宮外孕是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
宮外孕是孕卵生長在子宮腔以外的位置。宮外孕的典型癥狀為停經(jīng)、腹痛與陰道出血。
如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,有正常性生活的女性,首先應(yīng)該檢查是否懷孕,女性的月經(jīng)周期為21~35天,平均28天,提前或錯后7天為正常。如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,建議查尿妊娠試驗,或者去醫(yī)院抽血查血HCG看是否懷孕。出現(xiàn)宮外孕,會有不規(guī)則陰道出血或者腹痛,表現(xiàn)為血液HCG數(shù)值在孕早期間隔48小時不能翻倍增長,而是增長緩慢。
做B超宮腔內(nèi)看不見孕囊,如果HCG大于3500,宮腔內(nèi)看不見孕囊,應(yīng)懷疑宮外孕的存在。
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宮外孕就是受精卵沒有在子宮內(nèi)膜內(nèi)著床,在輸卵管、卵巢或者腹腔的其他部位,以及宮頸管著床,這都叫宮外孕。
宮外孕對于女性影響是比較大的,如果是宮外孕出現(xiàn)破裂,有時候會在短時間內(nèi)出現(xiàn)腹腔內(nèi)大量的出血,有時候會出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。所以宮外孕一旦確診以后,是必須要立即進(jìn)行住院治療的。
宮外孕的治療方法有保守治療和手術(shù)治療,保守治療就是用殺胎的藥物進(jìn)行治療,這樣對女性的影響還是比較小的。但是如果通過保守治療效果不好或者是出現(xiàn)了宮外孕破裂,是必須要做手術(shù)治療的。
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宮外孕是孕卵生長在子宮腔以外的位置。宮外孕的典型癥狀為停經(jīng)、腹痛與陰道出血。
如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,有正常性生活的女性,首先應(yīng)該檢查是否懷孕,女性的月經(jīng)周期為21~35天,平均28天,提前或錯后7天為正常。如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,建議查尿妊娠試驗,或者去醫(yī)院抽血查血HCG看是否懷孕。出現(xiàn)宮外孕,會有不規(guī)則陰道出血或者腹痛,表現(xiàn)為血液HCG數(shù)值在孕早期間隔48小時不能翻倍增長,而是增長緩慢。
做B超宮腔內(nèi)看不見孕囊,如果HCG大于3500,宮腔內(nèi)看不見孕囊,應(yīng)懷疑宮外孕的存在。
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宮外孕是指受精卵在子宮以外的位置著床并發(fā)育,臨床上以輸卵管妊娠為最常見。宮外孕的發(fā)病原因一般是由于輸卵管的炎癥,過去曾經(jīng)有輸卵管妊娠史或者手術(shù)史,輸卵管發(fā)育不良或者功能異常,比如輸卵管過長、肌層發(fā)育不好、輸卵管痙攣、蠕動異常,干擾受精卵的輸送,都可能導(dǎo)致宮外孕。
此外,輔助生殖技術(shù)、避孕失敗以及子宮肌瘤或者卵巢腫瘤等壓迫輸卵管,影響輸卵管管腔的通透性,使受精卵運行受阻,都可以發(fā)生宮外孕。
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宮外孕典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血,稱為異位妊娠的三聯(lián)征。
宮外孕的臨床表現(xiàn)并不是同時出現(xiàn)的,所以宮外孕只流血,不腹痛的情況,也是有可能存在的。宮外孕大多數(shù)為輸卵管妊娠,輸卵管妊娠引起腹痛的情況較為普遍。在早期時可表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛,或酸脹感,腹痛癥狀可能表現(xiàn)得并不明顯。
所以宮外孕只要通過B超檢查能夠進(jìn)行確診,其癥狀是否典型,不用過于在意。大多數(shù)宮外孕如果癥狀不典型或者輕微,主要是宮外孕出現(xiàn)了流產(chǎn)的情況,此時可以通過藥物治療,以及對血HCG值的監(jiān)測,了解宮外孕的轉(zhuǎn)歸。
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宮外孕我們醫(yī)學(xué)上又把它叫做異位妊娠,顧名思義呢就是它不是正常部位的妊娠,我們宮內(nèi)妊娠就是說懷孕的這個孕囊是種植在子宮腔內(nèi),如果說她這個孕囊種植在子宮以外的一些部位比如說輸卵管、卵巢、腹腔、宮頸還有我們現(xiàn)在目前發(fā)病率比較高的包剖宮產(chǎn)的瘢痕部位,這些我們都稱都通稱為宮外孕。
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宮外孕有一定的危險性,是由于受精卵在子宮體腔內(nèi)以外的部位生長發(fā)育,包括輸卵管妊娠,宮頸、卵巢以及腹腔等部位的妊娠。宮外孕的治療包括有藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療一般適用于早期宮外孕,要求保存生育能力的年輕患者,通常使用全身用藥或局部用藥。全身用藥常用甲氨蝶呤,主要是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收,而免于手術(shù)。全身用藥時可同時用中藥,以活血化瘀、消癥為主要治療原則。在用藥期間應(yīng)及時做B超和血HCG,如果病情沒有改善,甚至發(fā)生急腹癥的情況下,應(yīng)立刻進(jìn)行手術(shù)治療。