惡性子宮肌瘤可以活多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
惡性子宮肌瘤也就是子宮肉瘤,是一種惡性程度很高的婦科腫瘤,容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),但是具體可以活多久,要根據(jù)患者自身的狀況以及病情的嚴(yán)重程度,腫瘤的分期以及是否轉(zhuǎn)移,治療方法來進(jìn)行決定。
由于復(fù)發(fā)率比較高,預(yù)后差,5年的生存率在20%左右。子宮肌瘤惡變之后,首選的治療方法是手術(shù)治療。在術(shù)后要根據(jù)病理類型以及級(jí)別,術(shù)后給予化療及放療,可以提高患者的生存率。
子宮肉瘤由于在早期癥狀不典型,常被忽視,隨著病情的發(fā)展表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,腹部疼痛,腹部包塊以及鄰近器官的壓迫癥狀。所以子宮肌瘤的患者要定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肌瘤生長(zhǎng)迅速,或身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
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惡性子宮肌瘤也就是子宮肉瘤,是一種惡性程度很高的婦科腫瘤,容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),但是具體可以活多久,要根據(jù)患者自身的狀況以及病情的嚴(yán)重程度,腫瘤的分期以及是否轉(zhuǎn)移,治療方法來進(jìn)行決定。
由于復(fù)發(fā)率比較高,預(yù)后差,5年的生存率在20%左右。子宮肌瘤惡變之后,首選的治療方法是手術(shù)治療。在術(shù)后要根據(jù)病理類型以及級(jí)別,術(shù)后給予化療及放療,可以提高患者的生存率。
子宮肉瘤由于在早期癥狀不典型,常被忽視,隨著病情的發(fā)展表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,腹部疼痛,腹部包塊以及鄰近器官的壓迫癥狀。所以子宮肌瘤的患者要定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肌瘤生長(zhǎng)迅速,或身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
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子宮肌瘤大部分都是良性的。惡性的一般都是比如說它長(zhǎng)得特別特別的快,或者是有一些特殊的一些癥狀,比如說有出血,或者是疼痛。甚至病人有的病人就是特別消瘦,出現(xiàn)惡液質(zhì)的這些表現(xiàn)是可以是應(yīng)該考慮到,有沒有可能是子宮肉瘤這些惡性的腫瘤。
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子宮平滑肌瘤是良性的,子宮平滑肌肉瘤才是惡性的,雖然子宮平滑肌瘤是良性的但是它的發(fā)病率很高,我們可以見于大多數(shù)的育齡期婦女,由于生育觀念的改變,大多數(shù)子宮平滑肌瘤的發(fā)病率還會(huì)明顯提高,有些人的子宮平滑肌瘤可以長(zhǎng)到十幾公分甚至更大,它會(huì)引起子宮的扭轉(zhuǎn),在這個(gè)重量的牽拉下,會(huì)使子宮梗死,所以雖然它是良性的也要特別地注意。
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最常見的是卵巢的漿液性囊腺癌,這類患者的惡性程度很高,容易出現(xiàn)腹腔的轉(zhuǎn)移,很多患者發(fā)現(xiàn)已經(jīng)Ⅲ期了,會(huì)出現(xiàn)腹膜的種植、腸壁的種植,這類患者經(jīng)過手術(shù),或者經(jīng)過了化療,尤其是腹腔灌注化療,患者的生存期明顯延長(zhǎng)了,中位生存期可以達(dá)到三年左右,有些患者甚至可以超過十年,還有一種類型,像20歲左右的女性患者,得的生殖細(xì)胞腫瘤,她經(jīng)過手術(shù)治療有些完全可以治愈,而且術(shù)后的輔助化療治愈率是很高的,但是也需要這個(gè)早期發(fā)現(xiàn),如果是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,雖然生存期明顯的延長(zhǎng)了,但治愈的可能性就是明顯減少了,還有一種就是絨癌,這種即便出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,甚至是顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移也能夠治愈,所以說對(duì)于卵巢癌,我們一定要進(jìn)行病理的仔細(xì)的檢查,要進(jìn)行基因的檢查發(fā)現(xiàn)一些有突變的基因,卵巢癌還有一些靶向藥物也是可以應(yīng)用的,也可以明顯延長(zhǎng)患者的生存期,也就說卵巢癌的治療是非常復(fù)雜的,要個(gè)體化要針對(duì)性的治療。
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子宮肌瘤最常見的退行性變油萎縮、透明變性、粘液變性、囊性變,紅色變性、脂肪變性和鈣化等,均屬于子宮肌瘤的良性變性。
子宮交界性平滑肌瘤,包括彌漫性平滑肌瘤,靜脈內(nèi)平滑肌瘤病,轉(zhuǎn)移性的平滑肌瘤病和惡性潛能未定平滑肌瘤,平滑肌瘤惡性變發(fā)生率一般認(rèn)為小于5%,出現(xiàn)惡變時(shí)常有下列特征:
一、多發(fā)性子宮肌瘤中常只有一個(gè)或兩個(gè)發(fā)生肉瘤變,其余的均保持良性肌瘤的特征。
二、惡變,子宮肌瘤的中央開始便失去原有的編織狀和席紋狀的結(jié)構(gòu),呈灰白或灰紅色均質(zhì)的魚肉樣或腦樣組織改變,質(zhì)軟而脆,嚴(yán)重時(shí)常伴有出血和壞死。周圍部分常可仍保留編制狀的結(jié)構(gòu),也可以周圍組織分界不清晰,出現(xiàn)浸潤(rùn)性的邊緣。
三、肉眼或鏡檢時(shí),??梢钥匆姲?。
四、鏡檢時(shí)在同一張切片內(nèi)摻雜有肉瘤病變和良性肌瘤的結(jié)構(gòu),肉瘤變的晚期,良性編織狀的激素結(jié)構(gòu)消失,均由典型的肉瘤病變?nèi)〈?/p>
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首先我們講一個(gè)疾病的預(yù)防。首先要明確他的病因是什么,其實(shí)我在前面我也提到過我們目前從理論上來講,子宮肌瘤確切的病因,我們并不是很清楚它的發(fā)病主要是跟,雌孕激素的水平有關(guān)系,雌孕激素的產(chǎn)生是跟一個(gè)人的卵巢功能是有關(guān)系的,所以從理論上來講我們應(yīng)該說是沒有什么方法,可以預(yù)防它的產(chǎn)生,但是一旦發(fā)生子宮肌瘤,她只需要一個(gè)定期的復(fù)查,其實(shí)也不需要一個(gè)特殊的一個(gè)處理,只是在她可能發(fā)生引起一些明顯的臨床癥狀或者可疑變性的時(shí)候才需要一個(gè)特殊的處理。