心臟預(yù)激綜合征的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般心臟預(yù)激綜合征會引起心動過速,不會產(chǎn)生任何不適的癥狀。一般是做心電圖的時候才會被發(fā)現(xiàn),并且會隨著年齡的增長,發(fā)生的概率會逐漸增大。其中80%的心動過速為陣發(fā)性房性心動過速,15~30%為心房顫動。
另外,如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)作的心臟預(yù)激綜合征,則可能會導(dǎo)致低血壓,可表現(xiàn)為突然發(fā)生的心肌梗死,伴有頭暈,甚至會摔倒,部分人還會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,甚至還會導(dǎo)致猝死。但猝死的情況是較少見的,應(yīng)去醫(yī)院的心血管內(nèi)科及早的進行治療。
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一般心臟預(yù)激綜合征會引起心動過速,不會產(chǎn)生任何不適的癥狀。一般是做心電圖的時候才會被發(fā)現(xiàn),并且會隨著年齡的增長,發(fā)生的概率會逐漸增大。其中80%的心動過速為陣發(fā)性房性心動過速,15~30%為心房顫動。
另外,如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)作的心臟預(yù)激綜合征,則可能會導(dǎo)致低血壓,可表現(xiàn)為突然發(fā)生的心肌梗死,伴有頭暈,甚至會摔倒,部分人還會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,甚至還會導(dǎo)致猝死。但猝死的情況是較少見的,應(yīng)去醫(yī)院的心血管內(nèi)科及早的進行治療。
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預(yù)激綜合征是一種先天性的疾病。它是在心房和心室之間,有的人會有一個小的肌束。肌束起到一個傳導(dǎo)作用。就是在心臟的正常傳導(dǎo)路徑上額外多出了一條旁路。容易引起快速性的心律失常。
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A型預(yù)激和B型預(yù)激,路徑不一樣,在心電圖上有不同的表現(xiàn),一個是心電圖的主搏向上,一個是心電圖的主搏向下,這是醫(yī)生通過心電圖來定義,然后判斷路徑在哪一邊。預(yù)激綜合征的治療。藥物治療是沒有效果的。如果發(fā)生室上速的時候到醫(yī)院來,醫(yī)院大夫用一些藥可以中斷室上速的發(fā)作,但是不能保證以后不犯。第一,它是可以治愈的。第二,它的治愈方式靠的是微創(chuàng)手術(shù),所說的射頻消融術(shù),就是用一種幾乎是無害的射頻的方式,去把這個旁路打斷。
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預(yù)激綜合征是臨床上常見的一種特殊的心律失常。是在正常的心臟傳導(dǎo)的情況下,又多出了一個或幾個傳導(dǎo)途徑,形成了異常的傳導(dǎo)通道,會出現(xiàn)心臟異常搏動,出現(xiàn)心率增快。
大部分預(yù)激綜合征是先天性發(fā)育異常,平時患者一般沒有任何臨床表現(xiàn),當發(fā)作時一般會突然出現(xiàn)心跳加快、心悸、胸悶,有的伴有頭暈、出汗、面色蒼白。部分嚴重的患者還會導(dǎo)致暈厥、意識喪失,甚至誘發(fā)心室顫動。
當發(fā)作時,需要立即到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取有效的方法,終止過快的心率。目前采取射頻消融法進行治療,對于發(fā)作頻繁的預(yù)激綜合征,可以達到根治的效果。
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預(yù)激綜合征的危害有室速和室顫。有一個正常的路徑,還有一個旁路。這兩條路徑它構(gòu)成了一個折返環(huán),電活動會在里面不停地循環(huán),它會造成心動過速,會出現(xiàn)室上性心動過速。如果有房顫的病人有預(yù)激,它是威脅生命的。會把房顫的非??斓男穆蓚鞯叫氖胰ィ恳粋€都從小道傳過去,會造成室顫,所以是威脅非常大的。預(yù)激是需要治療的預(yù)激綜合征治好了之后,劇烈運動、飲食都沒什么問題。預(yù)激綜合征沒得到治療的病人,心動過速。心動過速的病人,在飲食上沒有什么講究,飲食對發(fā)作沒有直接的關(guān)系。特別勞累、熬夜或者做劇烈運動的時候,會誘發(fā)心動過速。
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洋地黃的作用,有一個是抑制房室傳導(dǎo),就是使心房和心室之間的傳導(dǎo)延遲。而預(yù)激綜合征這個疾病是因為心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)較正常人多了一條傳導(dǎo)通路,又叫做旁道傳導(dǎo)。而發(fā)生預(yù)激綜合征,在室上速發(fā)作的時候,甚至發(fā)作房顫時,如果應(yīng)用洋地黃,抑制了房室傳導(dǎo),能使心臟的節(jié)律沿著旁道快速的傳導(dǎo),可能導(dǎo)致心率進一步加快,從而誘發(fā)更嚴重的心律失常,出現(xiàn)血流動力學障礙,甚至誘發(fā)心源性休克,而有可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。
所以,對于預(yù)激綜合癥發(fā)作了心律失常的患者來講,是絕對不能應(yīng)用洋地黃的。