強迫癥怎么治療
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臨床上,強迫癥的治療以藥物治療、心理治療、物理治療聯(lián)合治療的方案。
心理治療,臨床上主要選擇認知行為療法,主要以認知行為療法的暴露反應預防法為主,主要是幫助患者暴露在強迫思維中,而不采取強迫行為,使患者逐步意識到其反復思考的、預期的、痛苦的、負面的內容沒有出現(xiàn),焦慮就會緩解,而這稱之為習慣化。通過現(xiàn)實暴露、想象暴露,強迫癥的癥狀可以得到良好改善。
另外,也可以采用森田療法,心理動力學治療以及家庭治療等方法。
藥物治療,在臨床上主要選擇應用具有抗強迫作用的抗抑郁藥物。如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明等藥物。在使用時,一定要足量、足療程、系統(tǒng)治療。
物理治療,選擇深部腦刺激治療,重復經(jīng)顱磁刺激治療等方法。
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臨床上,強迫癥的治療以藥物治療、心理治療、物理治療聯(lián)合治療的方案。
心理治療,臨床上主要選擇認知行為療法,主要以認知行為療法的暴露反應預防法為主,主要是幫助患者暴露在強迫思維中,而不采取強迫行為,使患者逐步意識到其反復思考的、預期的、痛苦的、負面的內容沒有出現(xiàn),焦慮就會緩解,而這稱之為習慣化。通過現(xiàn)實暴露、想象暴露,強迫癥的癥狀可以得到良好改善。
另外,也可以采用森田療法,心理動力學治療以及家庭治療等方法。
藥物治療,在臨床上主要選擇應用具有抗強迫作用的抗抑郁藥物。如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明等藥物。在使用時,一定要足量、足療程、系統(tǒng)治療。
物理治療,選擇深部腦刺激治療,重復經(jīng)顱磁刺激治療等方法。
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強迫癥臨床的治療主要包括藥物治療、心理治療、物理治療等綜合治療的方案。
在藥物治療的選擇上,主要選擇一線藥物,具有抗強迫作用的抗抑郁藥物,如氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀等藥物。在使用這些藥物時一定要注意足量、足療程、全病程、系統(tǒng)規(guī)范的治療。
如果上述藥物治療無效,也可以選擇二線的藥物,如氯丙咪嗪,或者聯(lián)合治療,以及使用增效劑進行系統(tǒng)規(guī)范治療。這是強迫癥治療主要的治療手段。
另外,對于一部分強迫癥患者,心理治療也是重要的治療方法,特別是以認知行為療法為主的一線治療方法,主要是幫助強迫癥患者識別自動化想法,進行認知矯正。如暴露反應預防法來進行調整,通過多次的現(xiàn)場暴露、想象暴露,最終達到有效的臨床治療。
物理治療的選擇上,主要以深部腦刺激治療、重復經(jīng)顱磁刺激治療等治療方法,來幫助強迫癥患者從痛苦的體驗中走出來。
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強迫癥的自我調節(jié)方式如下:
1、放松,放松在任何環(huán)境下都可以完成。比如在辦公室休息的時候,或者在回家的路上要清空大腦,盡可能排除心理的主觀意識,才能夠接受自己向自己發(fā)送的指令。
2、發(fā)送指令,自己默默的念著指令,必須清晰、準確。如我今晚要在11點睡覺,絕對不拖延。要注意的是指令需要發(fā)送21次。因為在心理學的范疇這個次數(shù)是比較有效的記錄頻度。自我指令一定要積極和誠懇,不要好高騖遠,也不要抱著游戲的心態(tài)。
3、要學會多種減壓的方式。無論是宅在家里、泡網(wǎng),還是出去、在娛樂場所都是減壓的好方式。但它們不是唯一的,更不是最好的。如果有可能不妨把壓力釋放在健身房或一些有意義、興趣愛好的活動上。
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臨床上強迫癥的自我調節(jié)可以采用森田療法的一些要義,特別是順其自然、為所當為。
該種方法主要是讓強迫癥癥狀的存在是無法通過自己的意志克服的。所以,如果通過坦然面對和接受各種強迫癥癥狀的出現(xiàn),接受強迫思維的出現(xiàn),把心思放在應該去做的事情上。在癥狀存在的時候,以自然的態(tài)度去追求自己的生活目標,也就是說要感受當下的工作,去做一些可以去做的活動,這樣就打破了思維矛盾,阻斷了焦慮的發(fā)生,這是強迫癥自我調整非常重要的一種方法。這種方法應當不斷的、持續(xù)的進行訓練,往往可以達到比較好的調整作用。
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強迫癥的治療分為兩種,一種是藥物治療,一種是心理治療,這兩種治療缺一不可,嚴重的時候必須采用藥物治療,在藥物治療的基礎上再加上心理治療,輕度的時候可以采用心理治療,強迫癥的治療如果說癥狀達到一定的程度它的治療時間還是挺長的
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強迫癥的治療同樣是藥物治療和心理治療,強迫癥的治療仍然是以抗抑郁藥,特別是五羥色胺再攝取抑制劑治療為主,在心理治療層面上強迫癥的治療,也是以認知治療為主,另外有些專家推薦森田療法,強迫癥的治療也有一些很特異性的一些精神治療技術,這些都有可能會有效,但是需要系統(tǒng)的治療,持續(xù)比較長的一段時間,才能慢慢地改變這種行為模式。