精神分裂癥會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)也是我們現(xiàn)在研究比較多的,所謂認(rèn)知障礙就是,得了精神分裂癥以后,他這個(gè)人會(huì)不會(huì)認(rèn)知功能下降,這個(gè)人表現(xiàn)會(huì)是什么,記憶力不好、智商下降,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)這樣,會(huì)出現(xiàn),這個(gè)也是我們要關(guān)注的事情,疾病發(fā)展時(shí)間越長(zhǎng),他處于帶病時(shí)間越長(zhǎng),他越容易出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,你精神分裂癥發(fā)病期兩年不治療,對(duì)認(rèn)知功能的損害會(huì)越大,所以說(shuō)早期治療 有效的治療,讓他認(rèn)知功能下降減少到最少,還有一種就是康復(fù),因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)精神分裂癥,認(rèn)知功能的下降,沒(méi)有很好的藥物,怎么讓他認(rèn)知功能恢復(fù),這個(gè)認(rèn)知功能訓(xùn)練,對(duì)精神病人非常重要。
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這個(gè)也是我們現(xiàn)在研究比較多的,所謂認(rèn)知障礙就是,得了精神分裂癥以后,他這個(gè)人會(huì)不會(huì)認(rèn)知功能下降,這個(gè)人表現(xiàn)會(huì)是什么,記憶力不好、智商下降,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)這樣,會(huì)出現(xiàn),這個(gè)也是我們要關(guān)注的事情,疾病發(fā)展時(shí)間越長(zhǎng),他處于帶病時(shí)間越長(zhǎng),他越容易出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,你精神分裂癥發(fā)病期兩年不治療,對(duì)認(rèn)知功能的損害會(huì)越大,所以說(shuō)早期治療 有效的治療,讓他認(rèn)知功能下降減少到最少,還有一種就是康復(fù),因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)精神分裂癥,認(rèn)知功能的下降,沒(méi)有很好的藥物,怎么讓他認(rèn)知功能恢復(fù),這個(gè)認(rèn)知功能訓(xùn)練,對(duì)精神病人非常重要。
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精神分裂癥患者一般情況下是有認(rèn)知障礙。
認(rèn)知障礙是積極認(rèn)識(shí)和獲得知識(shí)的智能加工過(guò)程,涉及學(xué)習(xí)、記憶、語(yǔ)言、思維、情感等一系列隨意的心理和社會(huì)行為。認(rèn)知的基礎(chǔ)是大腦皮層的正常功能,任何引起大腦皮層功能和結(jié)構(gòu)異常的因素,都可以引起認(rèn)知障礙,表現(xiàn)為注意障礙、注意力不集中、記憶力下降等。
感知障礙包括感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)遲鈍、內(nèi)感不實(shí);記憶障礙包括記憶過(guò)強(qiáng) 、記憶缺損、記憶錯(cuò)誤;思維障礙包括抽象、概括過(guò)程、形式、邏輯等。
對(duì)癥和神經(jīng)保護(hù)治療,對(duì)于健康和恢復(fù),維持神經(jīng)遞質(zhì)的正常水平有好處。精神分裂癥是一種反復(fù)發(fā)作的慢性遷延性疾病,病情容易復(fù)發(fā),每一次復(fù)發(fā)都可能導(dǎo)致大腦的損傷,認(rèn)知功能的進(jìn)一步受損,社會(huì)功能進(jìn)一步的下降,給家人造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和情感壓力,對(duì)治療增加難度。
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出現(xiàn)認(rèn)知障礙最重要的原因:是由于腦部的疾病或者外界的其他的因素,導(dǎo)致了與認(rèn)知相關(guān)的腦區(qū)的功能的受損。如額葉受損、顳葉受損、海馬受損。最常見(jiàn)的其實(shí)就是腦血管病,如丘腦的梗死、額顳葉的梗死或者病毒性腦炎侵犯到這些部位的時(shí)候,都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙。
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帕金森病患者到中晚期會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙,因?yàn)榕两鹕“凑盏聡?guó)Braak醫(yī)學(xué)家來(lái)分型,是從腦干一直往上延伸,當(dāng)然也有認(rèn)為從胃腸道的植物神經(jīng)功能開(kāi)始起病的,逐漸沿著腦干向皮層擴(kuò)展,一般到中晚期帕金森病的這個(gè)異常的蛋白叫α-synuclein蛋白會(huì)沉積到廣泛的皮層,當(dāng)這個(gè)時(shí)候帕金森患者就會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知的障礙,早期叫認(rèn)知損傷,中晚期叫PDD帕金森樣癡呆。
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帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙嗎:帕金森病是以運(yùn)動(dòng)障礙為主的疾病,但是除了運(yùn)動(dòng)障礙,還會(huì)有一些非運(yùn)動(dòng)的癥狀,包括我們自主神經(jīng)功能的障礙,以及精神的障礙等等。帕金森患者的認(rèn)知障礙,多數(shù)出現(xiàn)在相對(duì)于它的晚期或后期。
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癲癇患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙,成人主要表現(xiàn)為詞語(yǔ)解釋及表達(dá)能力、抽像思維、邏輯推理能力減弱,兒童則表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間記憶、聯(lián)想慨括、學(xué)習(xí)能力等的下降且智商常常低于正常兒童。早年發(fā)病者認(rèn)知損害較為嚴(yán)重,對(duì)比成年以后發(fā)病則認(rèn)知損害較輕。同時(shí)認(rèn)知障礙按照其發(fā)展過(guò)程可以分為階段性和持續(xù)性,前者具有可逆的趨勢(shì),經(jīng)過(guò)治療可以改善,后者往往由器質(zhì)性損害引起而造成預(yù)后較差。
癲癇發(fā)作造成的嚴(yán)重?fù)p害與發(fā)病年齡、發(fā)病種類、發(fā)病原因、癲癇灶部位、亞臨床型發(fā)作有關(guān)。癲癇發(fā)作的頻率越高發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)、發(fā)作程度越嚴(yán)重,對(duì)患者認(rèn)知功能的影響就約顯著。值得注意的是,癲癇患者精神異常的發(fā)病率明顯高于一般人群,常表現(xiàn)為焦慮、抑郁、思維障礙等,這些均可影響患者的認(rèn)知功能。