腰椎間盤(pán)突出能引起膝蓋疼痛嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病人患有腰椎間盤(pán)突出癥，其實(shí)就是由于腰椎間盤(pán)退行性變，出現(xiàn)纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫硬膜囊或壓迫神經(jīng)根，刺激神經(jīng)根導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺(jué)異常，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域肌肉無(wú)力，所以有的病人膝蓋部位也會(huì)出現(xiàn)疼痛，同時(shí)還會(huì)伴有皮膚感覺(jué)減退、肌肉力量減弱等神經(jīng)受壓癥狀。
但如是老年人患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，病人的膝蓋也會(huì)產(chǎn)生疼痛。所以，在治療時(shí)要注意鑒別診斷，針對(duì)不同的病因，采取不同的治療方法。
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病人患有腰椎間盤(pán)突出癥，其實(shí)就是由于腰椎間盤(pán)退行性變，出現(xiàn)纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫硬膜囊或壓迫神經(jīng)根，刺激神經(jīng)根導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺(jué)異常，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域肌肉無(wú)力，所以有的病人膝蓋部位也會(huì)出現(xiàn)疼痛，同時(shí)還會(huì)伴有皮膚感覺(jué)減退、肌肉力量減弱等神經(jīng)受壓癥狀。
但如是老年人患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，病人的膝蓋也會(huì)產(chǎn)生疼痛。所以，在治療時(shí)要注意鑒別診斷，針對(duì)不同的病因，采取不同的治療方法。
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腰椎間盤(pán)突出不會(huì)引起膝蓋疼痛。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)后，會(huì)導(dǎo)致臀部、大腿后側(cè)、小腿前外側(cè)、足外側(cè)、足底的感覺(jué)出現(xiàn)障礙，并出現(xiàn)皮膚感覺(jué)減退、麻木、針刺感。
膝蓋疼痛通常是由于骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、關(guān)節(jié)腔積液、關(guān)節(jié)的滑膜炎，這些疾病通?？梢詫?dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛。如果是神經(jīng)損傷，主要是由于骨神經(jīng)損傷或骨神經(jīng)周圍炎導(dǎo)致他膝蓋疼痛。
膝蓋疼痛后需要積極的進(jìn)行相關(guān)檢查及治療，常見(jiàn)的檢查方法為磁共振檢查。磁共振檢查可以明確膝關(guān)節(jié)內(nèi)部附件是否有損傷，以及進(jìn)行下肢的肌電圖檢查，明確是否有神經(jīng)損傷及壓迫癥狀。
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膝蓋的疼痛的原因有：1、有膝蓋的外傷。2、關(guān)節(jié)的勞損。3、關(guān)節(jié)的退變。4、可能是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨、半月板、交叉韌帶、側(cè)副韌帶的損傷造成的。5、還有髕骨軟骨的損傷，這些都會(huì)引起髕骨的疼痛。所以髕骨疼痛一定要找?？啤I(yè)的醫(yī)生，去查清楚引起疼痛的原因，然后才可以對(duì)癥治療。
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椎間盤(pán)突出是臨床非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，它通常會(huì)引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含著氣肝痛。但是膝關(guān)節(jié)的痛，其實(shí)原因很多，不僅僅是腰椎引起的。而且膝關(guān)節(jié)痛，很多原因是膝關(guān)節(jié)本身的問(wèn)題。比如骨性關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性滑膜炎、半月板撕傷都會(huì)引起膝蓋痛。腰椎椎間盤(pán)突出也會(huì)引起腰腿痛。但是因?yàn)檠凳俏骞?jié)，當(dāng)你突出的不同的間盤(pán)，引起你腿痛的部位是不同的。更多的腰椎間盤(pán)突出是引起的腰腿痛，大多數(shù)都表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。所以膝蓋痛的時(shí)候，首先要排除膝關(guān)節(jié)本身的問(wèn)題，其次才是考慮是否腰椎引起的疼痛。
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如果是長(zhǎng)期走路姿勢(shì)不當(dāng)或者運(yùn)動(dòng)過(guò)度造成的，通過(guò)休息就可以得到緩解。如果是疾病因素導(dǎo)致的，則需要查明原因后，對(duì)癥治療。
1、理療
常用的理療方法有濕熱敷、熱氣浴、超激光、超短波等。有助于改善血液循環(huán)，減輕腫脹，解除疼痛和肌肉痙攣。
2、應(yīng)用消炎止痛藥
常用的藥物主要包括非甾體類藥物、糖皮質(zhì)激素等。但長(zhǎng)期服用副作用大。
3、中藥等外用藥物治療
中藥可以在緩解膝關(guān)節(jié)疼痛方面也有很好的效果，其中以辣椒風(fēng)濕凝膠為代表，他在治療關(guān)節(jié)炎方面有確切療效。辣椒風(fēng)濕凝膠具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、清熱通絡(luò)、消腫止痛的功效，采用透發(fā)療法，能夠外發(fā)風(fēng)濕寒，在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)正確的用藥，辣椒風(fēng)濕凝膠可以改善患者關(guān)節(jié)局部的微循環(huán)，而起到治療效果。
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大家好，“膝關(guān)節(jié)疼痛，能不能打封閉？”好多患者在門(mén)診，會(huì)問(wèn)到這個(gè)問(wèn)題，膝關(guān)節(jié)疼痛打了封閉，即使好了是不是以后，還需要繼續(xù)打？能打幾次？我們認(rèn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，要分幾種情況：第一是外傷引起的，第二是由于勞損引起的；如果外傷引起的急性疼痛，我們認(rèn)為，如果是單純的鵝足炎或者內(nèi)側(cè)副韌帶的一度損傷，可以通過(guò)打封閉。封閉就是用一個(gè)激素的藥，一般來(lái)說(shuō)是強(qiáng)的松龍，加利多卡因，進(jìn)行局部注射痛點(diǎn)封閉。我們這里講的封閉，不包括關(guān)節(jié)腔內(nèi)，注射玻璃酸鈉，痛點(diǎn)封閉以后，多數(shù)病人可以得到立刻有效的緩解，我們建議一般只打1次，最多打2-3次，間隔時(shí)間要一周以上。病人如果打了封閉以后，能夠緩解，也可以證明，就是內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，或者是鵝足炎；如果說(shuō)封閉以后，病人不能得到緩解，我們認(rèn)為一般不是炎癥，對(duì)于結(jié)核、感染腫瘤的病人是堅(jiān)決不能打封閉的，對(duì)于膝關(guān)節(jié)慢性疼痛的，關(guān)節(jié)腔內(nèi)疼痛的，也不建議打封閉治療。
