抑郁癥的治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臨床上抑郁癥的治療主要采用的是藥物治療、心理治療、物理治療。根據(jù)嚴(yán)重程度不同,所采用的主要的治療方案也有不同。
對(duì)于輕度抑郁癥患者,首選的治療方案是心理治療,特別是要了解抑郁癥患者的自動(dòng)化思維,對(duì)其想法的不合理性做出挑戰(zhàn),通過協(xié)助患者對(duì)自動(dòng)化思維、情緒行為進(jìn)行了解,作出認(rèn)知的轉(zhuǎn)變,重建人格體系。行為治療主要是行為激活訓(xùn)練。輕度抑郁癥患者也可以采用物理治療,如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。
對(duì)于中度以上的抑郁癥患者,主要以藥物治療為主,藥物治療包括應(yīng)用5-羥色胺為主的抗抑郁藥物,特別是帕羅西汀,社區(qū)林、氟西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛、杜洛西汀等藥物,要足量足療程,全病程治療,
也可以選擇對(duì)于嚴(yán)重的自傷自殺企圖的抑郁癥患者采用電休克治療。
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臨床上抑郁癥的治療主要采用的是藥物治療、心理治療、物理治療。根據(jù)嚴(yán)重程度不同,所采用的主要的治療方案也有不同。
對(duì)于輕度抑郁癥患者,首選的治療方案是心理治療,特別是要了解抑郁癥患者的自動(dòng)化思維,對(duì)其想法的不合理性做出挑戰(zhàn),通過協(xié)助患者對(duì)自動(dòng)化思維、情緒行為進(jìn)行了解,作出認(rèn)知的轉(zhuǎn)變,重建人格體系。行為治療主要是行為激活訓(xùn)練。輕度抑郁癥患者也可以采用物理治療,如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。
對(duì)于中度以上的抑郁癥患者,主要以藥物治療為主,藥物治療包括應(yīng)用5-羥色胺為主的抗抑郁藥物,特別是帕羅西汀,社區(qū)林、氟西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛、杜洛西汀等藥物,要足量足療程,全病程治療,
也可以選擇對(duì)于嚴(yán)重的自傷自殺企圖的抑郁癥患者采用電休克治療。
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目前對(duì)于抑郁癥的治療,我們會(huì)采取一個(gè)綜合性的一個(gè)治療措施。那么綜合性的治療,它主要是指藥物治療和非藥物治療兩大類。藥物治療,大家比較容易接受。目前抑郁癥治療的藥物主要是一些抗抑郁劑,比如說5羥色胺再攝取抑制劑等等。那么對(duì)于非藥物治療,許多人目前其實(shí)程度還不高,那么非藥物治療,對(duì)于抑郁癥患者的軀體癥狀和認(rèn)知癥狀,有比較好的效果。非藥物治療主要涉及物理治療和心理治療兩大類。物理治療,目前使用者的較多的是一個(gè)經(jīng)顱磁刺激治療和生物反饋治療。心理治療大家認(rèn)識(shí)的比較多,接受度也較高,心理治療和物理治療,對(duì)抑郁癥患者回歸社會(huì)、回歸家庭有著非常重要的作用。治療抑郁癥應(yīng)該遵循全病程治療的策略,包括急性期的治療,一般為4~6周,或者叫6~8周,鞏固期的治療,一般是3~6個(gè)月,以及維持期的治療。關(guān)于維持期的治療時(shí)間,一般認(rèn)為至少需要2~3年的時(shí)間。
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抑郁癥是精神科比較常見的精神心理疾病,抑郁癥的治療包括有急性期治療和康復(fù)期的治療,在急性期患者一般都需要住院接受系統(tǒng)的抗抑郁劑的治療,以便能夠迅速的控制患者的癥狀?;颊咭钟舭Y狀控制以后,便進(jìn)入到康復(fù)期的治療。康復(fù)期治療的方案包括有藥物治療和非藥物治療。按照醫(yī)生的治療方案,患者可以在家里接受藥物治療,藥物治療的控制它的一個(gè)劑量一般是原來治療劑量的一個(gè)2/3。根據(jù)恢復(fù)的情況和程度,需要定期的復(fù)查和調(diào)整藥物的劑量。除藥物治療以外,非藥物治療包括物理治療,例如經(jīng)顱磁刺激治療等,并根據(jù)實(shí)際情況安排一些戶外活動(dòng),如適當(dāng)?shù)膮⒓佑幸娴纳缃换顒?dòng)等,這對(duì)抑郁癥的恢復(fù)也是有好處的。
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對(duì)于抑郁障礙的治療方法,大家都比較關(guān)心。西醫(yī)治療抑郁癥通常的手段是藥物治療,還可以通過心理輔助治療、心理治療,包括精神分析、行為治療,還可以通過無抽搐的電休克來進(jìn)行治療。抑郁癥患者可以加強(qiáng)自我的心理調(diào)適,如平時(shí)多聽聽音樂,讓優(yōu)美的樂聲來化解精神上的疲倦。開懷大笑是消除精神壓力的一種比較有效的方式。有意識(shí)的放慢生活節(jié)奏,冷靜的處理各種紛雜的事情。即使做了錯(cuò)事,也不要責(zé)備自己有利于人的心理平衡。所以出現(xiàn)抑郁問題,要向自己的親朋好友來進(jìn)行傾訴,不要自己一個(gè)人悶著。傾述有助于緩解患者的精神負(fù)擔(dān),勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí),不要害怕承認(rèn)自己的能力不足,而不能正確的處理事務(wù),可以廣交朋友,經(jīng)常找自己知心的朋友推心置腹的交流和溝通,增強(qiáng)對(duì)人的理解,使自己能夠達(dá)到心情的舒暢、煩惱的消盡。抑郁癥并不是不可治的,但要積極的進(jìn)行治療,盡早的使病情得到康復(fù)。
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對(duì)抑郁癥的治療,建議是用綜合性的治療措施,就是藥物治療和非藥物治療。藥物治療,首先推薦的還是SSRIs,就是5-羥色胺再攝取的抑制劑。代表藥主要有帕羅西丁、氟西汀、伏伏沙明、西酞普蘭等等這是一個(gè)抗抑郁劑的一個(gè)使用。那么對(duì)于它的治療,它的療程和劑量我們應(yīng)該要有一些注意,應(yīng)該是一個(gè)足量足療程的一個(gè)治療。對(duì)他的治療可分為三個(gè)階段,一個(gè)就是急性期的治療,一個(gè)就是一個(gè)鞏固期的治療,然后再是一個(gè)維持期的治療。這是一個(gè)藥物治療的一個(gè)情況。那么非藥物治療的,第1個(gè)就是一個(gè)心理治療我們主要推薦一個(gè)認(rèn)知行為治療。第2就是一個(gè)電休克!我們像現(xiàn)在講的是無抽搐的一個(gè)電休克,對(duì)那些有自殺意念的。有木僵的,有進(jìn)食的拒絕飲拒絕時(shí)的這些患者,我們可以采取電休克。這個(gè)治療效果比較好。還有就是一個(gè)經(jīng)顱磁刺激。這個(gè)最近研究的比較多,對(duì)抑郁癥的一個(gè)情緒的改善,病情的緩解也有很好的一個(gè)效果。
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現(xiàn)在對(duì)于抑郁癥的治療主要的還是藥物治療為主,心理治療為輔,為了提高它的治愈率,最大限度地減少自殘,減少致殘率,自殺率關(guān)鍵把癥狀消除,提高她的生存質(zhì)量,恢復(fù)它的社會(huì)功能,以后都會(huì)很好地回歸于社會(huì),如果抑郁癥很輕的時(shí)候,可以先主要是以心理治療為主,藥物治療為輔,如果要是抑郁癥很重的時(shí)候要以藥物治療為主,心理治療為輔,再重的患者建議做電休克治療。