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      高佩琦副主任醫(yī)師
      兒科綜合

      球蛋白偏高的原因

      收聽:1.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      球蛋白偏高的原因常見于如下疾?。?br /> 一、肝臟疾病,或者是肝臟的合成和功能出現(xiàn)異常,常見的有肝炎、酒精肝、肝硬化或者是肝癌。
      二、自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,常見于甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、自身免疫性胃炎,腎病綜合征等。三、慢性感染,比如結(jié)核感染、瘧疾、亞急性感染性心內(nèi)膜炎。
      四、部分惡性疾病,比如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤。
      當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)球蛋白偏高時(shí),需動態(tài)監(jiān)測,并及時(shí)查找病因,以利于及時(shí)的得到治療。

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        高佩琦副主任醫(yī)師
        兒科綜合
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        膽紅素偏高的原因主要分為以下幾種: 第一、梗阻性黃疸,主要是指膽道系統(tǒng)的結(jié)石及腫瘤,胰腺腫瘤也可能引起膽道梗阻,造成膽紅素入血增多,以直接紅素增高為主,梗阻性黃疸最主要的是要解除梗阻,主要包括ERCP治療以及外科手術(shù)治療。 第二、肝細(xì)胞性黃疸,如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝都可造成膽紅素入血增多,間接直接膽紅素增多,肝細(xì)胞性黃疸最主要的是針對病因治療。 第三、溶血性黃疸,主要由于紅細(xì)胞的破壞引起膽紅素釋放增多,血中膽紅素自然就多,造成以間接膽紅素為主,溶血性黃疸主要治療也是對癥治療。

        裴愛華副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:29
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        對于患者進(jìn)行肝功能檢測,提示間接膽紅素升高,這種情況下首先要觀察患者的總膽紅素是否有升高。如果總膽紅素間接膽紅素均升高,這種情況下首先要判斷患者有無肝炎的發(fā)生,例如病毒性的肝炎,當(dāng)病毒性的肝炎處于病毒的活動期,會引起患者肝細(xì)胞的壞死,肝細(xì)胞壞死之后會引起患者總膽紅素以及間接膽紅素的升高,同時(shí)會出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。 另外對于部分患者,如果存在溶血的情況,也會出現(xiàn)總膽紅素間接膽紅素的升高,需要患者及時(shí)的予以鑒別診斷。對于部分患者如果是由于肝細(xì)胞壞死肝炎而引起的膽紅素升高,需要及時(shí)的予以保肝治療。如果是由于溶血而引起的,間接膽紅素升高,需要及時(shí)的到血液科進(jìn)行對癥治療。

        邢文軍主治醫(yī)師
        肝膽外科
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        如果患者抽血查肝功能提示患者的總膽紅素偏高,這種情況下要觀察患者是以直接膽紅素升高為主,還是以間接膽紅素升高為主。如果患者以直接膽紅素升高為主,這種情況下多考慮患者有膽道的梗阻,如果患者表現(xiàn)出皮膚鞏膜的黃染,同時(shí)出現(xiàn)皮膚部位的瘙癢,需要患者進(jìn)行上腹部的彩超檢查,或者是上腹部的核磁共振檢查,判斷患者膽管內(nèi)是否有結(jié)石炎癥或者是腫瘤發(fā)生的可能,根據(jù)檢查的結(jié)果再考慮,進(jìn)一步的予以內(nèi)鏡下的取食或者是外科手術(shù)予以治療。如果患者以間接膽紅素升高為主,這種情況下多考慮患者是由于肝細(xì)胞壞死而引起的膽紅素升高,需要及時(shí)的予以保肝治療,以及適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葡萄糖。

        邢文軍主治醫(yī)師
        肝膽外科
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        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        田紅旗主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
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