腰椎壓縮性骨折治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎壓縮性骨折的治療:外傷以后,造成腰椎壓縮性骨折的,首先需要通過拍片或CT,明確腰椎壓縮程度,對于不超過二度的壓縮,椎管內(nèi)沒有骨塊進入的,可以通過保守治療。臥床休息,在床上進行功能鍛煉,進行恢復。如果是椎體壓縮超過二度或者骨塊進入椎管占位,壓迫神經(jīng)的情況,就需要通過手術(shù)進行治療。手術(shù)以后疼痛明顯,可以通過口服消炎鎮(zhèn)疼藥物緩解疼痛,也可以口服中成藥,活血化瘀、消腫止疼治療。
飲食方面,建議適當?shù)脑黾訝I養(yǎng),多次富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以及含鈣高的食物,可以促進骨折的愈合。
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腰椎壓縮性骨折的治療根據(jù)年齡的不同治療方法是不一樣的。對于青壯年或者是中老年如果身體條件許可的話,盡量做切開復位內(nèi)固定。對于高齡老年人無法承受手術(shù)麻醉,就做骨水泥灌注椎體成型術(shù)。骨水泥灌注椎體成型術(shù),可以早期下地走路、早期的活動避免并發(fā)癥。而且是微創(chuàng)手術(shù),基本不出血,切口非常小,手術(shù)時間也是非常短效果是非常好。
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腰椎壓縮性骨折的治療:外傷以后,造成腰椎壓縮性骨折的,首先需要通過拍片或CT,明確腰椎壓縮程度,對于不超過二度的壓縮,椎管內(nèi)沒有骨塊進入的,可以通過保守治療。臥床休息,在床上進行功能鍛煉,進行恢復。如果是椎體壓縮超過二度或者骨塊進入椎管占位,壓迫神經(jīng)的情況,就需要通過手術(shù)進行治療。手術(shù)以后疼痛明顯,可以通過口服消炎鎮(zhèn)疼藥物緩解疼痛,也可以口服中成藥,活血化瘀、消腫止疼治療。
飲食方面,建議適當?shù)脑黾訝I養(yǎng),多次富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以及含鈣高的食物,可以促進骨折的愈合。
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腰椎壓縮性骨折根據(jù)部位不同,癥狀是不一樣的。像腰1發(fā)生了壓縮性骨折,椎管內(nèi)有中樞神經(jīng)容易導致下肢癱瘓和大小便的失禁。在腰1以下,腰2到腰3位置,發(fā)生骨折,這個位置周圍也有神經(jīng)也容易導致相應的肌肉發(fā)生功能障礙。最主要的表現(xiàn)是骨折部位的疼痛和叩擊痛。如果摔傷以后發(fā)生骨折部位的疼痛和叩擊痛了,那么就一定要到醫(yī)院查一下是不是有腰椎發(fā)生了骨折。
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腰椎壓縮性骨折在手術(shù)以前1、要采取一個平臥位就是躺在床上,腰背部墊上一個軟的枕頭,讓腰椎處在一個略微的后屈位。2、臥床的時候要保證每兩個小時,向左側(cè)和右側(cè)翻身,翻身要由護士或者由醫(yī)生指導下,由家屬進行配合,翻身也要注意叫軸式翻身,就是身體整個像一根軸一樣旋轉(zhuǎn),不是說光腰轉(zhuǎn)頭不轉(zhuǎn),或者腿不轉(zhuǎn),臥床的時候也要注意在解大小便的時候,要保證會陰部的干凈干燥 避免發(fā)生一些皮膚感染。
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壓縮性骨折的功能鍛煉主要就是腰背肌的功能鍛煉。腰背肌多收縮病人可以躺在床上,用胳膊肘支著床,用腿支著床,然后把肚子和胸部往上挺鍛煉腰背肌的力量。也可以趴在床上做飛燕點水式的運動也可以增加腰背部肌肉的力量。同時 病人也要做雙上肢和雙下肢的主被動的活動,也能夠增加腰背部肌肉的力量。采取多種方式使腰背肌有力量、有靈活度也能促進病人的多進食,提高恢復的質(zhì)量。
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腰椎壓縮性骨折,一般的后遺癥是有偶爾的腰痛,腰部吃不上力,偶爾下肢會出現(xiàn)不適或者脹痛,偶爾的還會出現(xiàn)神經(jīng)根性放射性疼痛這個后遺癥并不取決于保守或者手術(shù)治療的方式,而是由于當時骨折的情況來決定的愈后,所以說腰椎壓縮性骨折一般嚴重的情況下都有后遺癥的存在。
而輕度的腰椎壓縮性骨折發(fā)生后遺癥的概率呢還是比較小的。所以說當腰椎壓縮性骨折比較嚴重的時候,這種后遺癥往往出現(xiàn)的概率比較大,通常出現(xiàn)這種后遺癥一般都采用對癥治療,比如口服雙氯芬酸鈉,口服甲鈷胺,或者靜點甘露醇,消除神經(jīng)根水腫,這都是一種治療或者處理方式。