肩周炎怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肩周炎的治療方案主要和肩周炎的分期息息相關(guān)，但通常都是保守治療，在功能鍛煉的時(shí)期上有所選擇。
當(dāng)肩周炎在急性疼痛期的時(shí)候，一定要盡量避免肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)可以使用鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。隨著肩周炎疼痛逐漸減輕，就應(yīng)該做相應(yīng)的關(guān)節(jié)功能鍛煉。
在關(guān)節(jié)僵硬期，應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。而肩周炎發(fā)展到緩解期的時(shí)候，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。通過(guò)功能鍛煉，最終使肩關(guān)節(jié)功能受限得以矯正。
所以，總體來(lái)說(shuō)，肩周炎的治療，在不同的時(shí)期，是做不同的治療。
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肩周炎的治療臨床上主要是采用中醫(yī)的保守治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的物理治療等方法為主：
（一）中醫(yī)的治療方法里面像針灸療法。針灸療法有很好的通經(jīng)脈，活氣血理氣止痛的作用，可以很好的使肩部的，經(jīng)脈氣血的阻滯得到緩和，促進(jìn)氣血的循行可以幫助肩部的經(jīng)脈暢通，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)的作用，另外針灸有促進(jìn)，局部軟組織的修復(fù)的這種作用。
（二）中醫(yī)的推拿療法，肩周炎不管是炎癥期還是黏連期，它產(chǎn)生的原因不同，但產(chǎn)生的結(jié)果就是，疼痛和活動(dòng)障礙，而作為手法治療，就是我們的中醫(yī)推拿，它可以通過(guò)機(jī)械的這種擠壓作用，以及經(jīng)絡(luò)腧穴的點(diǎn)穴手法，可以幫助他疏通經(jīng)脈，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收，從而起到一個(gè)鎮(zhèn)痛的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肩周炎的治療。主要是運(yùn)動(dòng)康復(fù)，它用不同的方法，來(lái)激發(fā)肌肉的運(yùn)動(dòng)功能，促進(jìn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的增加，還可以促進(jìn)局部組織的損傷修復(fù)，那么現(xiàn)在臨床上，以中醫(yī)為主，治療肩周炎成為主流。
- 胡斌副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
02:04
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肩周炎的治療，目前也沒(méi)有一個(gè)很標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，不同的病人損傷的部位不一樣，有的人可能就是肱二頭肌，長(zhǎng)頭肌腱的滑囊炎，有的人可能是三角肌的滑囊炎，有的人可能就是肩關(guān)節(jié)周圍有粘連，有的人可能還伴隨胸壁，肩胛下肌的疾病。所以我們治療的時(shí)候，首先也有物理治療，物理治療目前就是光療，就是紅外線，激光，光療，電療，磁療，熱療，還有一種就是叫做沖擊波的治療，沖擊波就是通過(guò)一種電的傳導(dǎo)引起的波，對(duì)我們的肌肉和韌帶粘連的位置，有一個(gè)松解的作用，還有一個(gè)消炎的作用。還有一種就是我們的有創(chuàng)，我們可以做局部的關(guān)節(jié)注射治療，周圍肌肉的銀質(zhì)針治療，這些都是治療方法，那么如果到了凍結(jié)肩期，我們可能會(huì)打一個(gè)臂叢的麻醉，把這個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行松解。
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肩周炎的治療方法有三種：1、物理治療，包括在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范地、科學(xué)地功能鍛煉，讓肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍逐漸得到恢復(fù)；2、藥物治療，一些外用的膏藥、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉、口服非甾體類的抗炎藥等，都有助于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)；3、采取手術(shù)治療。肩周炎治療前一定要做好診斷和鑒別診斷，當(dāng)疾病的診斷比較清楚的時(shí)候，它的治療方法其實(shí)也是比較明確的。
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肩周炎的治療辦法就是口服一些相應(yīng)的活血止痛藥物，在口服藥治療的同時(shí)癥狀會(huì)有所緩解，這時(shí)還要結(jié)合一些功能鍛煉。
其中的功能鍛煉主要有：提重物，然后底下繞圈鍛煉，就是提著重物，然后用肩關(guān)節(jié)劃拳，這樣通過(guò)重物對(duì)肩關(guān)節(jié)的牽引牽拉，讓一些肌肉得到放松，改變神經(jīng)，改變肌肉和韌帶水腫情況，它會(huì)增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。
第二個(gè)就是上肢逐漸向上夠物法，沿墻壁向上夠物法，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)是上肢受限的，所以鼓勵(lì)每天一點(diǎn)逐漸的順著墻壁逐漸的往上鍛煉，這是一種方法，還有種方法就是練太極拳，通過(guò)這些活動(dòng)也能改善肩關(guān)節(jié)炎的疼痛。
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肩周炎表現(xiàn)一個(gè)疼，一個(gè)就是軟組織粘連活動(dòng)受限。所以治療就針對(duì)這兩方面，你比如炎癥不消除好不了，怎么消炎西藥、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)也可以配合做物理的治療，都是有效的緩解疼痛的方法這是解決疼，其次要解決肩關(guān)節(jié)粘連的問(wèn)題，粘連一個(gè)就病人自己主動(dòng)的功能鍛煉，甚至咱們技術(shù)發(fā)展了，還可以用微創(chuàng)的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡來(lái)開個(gè)小口在鏡子底下進(jìn)去，把軟組織粘連的地方都給它松解開疼止住了軟組織粘連松解了，活動(dòng)恢復(fù)了肩周炎就好了。
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肩周炎的治療方案主要和肩周炎的分期息息相關(guān)，但通常都是保守治療，在功能鍛煉的時(shí)期上有所選擇。
當(dāng)肩周炎在急性疼痛期的時(shí)候，一定要盡量避免肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)可以使用鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。隨著肩周炎疼痛逐漸減輕，就應(yīng)該做相應(yīng)的關(guān)節(jié)功能鍛煉。
在關(guān)節(jié)僵硬期，應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。而肩周炎發(fā)展到緩解期的時(shí)候，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。通過(guò)功能鍛煉，最終使肩關(guān)節(jié)功能受限得以矯正。
所以，總體來(lái)說(shuō)，肩周炎的治療，在不同的時(shí)期，是做不同的治療。
