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      楊計(jì)策副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎骨折保守治療好還是手術(shù)治療好

      收聽:5.21k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      腰椎骨折,保守治療,還是手術(shù)治療,是要根據(jù)患者的病情來決定的。
      如果腰椎骨折是輕微的裂隙骨折或者是輕度的壓縮骨折,對于腰椎的整體穩(wěn)定性沒有影響,而且骨折對于后方的椎管沒有壓迫,椎管內(nèi)的神經(jīng)也沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。在這個時(shí)候首選保守治療。保守治療患者恢復(fù)比較快,而且不會產(chǎn)生手術(shù)造成的并發(fā)癥。
      腰椎骨折如果比較粉碎或者壓縮的高度超過了椎體的1/3,并且造成了腰椎的不穩(wěn),如果同時(shí)伴有后方椎管的狹窄,這是手術(shù)的適應(yīng)癥,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果行保守治療,可能會遺留后遺癥。

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      • 腰椎骨折保守治療好,還是手術(shù)治療好,要看具體的情況。 對于腰椎骨折壓縮程度不超過1/3,沒有明顯移位的患者,可以進(jìn)行保守治療,臥床休息三個月,不要下地走動,不要坐,臥床休息,就可以治愈。 但是對于腰椎壓縮超過1/3或者有移位的腰椎骨折,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)中恢復(fù)患者具體的高度,固定后慢慢的愈合。對于老年人的骨質(zhì)疏松性壓縮性腰椎骨折,建議老年人進(jìn)行微創(chuàng)的骨水泥注入手術(shù)。這樣可以基本恢復(fù)腰椎的高度,也可以增強(qiáng)患者腰椎的強(qiáng)度。

        高勝山副主任醫(yī)師
        骨科
        01:10
      • 腰椎骨折,保守治療,還是手術(shù)治療,是要根據(jù)患者的病情來決定的。 如果腰椎骨折是輕微的裂隙骨折或者是輕度的壓縮骨折,對于腰椎的整體穩(wěn)定性沒有影響,而且骨折對于后方的椎管沒有壓迫,椎管內(nèi)的神經(jīng)也沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。在這個時(shí)候首選保守治療。保守治療患者恢復(fù)比較快,而且不會產(chǎn)生手術(shù)造成的并發(fā)癥。 腰椎骨折如果比較粉碎或者壓縮的高度超過了椎體的1/3,并且造成了腰椎的不穩(wěn),如果同時(shí)伴有后方椎管的狹窄,這是手術(shù)的適應(yīng)癥,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果行保守治療,可能會遺留后遺癥。

        楊計(jì)策副主任醫(yī)師
        骨科
        01:14
      • 目前的西藥治療,毒副作用或者是不良反應(yīng)相對比較多,尤其隨著用藥時(shí)間的越來越長,疾病進(jìn)展 ,它的療效下降,不良反應(yīng)越來越多,有開關(guān)現(xiàn)象,有寂寞現(xiàn)象,有運(yùn)動波動,當(dāng)然也會有一些像我們說異動,吃藥以后,病人震顫、僵直控制一點(diǎn),或者控制療效不好,出現(xiàn)不自主的異動了,聳肩、扭脖子、甩手、甩胳膊、甩腿,就是各種異動,我們叫異動癥,也叫dyskinesia,這個就是一種不自主的動作,西藥有很多的不良反應(yīng),它治療的同時(shí),也帶來另一類的困惑,中藥的不良反應(yīng)較少,它改善運(yùn)動癥狀的同時(shí),能減少西藥的用量,中西藥合用可能效果會更好。第二 它減少了西藥的不良反應(yīng),這個有很多的報(bào)道跟研究。第三個它對非運(yùn)動癥狀,比如說疲乏、疼痛、睡眠的問題,便秘的問題,小便排尿不暢的問題,尿頻尿急、夜尿增多的問題,甚至失禁的問題,中藥都有獨(dú)特的療效跟優(yōu)勢,所以中藥治療,可能會給帕金森的病友,帶來更多的希望。

        陳志剛主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:56
      • 股骨頭壞死保守治療與手術(shù)的選擇:保守治療在123甚至4期的治療都是比較實(shí)用的,更重要的它對1到3期有非常重要的作用。通過臨床發(fā)現(xiàn),通過保守治療,1到3期的病人治愈率已經(jīng)達(dá)到了40%-60%,而一旦做了手術(shù),換了假肢,你就是殘疾人。所以股骨頭壞死通過保守治療比較好。

        曹志光副主任醫(yī)師
        骨科
        04:47
      • 胰腺癌早期患者我們首選的應(yīng)該是建議他手術(shù)治療,因?yàn)楸娝苤坏┌l(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,在早期惡性腫瘤我們給予,手術(shù)治療和其它綜合治療以后,患者的生存率和復(fù)發(fā)率都會得到明顯的改善。所以說目前很多早期癌癥通過,手術(shù)治療是可以達(dá)到臨床治愈的,胰腺癌本身因?yàn)檫@個癌癥的惡性程度比較高,而且很快還會出現(xiàn)全身的轉(zhuǎn)移,早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌以后醫(yī)生的建議是應(yīng)該早期手術(shù),切除癌腫病兆防止疾病的進(jìn)一步惡化,給患者生存和愈后帶來更好的結(jié)果。如果不采取手術(shù)治療而采取保守的治療,可能會出現(xiàn)病情的惡化和加重,喪失了進(jìn)一步手術(shù)切除癌腫的機(jī)會。所以說建議一旦發(fā)現(xiàn)胰腺癌,只要能夠做手術(shù)切除,應(yīng)該盡快建議手術(shù)治療。

        陳鑫副主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:48
      • 腰椎骨折多久能好 收聽:1.80k

        腰椎骨折多久能好,要看具體的情況。 對于腰椎骨折之后,沒有移位,塌陷不超過1/3的年輕患者,建議患者保守治療,選擇臥床休息三個月的時(shí)間,在三個月內(nèi)要定期復(fù)查看腰椎骨折的恢復(fù)情況,一般三個月之后就視為臨床痊愈。 對腰椎骨折有移位、塌陷度比較大的患者,需要選擇切開復(fù)位內(nèi)固定治療,一般也需要三個月左右的時(shí)間才能夠痊愈。 對于老年人骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折,在經(jīng)過骨水泥的治療之后,一般在兩周之內(nèi)就視為骨折已經(jīng)痊愈了。

        高勝山副主任醫(yī)師
        骨科
        01:04