血小板低的原因
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血小板低，就是臨床上說的血小板減少癥，它的常見原因有原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。
原發(fā)性血小板減少癥，又稱免疫性血小板減少癥，是一種自身免疫性疾病。
繼發(fā)性血小板減少癥臨床上有多種原因：第一、首先是病毒感染，比如乙肝、丙肝或者HIV的感染可以引起來繼發(fā)的血小板減少；第二、某些藥物可以引起血小板減少，最常見的藥物就是腫瘤病人的放化療以后引起來血小板減少或者臨床上應用的抗凝藥物，比如肝素引起來的血小板減少；第三、繼發(fā)于血液性疾病，比如急慢性白血病或者再障或者骨髓增生異常綜合癥等，都可以引起繼發(fā)性血小板減少。臨床上還可以見于懷孕的婦女，妊娠相關(guān)血小板減少，在孕期的時候或者孕后期出現(xiàn)血小板減少，一般產(chǎn)后血小板都能恢復正常。
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血小板低，就是臨床上說的血小板減少癥，它的常見原因有原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。
原發(fā)性血小板減少癥，又稱免疫性血小板減少癥，是一種自身免疫性疾病。
繼發(fā)性血小板減少癥臨床上有多種原因：第一、首先是病毒感染，比如乙肝、丙肝或者HIV的感染可以引起來繼發(fā)的血小板減少；第二、某些藥物可以引起血小板減少，最常見的藥物就是腫瘤病人的放化療以后引起來血小板減少或者臨床上應用的抗凝藥物，比如肝素引起來的血小板減少；第三、繼發(fā)于血液性疾病，比如急慢性白血病或者再障或者骨髓增生異常綜合癥等，都可以引起繼發(fā)性血小板減少。臨床上還可以見于懷孕的婦女，妊娠相關(guān)血小板減少，在孕期的時候或者孕后期出現(xiàn)血小板減少，一般產(chǎn)后血小板都能恢復正常。
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血小板計數(shù)低于正常值內(nèi)下限就是血小板減低，臨床上叫血小板減少癥。
常見的原因有原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。原發(fā)性血小板減少癥是自身免疫性疾病，它主要是自身抗體產(chǎn)生了抗血小板的抗體，把正常人自己人的血小板破壞掉或者骨髓的巨核細胞產(chǎn)生血小板減少引起的。臨床上主要是需要免疫抑制來治療，首選的是糖皮質(zhì)激素，如果效果不好，還可以用免疫抑制劑或者血小板生成素等來治療。
繼發(fā)性血小板減少，往往有繼發(fā)的病因，比如各種腫瘤病人應用放化療以后，或者肝病引起來的脾臟腫大、脾功能亢進或者造血系統(tǒng)的疾病，比如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，各種急性白血病等都可以引起血小板減少。
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血小板低又稱血小板減少癥，血小板計數(shù)正常是（125~350）×10^9每升。如果血小板計數(shù)低于125，就叫血小板減少癥，臨床上常見的原因有原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。
原發(fā)性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病，所以也叫免疫性血小板減少癥，也就是病因沒有十分清楚的。
繼發(fā)性血小板減少癥也就是有病因明確的，比如各種腫瘤病人放、化療后合并嚴重的血液性疾?。ㄔ偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征、各種急性白血?。┒伎梢院喜⒀“鍦p少，肝病合并的脾功能亢進、脾臟腫大，也可以引起血小板減少。
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血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。
如果是營養(yǎng)不良造成的巨幼細胞性貧血，引起的血小板減少，適當?shù)脑黾觿游锏氖萑庖约芭Ｄ?、雞蛋和新鮮的蔬菜、水果，這樣可補充葉酸和維生素B12。隨著巨幼細胞貧血的糾正，血小板減少也能夠糾正。
如果是原發(fā)性的血小板減少癥，它是一種自身免疫性疾病，主要是需要用免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素和其他的環(huán)孢素等來治療。這時在飲食上應注意飲食均衡，適當?shù)难a充蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果即可。
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血小板低的治療方法取決于導致血小板減少的病因，不同的病因治療方法是不同的。
藥物導致的血小板減少，如果這種藥物是可以被停用的，停用之后，血小板就能夠有得到恢復。
如果是化療而導致的血小板減少，需要用細胞因子促進血小板生成，促進骨髓造血，使得血小板恢復到正常，以便接受下一療程的治療。
如果是免疫性的血小板減少以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡這一類免疫系統(tǒng)疾病而導致繼發(fā)性的血小板減少?？梢酝ㄟ^免疫制劑，比如激素之類的藥物，抑制免疫，達到升血小板的效果。
脾功能亢進引起的血小板減少，只有在脾切除手術(shù)之后或者脾栓塞之后，血小板數(shù)目才能得到有效的恢復。
對于再生障礙性貧血而導致的血小板減少，需要針對再障，進行免疫抑制劑治療。
白血病導致的血小板減少，需要積極的化療，通過化療骨髓造血恢復之后，血小板就能夠明顯升高。
因此，不同的血小板減低，治療方法不同。
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血小板低可以統(tǒng)稱為血小板減少癥，血小板減少癥是一種癥狀性的診斷，它不特指某一類型的疾病。它可能的原因有很多，很多原因都可能會導致血小板的減少，它包括有血小板生成功能的異常，比如再生障礙性貧血，由于巨核細胞不足而導致的血小板減低。其次，還有血小板成熟障礙而導致的血小板減少，比如免疫性血小板減少這一類的疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種免疫性疾病也會出現(xiàn)繼發(fā)性的免疫性血小板減少。
肝功能不好、脾功能亢進的病人也會出現(xiàn)由于脾臟過大，破壞血小板過多，導致的繼發(fā)性的血小板下降。以及急性白血病、淋巴瘤，這些血液系統(tǒng)的腫瘤，由于正常的造血受到抑制，血小板數(shù)目也會明顯的下降。
有一些藥物或者嚴重的感染，以及嚴重的敗血癥，都有可能會出現(xiàn)血小板進行性下降的情況，這種情況通常提示預后不良。
