聲音嘶啞不一定是喉癌。
雖然喉癌的主要癥狀之一是聲音嘶啞，但是聲音嘶啞不一定是喉癌。臨床上能夠引起聲音嘶啞的病因比較多，比如及慢性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉，各種原因引起的聲帶麻痹，包括喉癌。當(dāng)臨床上出現(xiàn)持續(xù)的聲音嘶啞，尤其病程超過兩周，經(jīng)過藥物保守治療無效后，需要盡早去醫(yī)院耳鼻喉科就診，以詳細(xì)的了解喉腔以及聲帶的具體病變情況，一般可以行喉鏡檢查和喉部CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)喉部有可疑的菜花狀腫物，或者白斑，或者組織潰爛，需要及時(shí)進(jìn)行活檢并送病理檢查，只有通過病理檢查才能最終確診病理性質(zhì)。
聲音嘶啞不一定是喉癌。 雖然喉癌的主要癥狀之一是聲音嘶啞，但是聲音嘶啞不一定是喉癌。臨床上能夠引起聲音嘶啞的病因比較多，比如及慢性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉，各種原因引起的聲帶麻痹，包括喉癌。當(dāng)臨床上出現(xiàn)持續(xù)的聲音嘶啞，尤其病程超過兩周，經(jīng)過藥物保守治療無效后，需要盡早去醫(yī)院耳鼻喉科就診，以詳細(xì)的了解喉腔以及聲帶的具體病變情況，一般可以行喉鏡檢查和喉部CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)喉部有可疑的菜花狀腫物，或者白斑，或者組織潰爛，需要及時(shí)進(jìn)行活檢并送病理檢查，只有通過病理檢查才能最終確診病理性質(zhì)。
聲音嘶啞不一定是喉癌。 聲門型喉癌的主要臨床癥狀之一是聲音嘶啞，但聲音嘶啞不一定就是喉癌。臨床上能夠引起聲音嘶啞的病因比較多，比如急慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小節(jié)，聲帶麻痹以及喉癌。 當(dāng)臨床上出現(xiàn)持續(xù)的聲音嘶啞，尤其超過兩周，經(jīng)藥物保守治療無效后，需要及時(shí)去醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果必要，需要進(jìn)行電子喉鏡的檢查。 如果發(fā)現(xiàn)何不有可疑的菜花狀腫物，或者白斑，或者組織潰爛，需要及時(shí)進(jìn)行喉部新生物活檢，送病理檢查，通過病理檢查，明確病理性質(zhì)。
聲音嘶啞簡(jiǎn)稱聲嘶，是指發(fā)音時(shí)失去了正常圓潤(rùn)清亮的音質(zhì)，變得毛沙啞絲。常見于以下疾病：聲帶息肉、聲帶小結(jié)、慢性喉炎等，患者多有過度發(fā)音，如：長(zhǎng)時(shí)間講話、高聲喊叫、長(zhǎng)時(shí)間啼哭的病史，或有用聲不當(dāng)就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶。 聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為：持續(xù)性的聲嘶，伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn)，可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長(zhǎng)時(shí)間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳，伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能，咽喉部的異物感，伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣，也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。
臨床上在接診的時(shí)候，病人有聲音嘶啞的時(shí)候，要做檢查排除喉癌，主要是有些其他疾病，出現(xiàn)聲音嘶啞，比如聲帶息肉、慢性喉炎、聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，這些都可以引起聲音嘶啞，不是說聲音嘶啞肯定是喉癌，臨床上可以看到有些肺部腫瘤病人，壓迫喉部神經(jīng)，首先表現(xiàn)是聲音嘶啞，到我們科來就診，檢查聲帶麻痹的原因，可能是肺部腫瘤，做了電子喉鏡，如果是喉癌就可以看到喉部新生物，聲帶地方新生物，比如潰瘍，有些假膜，如果高度懷疑是惡性腫瘤，就要做活體檢查，做病理檢查，喉癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是喉部活體檢查，如果高度懷疑是喉癌，如果一次活檢沒有證明是喉癌，要多次反復(fù)活檢，或者讓病人多次隨訪。
聲音嘶啞排除喉癌的方法如下： 對(duì)于長(zhǎng)期抽煙的病人，尤其是男性年齡超過40歲以上，因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的聲音嘶啞，經(jīng)過治療后沒有好轉(zhuǎn)的情況下，應(yīng)該到醫(yī)院做電子喉鏡檢查，以排除喉部惡性腫瘤的可能。 小兒的惡性腫瘤也可造成聲音嘶啞，但比較少見，我們要排除兒童的喉乳頭狀瘤，由于它很容易復(fù)發(fā)，而且范圍很廣，所以處理起來是很痛苦的。
聲音嘶啞排除喉癌的方法如下： 1、聲音嘶啞患者就診以后，醫(yī)生會(huì)詢問病史，如果時(shí)間較短就考慮喉炎，如果患者吸煙飲酒，且年齡超過40歲，音啞超過兩周，那么就要行間接喉鏡檢查。 2、如果間接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變，就行纖維喉鏡、電子喉鏡或頻閃喉鏡檢查。 3、若檢查過程中發(fā)現(xiàn)病變，就可以行局部病理取病理，如未發(fā)現(xiàn)病變，而患者出現(xiàn)室?guī)蚵?、音啞等情況，則需行喉CT檢查，如果聲門旁間隙有腫物，需要行支撐喉鏡下取病理。
