鼻涕帶血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的臨床癥狀，引起鼻涕帶血的具體原因也比較多。
第一種情況，比較常見的就是真菌性鼻竇炎，臨床上好發(fā)于中老年，男性和女性都可以發(fā)生，甚至有些病人有合并糖尿病、免疫功能低下。
第二種情況，要考慮鼻腔的良性或者惡性腫瘤，比如鼻咽部的纖維血管瘤，這種情況呢發(fā)于青少年男性，以反復(fù)鼻出血為主要表現(xiàn)。
第三種情況，鼻腔的惡性腫瘤，比如鼻咽癌或者鼻腔的鱗狀細胞癌，這種情況需要進一步通過鼻內(nèi)鏡的檢查或者鼻竇CT檢查，才能夠進一步明確診斷。必要的時候可以取新生物活檢，明確病理性質(zhì)。
鼻涕帶血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的臨床癥狀，引起鼻涕帶血的具體原因也比較多。 第一種情況，比較常見的就是真菌性鼻竇炎，臨床上好發(fā)于中老年，男性和女性都可以發(fā)生，甚至有些病人有合并糖尿病、免疫功能低下。 第二種情況，要考慮鼻腔的良性或者惡性腫瘤，比如鼻咽部的纖維血管瘤，這種情況呢發(fā)于青少年男性，以反復(fù)鼻出血為主要表現(xiàn)。 第三種情況，鼻腔的惡性腫瘤，比如鼻咽癌或者鼻腔的鱗狀細胞癌，這種情況需要進一步通過鼻內(nèi)鏡的檢查或者鼻竇CT檢查，才能夠進一步明確診斷。必要的時候可以取新生物活檢，明確病理性質(zhì)。
鼻涕帶血有幾個方面的可能性，如下： 一、鼻腔的炎癥，受涼、感冒和上火等可導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的炎癥，從而導(dǎo)致鼻涕中帶血。 二、鼻腔內(nèi)的異物，異物反復(fù)刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致小血管破裂，也可出現(xiàn)鼻涕帶血，并伴有臭味。 三、鼻腔、鼻竇內(nèi)的真菌感染，通過副鼻竇CT及病理可以明確診斷。 四、鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，可出現(xiàn)較長時間的鼻涕中帶血，新生物組織取活檢后，病理可以明確診斷。 五、鼻咽癌，常有鼻涕帶血的癥狀，需要做電子鼻咽鏡檢查以及鼻咽部的影像學(xué)檢查。 六、凝血功能障礙，血液系統(tǒng)疾病以及肝腎功能異常等，也可導(dǎo)致患者鼻涕中帶血。 因此，如果出現(xiàn)鼻涕中帶血且長時間不愈的情況，應(yīng)及時到醫(yī)院耳鼻喉科就診，行針對性的檢查，以明確診斷。
精液帶血在臨床上也叫做血精。精液帶血是指在性生活射精或遺精時排除血性精液，容易給病人帶來巨大的生理壓力，產(chǎn)生嚴(yán)重的恐懼心理。血精只是一種臨床表現(xiàn)，而非一種疾病，生理性血精常由過多縱欲、長期禁欲或劇烈的性生活及性交中斷導(dǎo)致。病理性血精由泌尿生殖道的感染、梗阻或結(jié)石、腫瘤等全身性疾病導(dǎo)致。
精液帶血是男性較常見的疾病，常見的原因是精囊炎、前列腺炎。 精囊炎與前列腺炎一般多同時存在，都是細菌的逆行感染引起。致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及大腸桿菌，分為急性精囊炎和慢性精囊炎。 精囊炎的感染主要有三種途徑：第一種是上行感染，即細菌通過尿道、射精管，上行感染至精囊引起；第二種是淋巴感染，通過淋巴管引起精囊感染；第三種是血行感染，其他部位感染的病灶通過血液循環(huán)感染至精囊，引起精液帶血。 出現(xiàn)精液帶血的患者，要及時去醫(yī)院就診，以判斷出血的原因。對于可能出現(xiàn)的原因，采取及時的診斷與治療。
鼻涕中有血可能有以下幾種情況： 一、鼻腔內(nèi)炎癥，當(dāng)受涼感冒或上火等情況，可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，小血管破裂出血，分泌物增多，從而出現(xiàn)鼻涕中有血。 二、鼻腔的異物，異物反復(fù)刺激鼻腔粘膜，也可導(dǎo)致血管破裂?；颊叱橹袔а?，還可伴有鼻腔的臭味。 三、鼻竇的真菌感染，患者也出現(xiàn)鼻涕中帶血。 四、鼻腔鼻竇的惡性腫瘤，如惡性淋巴瘤、鼻咽癌，鼻竇的腫瘤等都可出現(xiàn)涕中帶血。 五、血液系統(tǒng)的疾病，如凝血功能障礙等，也可出現(xiàn)鼻涕中帶血。 因此，對于鼻涕中帶血的患者，建議到醫(yī)院行電子鼻咽鏡檢查，腹壁CT檢查以及血常規(guī)、凝血功能等檢查。
鼻涕有血是耳鼻喉科非常常見的一個癥狀，也是好多病人到鼻喉科來就診的主要原因。因為大家一見血就比較緊張，也會比較害怕，因為大家從網(wǎng)上都能查到，鼻咽癌就會使鼻涕中帶血，所以很多病人就是怕自己得了鼻咽癌，來到耳鼻喉科就診。 其實，一般鼻子里帶血，只要不是鮮血，不是大量的血，應(yīng)該都不是很大的問題，很有可能就是因為鼻腔黏膜的干燥，在擤鼻子的時候把鼻腔粘膜弄破了，出了一點血。如果是鼻涕當(dāng)中帶有很多的鮮血，或者以鼻子出血為主癥，到耳鼻喉科來就診，就應(yīng)該考慮是鼻腔黏膜的破裂或者鼻腔的小血管瘤，這在臨床上也非常常見的，這種情況下就是反復(fù)的出血，局部的檢查一看鼻腔黏膜有糜爛，或者鼻腔粘膜可以看到一個小的血管瘤。這種情況下，或者用鼻腔填塞，或者用各種手段，比如小血管瘤，給破壞掉以后，就不會反復(fù)、頻繁的出血。
