夜尿多是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
夜尿增多指的是夜間小便次數(shù)頻繁,如果超過三次,就可以稱之為夜尿增多。主要是與前列腺方面的疾病有關(guān),比如前列腺炎、前列腺增生,都會(huì)引起小便次數(shù)頻繁。同時(shí)如果在睡前飲水或者在平常有喝濃茶和咖啡的習(xí)慣,也會(huì)引起患者夜尿增多。
如果沒有以上情況,可以考慮是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,比如慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全,也會(huì)引起夜尿增多。腎臟疾病,比如腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病,都可以引起患者出現(xiàn)夜尿增多的情況。如果癥狀比較明顯,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
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夜尿增多指的是夜間小便次數(shù)頻繁,如果超過三次,就可以稱之為夜尿增多。主要是與前列腺方面的疾病有關(guān),比如前列腺炎、前列腺增生,都會(huì)引起小便次數(shù)頻繁。同時(shí)如果在睡前飲水或者在平常有喝濃茶和咖啡的習(xí)慣,也會(huì)引起患者夜尿增多。
如果沒有以上情況,可以考慮是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,比如慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全,也會(huì)引起夜尿增多。腎臟疾病,比如腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病,都可以引起患者出現(xiàn)夜尿增多的情況。如果癥狀比較明顯,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
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夜尿多可能與多種原因有關(guān),如下:
第一,生理因素,生理因素包括睡前大量喝水,一般會(huì)導(dǎo)致夜尿多。
第二,年齡因素,年紀(jì)比較大的患者,會(huì)出現(xiàn)代謝的問題。
第三,神經(jīng)系統(tǒng)的病變。
第四,腎功能的問題,腎功能損傷也會(huì)引起夜尿多。
第五,前列腺增生,膀胱的儲(chǔ)尿功能下降了,不能把尿液完全排出去,殘余尿多,有效的儲(chǔ)尿功能下降。這部分患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用藥物治療,比如α受體阻滯劑、花粉制劑,如普樂安片,使前列腺的充血、水腫減輕,這樣它的排尿障礙減輕了以后,它能夠把膀胱排空,這樣它有效的膀胱容量就會(huì)上升,夜尿的次數(shù)也會(huì)減少,甚至?xí)А?
第六,心血管疾病,包括用藥,比如用了利尿劑,也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的情況,這種情況還是建議患者要去相應(yīng)的科室,比如腎內(nèi)科、心臟內(nèi)科去做相應(yīng)的檢查和治療。
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排尿多是指24小時(shí)尿量大于2500毫升,則需要進(jìn)一步詢問病史和做相關(guān)的檢查,明確具體病因和癥狀后,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
如尿頻次增多,可能是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等引起,建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、尿液常規(guī)檢查。
如果存在泌尿系統(tǒng)感染,建議口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢類藥物。
如果存在前列腺增生引起的排尿頻繁,可以選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片。
如果存在結(jié)石、腫瘤、息肉等,則建議手術(shù)切除或者行體外沖擊波碎石,必要時(shí)手術(shù)治療。如果癥狀沒有改善,則需要進(jìn)一步檢查,排除是否是垂體抗利尿激素分泌不足引起的尿崩癥。
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男性夜尿增多,通常和腎功能下降或者前列腺異常有關(guān)。
例如腎功能下降后,腎臟不能正常控制尿液排出,同時(shí)不能正常過濾尿液,此時(shí)就容易引起人夜尿增多。
另外男性夜尿增多,還與前列腺炎或者前列腺增生等前列腺疾病有關(guān)。因?yàn)榍傲邢倩加屑膊『?,前列腺水腫增大,會(huì)壓迫膀胱,影響膀胱正常收縮功能。此時(shí)膀胱難以控制尿液正常排出,從而導(dǎo)致人出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,需要做前列腺超聲以及膀胱彩超,明確具體病因后對(duì)癥治療。
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孕婦夜尿頻多是由于在懷孕期,隨著子宮逐漸增大壓迫到膀胱組織,從而使膀胱括約肌收縮異常擴(kuò)張,進(jìn)而導(dǎo)致尿頻。
當(dāng)孕婦孕期間患有泌尿系統(tǒng)炎癥,如尿道炎、膀胱炎后,易導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓增高,這時(shí)也會(huì)引起夜尿頻多,需要做尿常規(guī)檢查明確。
孕婦身體上火時(shí)會(huì)影響尿液的正常排泄,一般也會(huì)導(dǎo)致夜尿頻多,此時(shí)會(huì)伴隨咽喉腫痛、小便發(fā)黃等上火癥狀。
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夜尿多是不是腎虛,腎虛是個(gè)中醫(yī)的概念。腎虛、脾虛是一個(gè)中醫(yī)的說法,臨床上常見的夜尿多的原因,主要是隨著年齡的增長,腎臟、腎間質(zhì)會(huì)產(chǎn)生一些變化,腎臟腎小管會(huì)減退,老年人會(huì)經(jīng)常起夜??赡苁悄I臟出現(xiàn)問題,或者是睡眠質(zhì)量差。夜尿多和腎虛不是一致的概念。