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      牛玉敏副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      藥流兩周后出血怎么辦

      收聽:2.72k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      藥物流產(chǎn)兩周后突然又出血考慮存在流產(chǎn)不全或?qū)m腔內(nèi)膜炎癥的可能,建議最好去醫(yī)院檢查彩超,進一步確定診斷,并及時治療處理。
      如果確定宮腔內(nèi)有殘留物,盡快將殘留物清除,以免導致感染繼發(fā)盆腔炎癥,導致不孕癥,并且術后要予以消炎治療。如果不是因為藥流不全導致的陰道出血,臨床上要對癥處理,首先予以中藥活血化瘀,促進排出治療。
      藥流后女性機體免疫力相對低下,不注意會陰衛(wèi)生或過早恢復性生活,都容易引起病原菌侵入子宮內(nèi)膜,導致子宮內(nèi)膜炎癥刺激出血,所以需要服用抗炎藥物治療。

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        牛玉敏副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        月經(jīng)后兩周出血是不正常的。 正常的月經(jīng)周期為21~35天之間。如果月經(jīng)周期小于21天,說明月經(jīng)周期過短,月經(jīng)頻發(fā),是內(nèi)分泌紊亂導致的,是卵巢的功能發(fā)生了異常,而出現(xiàn)黃體功能不全等而出現(xiàn)月經(jīng)過后兩周就來月經(jīng)。 也有些人月經(jīng)過后兩周出血,并不是正常的月經(jīng),而是一種經(jīng)間期出血或者是一種非排卵期出血。由于受體內(nèi)激素水平改變的影響,子宮內(nèi)膜會發(fā)生撤退性出血,雖然持續(xù)時間比較短,出血量比較少,一般3~5天就會干凈,甚至1~2天就會干凈,但這也是一種不正常的現(xiàn)象。尤其對于有生育要求的女性,往往會阻礙排卵期同房,會影響受精,影響懷孕,也是需要及時的調(diào)理治療。

        羅春艷副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        月經(jīng)以后兩周出血,首先需要觀察平時月經(jīng)周期,如果平時月經(jīng)周期是21天左右,在月經(jīng)干凈以后兩周出血,也就屬于正常的月經(jīng)來潮,是不需要特殊處理的。 如果是兩周以后出血量比較少,并且有性生活,也沒有避孕措施,首先需要去醫(yī)院抽血化驗HCG,排除和妊娠相關的疾病。如果排除了妊娠相關疾病以后,還需要通過婦科檢查了解是否有宮頸息肉、黏膜下肌瘤、宮頸癌前病變都有可能。并且需要通過超聲檢查,觀察是否有宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異常增生,也會出現(xiàn)不規(guī)則出血現(xiàn)象。

        何靜副主任醫(yī)師
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        藥流一個月沒有流干凈,建議及時到醫(yī)院就診,如果需要清宮就建議及時清宮,以防影響下次懷孕。 一般藥流孕囊排出后7天,建議復查B超和血HCG,看子宮內(nèi)是否有殘留,如果殘留太大,建議及時行清宮治療,也可以找中醫(yī)醫(yī)生開中藥,把殘留物清除。 藥流后流血時間太長,細菌容易上行感染,造成盆腔炎癥。所以,藥流后不要等到血完全干凈,再去檢查B超。 孕囊排出后7天,就可以復查B超,有殘留及時處理;殘留物如果停留時間太長,與子宮內(nèi)膜粘連,會給清宮帶來難度,也容易導致宮腔粘連,影響下次懷孕。

        潘玫麟主治醫(yī)師
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        余曉芳主治醫(yī)師
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        張印星副主任醫(yī)師
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