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      許鵬副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      咳嗽一直不好是什么原因

      收聽:3.93k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      咳嗽一直不好的原因如下:
      首先要考慮支氣管哮喘,反復(fù)接觸過敏原導(dǎo)致的咳嗽、胸悶、氣喘,可霧化糖皮質(zhì)激素,服用茶堿類、白三烯受體拮抗劑等藥物治療。
      反復(fù)出現(xiàn)咳嗽不適,并伴有午后低熱、乏力的表現(xiàn),還要排外肺結(jié)核所導(dǎo)致的,胸片或者肺部CT上葉尖后段、下葉背段可見病灶,PPD試驗陽性,可臨床診斷肺結(jié)核,可以給予診斷性抗結(jié)核治療。
      長期吸煙的患者反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,要排外肺部腫瘤所導(dǎo)致的,肺部CT可見實質(zhì)性占位病灶。

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        咳嗽一直不好的原因如下: 首先要考慮支氣管哮喘,反復(fù)接觸過敏原導(dǎo)致的咳嗽、胸悶、氣喘,可霧化糖皮質(zhì)激素,服用茶堿類、白三烯受體拮抗劑等藥物治療。 反復(fù)出現(xiàn)咳嗽不適,并伴有午后低熱、乏力的表現(xiàn),還要排外肺結(jié)核所導(dǎo)致的,胸片或者肺部CT上葉尖后段、下葉背段可見病灶,PPD試驗陽性,可臨床診斷肺結(jié)核,可以給予診斷性抗結(jié)核治療。 長期吸煙的患者反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,要排外肺部腫瘤所導(dǎo)致的,肺部CT可見實質(zhì)性占位病灶。

        許鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:14
      • 感冒后咳嗽一直不好主要有以下三個方面的原因:第一是治療不及時;第二個方面就是失治誤治了,失治誤治里邊還有好幾個方面,第一個是濫用抗生素,有些是打打針就好了,實際不是那回事,第二個是感冒了,多喝清熱解毒,或者打清熱解毒針,這樣是非常不合適的,因為感冒中間大多數(shù)是由寒引起的,這個用了清熱解毒用的過早的話,他就閉門留寇,這樣把外邪驅(qū)不出去,并且還在你機體內(nèi);第三個就是輸液,一感冒就輸液 ,它不是唯一的辦法,也不是最好的辦法;第四個就是濫用激素,一些感冒發(fā)燒的是正常,有些就要濫用激素,為了取代了塊的效果,實際上這樣是非常不好的,不該用激素藥,上述這四個方面原因?qū)е赂忻昂昧丝人砸恢辈缓玫脑颉?/p>

        王祿 主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        02:21
      • 寶寶咳嗽老不好是什么原因 收聽:611

        寶寶咳嗽老不好,有可能是診斷不明確,對病原體感染的控制強度不足,也有可能是用藥不對癥。 特別是咳嗽如果是由于過敏誘發(fā),如過敏性鼻炎、咳嗽變異性哮喘等,如果盲目的使用抗感染藥物或止咳的藥物,往往并不對癥。如過敏性鼻炎引起的鼻合漏綜合征,應(yīng)該進(jìn)行鼻腔清洗,同時口服抗過敏的藥物。而咳嗽變異性哮喘則需要霧化吸入支氣管擴張劑,或者霧化吸入糖皮質(zhì)激素等藥物來進(jìn)行治療。 還有的咳嗽是病原體診斷不清,如果是支原體感染,應(yīng)該選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,如阿奇霉素,但是濫用藥物,如頭孢或者青霉素,則對于支原體感染并不能有效的控制。 所以如果咳嗽老不好,應(yīng)該完善相關(guān)檢查,如胸片、血常規(guī)、痰培養(yǎng)等,這樣才能夠明確病因。

        童鵬副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:22
      • 一直咳嗽怎么辦 收聽:5.29w

        一直咳嗽怎么辦?首先我們還是需要診斷,這個咳嗽時間比較長了,它可能隱藏著嗯很多疾病的一個表現(xiàn)。所以我們必須要明確診斷,像常見的是胸部、ct和肺功能,這是可能是必查的。我們最擔(dān)心的可能是肺部腫瘤,包括有反復(fù)的吸氣喘息,這種情況一定要做個胸部ct了。一些感染性疾病也是通過ct或者一些痰的檢查,像肺結(jié)核或者椎管擴張,一些其他的特殊的感染。這個也是通過我們講的這種細(xì)菌學(xué)的檢查和胸部的影像學(xué)檢查。其他還有一部分就是哮喘,就是一咳嗽也表現(xiàn)的咳嗽變異性哮喘的患者。那這時候我們通過肺功能啊做一下它的激發(fā)或者舒張實驗,來診斷一下存在不存在哮喘的可能。當(dāng)然了還有一些其他的像反流性食道炎,這時候需要問患者有沒有這種反酸的情況。總之,如果咳嗽的病史時間長,就不要建議大家在家里是吃各種藥物了,而需要到醫(yī)院里完善檢查。

        王新霞副主任醫(yī)師
        呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
        01:43
      • 一直咳嗽怎么辦 收聽:1.29k

        一直咳嗽建議盡快去醫(yī)院就診。 正規(guī)的診治在治療咳嗽時,首先要找出病因,在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓???人允欠渭膊〉囊环N非特異性癥狀。臨床上進(jìn)行確診時,必須詳細(xì)詢問病史,全面做胸部CT、氣道反應(yīng)性測定、肺功能、心電圖、支氣管鏡以及一些特殊檢查,查出一些可以引起慢性頑固性咳嗽的其他疾病。如果是慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴張等病史,具有反復(fù)咳嗽的表現(xiàn)。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律地服用藥物,要注意飲食,少吃辛辣刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。

        何芳志主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 小兒慢性咳嗽總是不好,家長說那我們怎么辦呢,就是特別的焦慮。我遇到這家長,這孩子慢性咳嗽,反復(fù)不好的原因有很多,我們說三分治療七分護(hù)理,一定要注意,對孩子的喂養(yǎng)和護(hù)理方法不當(dāng)。比如說我在小兒咳嗽的時候,我覺得小孩吃虧的,我又趕快給他吃補品,比如說喝點雞湯吃點肉,零食沒有忌嘴,又引起小兒食積,會影響。我們說食積會引起咳嗽,會加重咳嗽,它的原理是什么呢。小兒食積肺熱脾虛,出現(xiàn)熱灼津液,脾土是生金,就是脾和肺是母子關(guān)系。有食積就影響肺的宣發(fā)功能,導(dǎo)致咳嗽,這就是纏綿不愈的,一個重要的原因,一定要飲食要注意。第二個就是我們說受涼,晚上小孩特別蹬被子受涼,也會導(dǎo)致小孩,反復(fù)咳嗽的一個原因。再一個小孩捂得特別厚,特別嬌慣,沒有出去戶外運動,見到微微吹風(fēng)小孩都咳嗽,這個就是溫室里的花朵,他不能順應(yīng)天氣,不能適應(yīng)自然,這個也會引起咳嗽。一定要注意,冬季來了,我們北方就是小孩天天在屋里待,帶出去就感冒咳嗽,一定要適應(yīng)自然的環(huán)境。讓經(jīng)常出去鍛煉鍛煉,適應(yīng)環(huán)境是很好的方法。再一個我們在臨床上,我們說針對慢性咳嗽。除了藥物外,我們可以食療生活,一定要注意,有一句話說得好,三分治療七分養(yǎng),只要家長重視慢性咳嗽的護(hù)理,中醫(yī)的療效是事半功倍。要注意,其實總結(jié)起來也就幾句話,一個是飲食,一個是起居,再一個是鍛煉,就這幾方面的原因一定要注意。

        李瑋主任中醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        02:30