行宮腔鏡檢查，獲取子宮內膜，并送病理檢查，明確原因，給予積極的治療。
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月經(jīng)后又有少量出血需要看出血的時間和持續(xù)的時間。
月經(jīng)后又有少量出血，考慮可能是經(jīng)間期的出血，主要是可能是因為排卵使體內的激素水平撤退，而出現(xiàn)的撤退性出血。若出血量很少，持續(xù)時間短，一般2~3天，可以觀察，暫不治療處理。
若出血量多，多余月經(jīng)量或者出血時間長，持續(xù)5天到1周以上，需要進行相關的檢查和治療。首先需要進行超聲檢查，以排除盆腔內其他病變引起的出血，排除其他病變后可以進行藥物止血治療。
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同房后少量出血該怎么辦，主要是看引起出血的原因。
大部分的原因是因為宮頸的局部病變，比如宮頸炎、宮頸息肉、宮頸糜爛，還有宮頸癌，會導致同房的時候接觸性出血，往往平時也會出現(xiàn)白帶增多，白帶中帶血絲或者一些膿血性的白帶。
出現(xiàn)同房后少量出血要及時到醫(yī)院里檢查，要做詳細的婦科檢查，檢查陰道壁以及宮頸表面的情況。如果是宮頸糜爛或者宮頸息肉等原因引起的，要及時進行治療，可以藥物治療，也可以進行物理治療。
也有些同房后少量出血是由于陰道炎癥引起的，根據(jù)白帶檢查的結果進行對癥治療，效果還是比較明顯。平時要注意經(jīng)期衛(wèi)生，性生活不要過于頻繁，也不要有多個性伴侶。
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同房以后少量出血，首先看同房是否在兩次月經(jīng)中間，如果同房在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的少量流血，也有可能是排卵期出血，可以暫時觀察。如果陰道流血量在3~7天之內干凈，就不需要特殊處理。
但是如果既往沒有進行宮頸防癌篩查的女性，建議去醫(yī)院進行宮頸防癌篩查，包括宮頸TCT以及宮頸人乳頭狀瘤病毒檢查，因為宮頸息肉、重度的宮頸糜爛、宮頸癌前病變，都有可能會出現(xiàn)接觸性出血。同時還需要通過超聲了解子宮內膜情況，是否有子宮內膜息肉或者宮內節(jié)育器等情況，也會出現(xiàn)同房接觸性出血。
