血小板太少怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
血小板太少，怎么辦？主要是看血小板減少的程度。正常人血小板計數(shù)是125~350×10的9次方每升，如果血小板計數(shù)低于125×10的9次方每升就叫血小板減少癥。
如果血小板計數(shù)血小板減少是因為免疫性的原因造成的原發(fā)性血小板減少癥，血小板計數(shù)在30以上沒有明顯出血癥狀，或者是50以上合并有輕度的皮膚黏膜的出血，只要不從事劇烈運動或者是危險的工作，一般不需要特殊的處理。
但是如果血小板計數(shù)少于20×10的9次方每升，這個時候就有合并顱內(nèi)出血的風(fēng)險，我們臨床也叫重度的血小板減少，這個時候就需要住院輸新鮮機采血小板來預(yù)防出血。
如果是免疫因素造成的，重度的血小板減少，還可以應(yīng)用靜脈血人免疫球蛋白來沖擊糾正嚴(yán)重的血小板減少。當(dāng)然還需要配合其他免疫制劑的治療。
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血小板太少，怎么辦？主要是看血小板減少的程度。正常人血小板計數(shù)是125~350×10的9次方每升，如果血小板計數(shù)低于125×10的9次方每升就叫血小板減少癥。
如果血小板計數(shù)血小板減少是因為免疫性的原因造成的原發(fā)性血小板減少癥，血小板計數(shù)在30以上沒有明顯出血癥狀，或者是50以上合并有輕度的皮膚黏膜的出血，只要不從事劇烈運動或者是危險的工作，一般不需要特殊的處理。
但是如果血小板計數(shù)少于20×10的9次方每升，這個時候就有合并顱內(nèi)出血的風(fēng)險，我們臨床也叫重度的血小板減少，這個時候就需要住院輸新鮮機采血小板來預(yù)防出血。
如果是免疫因素造成的，重度的血小板減少，還可以應(yīng)用靜脈血人免疫球蛋白來沖擊糾正嚴(yán)重的血小板減少。當(dāng)然還需要配合其他免疫制劑的治療。
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懷孕期間發(fā)現(xiàn)羊水過少，首先要確定是否是畸形引起的，因為羊水跟胎兒的胎尿有關(guān)，所以有可能會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的畸形，可以通過四維檢查，甚至是通過核磁檢查，來確定是否出現(xiàn)了畸形，有時候要配合羊水穿刺來確定。
如果發(fā)現(xiàn)羊水過少并不是畸形引起的，有可能是孕婦出現(xiàn)相應(yīng)的合并癥，比如懷孕晚期出現(xiàn)了高血壓，就會伴有羊水比較少的情況，因為高血壓的孕婦胎盤的功能受到影響，胎盤會出現(xiàn)老化，所以會出現(xiàn)羊水太少。如果已經(jīng)足月了，可以盡快選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)。因為羊水偏少，容易導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)慢性缺氧的狀態(tài)。如果沒有達(dá)到足月，這時候可以選擇相應(yīng)的藥物調(diào)理來治療原發(fā)疾病，來緩解羊水太少對胎兒導(dǎo)致的不良影響。
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羊水太少怎么辦，要根據(jù)具體原因具體分析。
羊水太少一般是指羊水指數(shù)小于5厘米、羊水深度小于2厘米。如果B超提示這個結(jié)果，就可以確定羊水太少。出現(xiàn)羊水太少，首先要排除胎兒的畸形，最常見的是胎兒出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)的畸形，如果通過相應(yīng)的檢查確定畸形存在，就應(yīng)該盡快終止妊娠。
如果羊水過少，通過檢查是正常的胎兒，就要尋找導(dǎo)致羊水太少的原因來去除病因。比如可能出現(xiàn)了胎盤功能的減退，或者是孕婦存在妊娠期間的并發(fā)癥，有高血壓，也有可能是出現(xiàn)了宮腔內(nèi)的感染，或者是有胎膜早破這些情況導(dǎo)致羊水太少，通過不同的病因采取相應(yīng)的治療，可以增加補液量，可以改善胎盤功能。如果有炎癥可以進行抗感染治療。如果已經(jīng)接近足月，則要盡快的給予中止妊娠。
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月經(jīng)量太少，要確定導(dǎo)致量太少的原因是什么，才能夠進行對癥的調(diào)理。
一般是在月經(jīng)的第二天、第三天空腹抽血，檢查女性激素六項以及甲狀腺功能。根據(jù)檢查的結(jié)果，分別進行調(diào)經(jīng)治療。
如果檢查發(fā)現(xiàn)是出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征，這時需要選擇短效避孕藥進行周期性的調(diào)理，用藥之后還要重新復(fù)查激素六項，看是否恢復(fù)正常。如果恢復(fù)正常，可以停藥進行促排卵的治療。如果檢查發(fā)現(xiàn)是出現(xiàn)了卵巢早衰，可以選擇雌孕激素進行周期性調(diào)理，能夠維持正常的月經(jīng)周期以及月經(jīng)量，而且能夠避免更年期提前。如果是因為做了刮宮手術(shù)，出現(xiàn)月經(jīng)量太少，要做宮腔鏡，確定是否有宮腔粘連，確定之后分離粘連，再配合激素進行調(diào)經(jīng)治療。
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月經(jīng)量太少，要考慮出現(xiàn)了激素分泌的異?；蛘呤浅霈F(xiàn)了子宮內(nèi)膜的病變?？梢栽谠陆?jīng)來潮的第2~5天，通過性激素檢測的方式，了解女性的性激素有無分泌的異常，例如多囊卵巢、高泌乳素血癥等疾病，有可能影響女性的子宮內(nèi)膜的增生。
如果既往進行過宮腔操作，有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)損傷，正常的子宮內(nèi)膜減少，月經(jīng)量就會出現(xiàn)減少的情況。可以通過藥物或者手術(shù)治療，對子宮內(nèi)膜進行修復(fù)，以達(dá)到增加月經(jīng)量的目的。
生理性的情況，主要是由于年齡的增長，伴隨著激素水平的下降而導(dǎo)致的月經(jīng)量減少，這種情況不需要進行特殊的處理。
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月經(jīng)量太少，在臨床上要考慮是否是剛來月經(jīng)的時間，如果在第二天或者第三天恢復(fù)正常，一般是不需要處理的，但如果整個月經(jīng)期間都出現(xiàn)月經(jīng)量太少，也就是總量達(dá)不到30毫升，這時候要考慮很可能是出現(xiàn)了內(nèi)分泌失調(diào)，建議在月經(jīng)期間檢查性激素六項和甲狀腺功能，了解是否有多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常引發(fā)的月經(jīng)量太少。
另外也要考慮是否以前做過刮宮手術(shù)，因為如果做過刮宮手術(shù)，可能會導(dǎo)致宮腔出現(xiàn)粘連，而引發(fā)月經(jīng)量太少，這種情況就要做宮腔鏡檢查，確定之后要分離粘連，這樣月經(jīng)量才可以逐漸恢復(fù)正常。有一些女性可能出現(xiàn)了盆腔結(jié)核，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受到損傷，也會出現(xiàn)月經(jīng)量太少，一般需要配合抗結(jié)核的治療。
