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      褚彥璽副主任醫(yī)師
      普通外科

      淋巴結(jié)腫大需要用什么藥

      收聽(tīng):1.92k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      淋巴結(jié)腫大,要明確是腫瘤引起的轉(zhuǎn)移,還是淋巴結(jié)炎癥所引起的。
      如果是淋巴結(jié)炎癥引起,一般考慮患者發(fā)病之前或者兩周以前,可能出現(xiàn)呼吸道感染或者其他部位的感染,一般是屬于細(xì)菌性的疾病,常規(guī)口服抗生素或者靜點(diǎn)抗生素素類(lèi)藥物就可以了。
      但如果是腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大,在腹腔內(nèi)或者在淋巴結(jié)周?chē)?,能夠?jiàn)到腫瘤的原發(fā)病灶,比如胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌,甚至甲狀腺癌、乳腺癌等情況。診斷明確以后,要進(jìn)行腫瘤的根治性手術(shù),藥物治療意義不大。

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        淋巴結(jié)腫大具體需要用什么藥物,取決于引起淋巴結(jié)腫大的具體原因。 如果是由于細(xì)菌或者是炎癥引起的淋巴結(jié)炎癥,形成了腫大,這種情況可以通過(guò)口服青霉素或者頭孢類(lèi)的抗生素,包括頭孢克肟、頭孢克洛等藥物來(lái)進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療。同時(shí)對(duì)于病毒引起的,也可以口服利巴韋林抗病毒口服液來(lái)進(jìn)行治療。 如果淋巴結(jié)腫大,考慮是由于結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)核腫大,那么這種情況原則上應(yīng)該采用四聯(lián)療法進(jìn)行抗結(jié)核治療,通過(guò)抗結(jié)核治療之后,腫大的淋巴結(jié)就能夠逐漸恢復(fù)到正常的狀態(tài)。 如果是由于一些惡性腫瘤導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),那么這種情況單純用藥物不能夠解決問(wèn)題,應(yīng)該尋找原發(fā)病灶,采取適當(dāng)?shù)囊恍┦中g(shù)措施。

        李常月主任醫(yī)師
        普通外科
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        褚彥璽副主任醫(yī)師
        普通外科
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        淋巴結(jié)腫大的原因是比較多的,大多數(shù)情況下是因?yàn)檠装Y引起的。淋巴結(jié)的作用是人體的免疫系統(tǒng),如果出現(xiàn)了炎癥,淋巴結(jié)的細(xì)胞就會(huì)增大增多,會(huì)對(duì)細(xì)菌進(jìn)行清除的作用。所以淋巴結(jié)腫大是一種保人體的保護(hù)性的反應(yīng),它能夠?qū)?xì)菌的清除有一定的作用。所以對(duì)于淋巴結(jié)腫大只是一個(gè)人體的保護(hù)性的反應(yīng),要對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果是炎癥引起的,那么需要查明感染灶在哪里,同時(shí)進(jìn)行抗炎的治療。淋巴結(jié)另一個(gè)原因腫大就是因?yàn)槟[瘤的侵犯,淋巴結(jié)同時(shí)對(duì)腫瘤有一定的屏障作用,所以會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大,反應(yīng)性的增生,這些情況需要根據(jù)病人的具體病情來(lái)分析。

        葉奎副主任醫(yī)師
        普通外科
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        耳后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,和周?chē)难装Y有關(guān)系。比如病人出現(xiàn)了中耳炎,或者是耳朵的炎癥都會(huì)引起耳后淋巴結(jié)腫大。同時(shí)如果病人出現(xiàn)了口腔的炎癥,炎癥細(xì)胞也會(huì)刺激,耳后淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大的情況,病人就會(huì)表現(xiàn)出耳后淋巴結(jié)腫大、疼痛,皮膚的紅腫、觸痛。 這種情況下需要根據(jù)原發(fā)病的不同,來(lái)進(jìn)行不同的治療。首先要對(duì)炎癥進(jìn)行抗炎治療,如果出現(xiàn)了膿腫,有膿液,需要進(jìn)行充分的引流,才能夠有效地控制炎癥,同時(shí)淋巴結(jié)腫大也會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn)。

        葉奎副主任醫(yī)師
        普通外科
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        出現(xiàn)了腹股溝淋巴結(jié)的腫大,那么要分清腹股溝淋巴結(jié)腫大的原因。如果是因?yàn)檠装Y引起的,比如說(shuō)下肢的感染,丹毒、腳氣,蜂窩織炎,這些皮膚軟組織的感染,會(huì)導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)的腫大,所以要針對(duì)他的原發(fā)病進(jìn)行抗炎治療。 如果是因?yàn)楦亻T(mén)的周?chē)膊?,比如說(shuō) 肛瘺,肛門(mén)周?chē)撃[導(dǎo)致的腹溝淋巴結(jié)炎性的腫大,除了消炎之外,還需要對(duì)肛門(mén)病進(jìn)行手術(shù)治療。 如果是因?yàn)椴幻髟驅(qū)е碌母构蓽狭馨徒Y(jié)腫大,首先要明確淋巴結(jié)的性質(zhì),需要切除一個(gè)淋巴結(jié),做病理檢查,看是良性的還是惡性的,從而要積極尋找原發(fā)病。如果是因?yàn)榱馨桶┗蛘呤侵車(chē)陌┌Y引起的淋巴結(jié)腹溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性的腫大,那么需要進(jìn)行放療化療,對(duì)原發(fā)病進(jìn)行根治性的治療。

        葉奎副主任醫(yī)師
        普通外科
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        李樹(shù)亮副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:11