抑郁癥如何治療
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臨床上對于抑郁癥的治療,主要采用的是藥物治療、心理治療、物理治療。
根據嚴重程度不同,輕度抑郁癥患者,主要采用心理治療或物理治療。心理治療以認知行為療法為一線治療方法,特別是從認知上重新建立對于不合理歪曲認知的模式,重建認知體系。行為治療包括行為激活訓練等。物理治療,在臨床上可以選擇重復經顱磁刺激治療。
對于中度以上的抑郁癥患者,臨床治療上首選藥物治療,特別是應用以5-羥色胺再攝取抑制劑為主的抗抑郁藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。藥物的治療,一定在醫(yī)生的指導下,進行系統(tǒng)規(guī)范的治療,避免自行減量,停藥或加藥。在物理治療的選擇上,重度抑郁癥也可以選擇無抽搐電休克,按療程進行系統(tǒng)規(guī)范的治療。
往往通過上述治療,抑郁癥的癥狀可以得到有效的改善。
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臨床中對于抑郁癥的治療要根據嚴重程度的分級不同,選擇不同的治療方法。
對于輕度抑郁癥患者,可以采用自我調整、心理治療的方式,也可以選擇應用物理治療。自我調整主要是運動鍛煉,轉移注意力,寫日記等各種方式。心理治療主要是以改善患者不合理認知,重建認知體系,挑戰(zhàn)其歪曲的認知模式,對應對方式進行改善和調整為主的一類心理治療方法。其它的包括心理動力學治療、家庭治療等,也有比較好的效果。在物理治療上,主要采用重復經顱磁刺激治療。
對于中度以上的抑郁癥患者,臨床治療以藥物治療為主,特別是應用抗抑郁藥物足量、足療程、全病程治療。
而重度抑郁癥治療中,物理治療可以選擇無抽搐電休克治療來獲得有效的緩解。
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臨床上對于抑郁癥的治療,主要采用的是藥物治療、心理治療、物理治療。
根據嚴重程度不同,輕度抑郁癥患者,主要采用心理治療或物理治療。心理治療以認知行為療法為一線治療方法,特別是從認知上重新建立對于不合理歪曲認知的模式,重建認知體系。行為治療包括行為激活訓練等。物理治療,在臨床上可以選擇重復經顱磁刺激治療。
對于中度以上的抑郁癥患者,臨床治療上首選藥物治療,特別是應用以5-羥色胺再攝取抑制劑為主的抗抑郁藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。藥物的治療,一定在醫(yī)生的指導下,進行系統(tǒng)規(guī)范的治療,避免自行減量,停藥或加藥。在物理治療的選擇上,重度抑郁癥也可以選擇無抽搐電休克,按療程進行系統(tǒng)規(guī)范的治療。
往往通過上述治療,抑郁癥的癥狀可以得到有效的改善。
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老年抑郁癥又稱之為老年抑郁障礙,是發(fā)生于老年期比較常見的精神疾病,患者,表現為晚間入睡困難或者早醒、沉默寡言、情緒不暢、愉悅感的缺失。有些患者可以表現為軀體化的癥狀,例如各種軀體的不時并伴有焦慮情緒,嚴重患者也可能有輕生的念頭或者自殺的傾向和行為。老年抑郁癥的治療除了心理治療以外,主要是以新型的抗抑郁劑治療為主。由于老年患者體質差、代謝慢以及藥物的耐受性差,因此在選擇抗抑郁劑的時候需要綜合考慮,例如可以選擇副作用比較小的百思客,也就是草酸艾司、西酞普蘭、瑞美隆,也就是米氮平,啊美林也就是阿戈美拉丁等。同時定期到專科醫(yī)院就診,定期復查,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行心理的康復和身體的康復,鼓勵老年人參加社會活動,對老年人多加關心關懷,這個對于老年人的治療是有很大的好處的。
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焦慮抑郁癥,應該是指伴有焦慮情緒的抑郁障礙,主要是藥物治療和心理治療。藥物治療主要要應用抗抑郁劑。比如說傳統(tǒng)的抗抑郁藥,有多賽平、阿米替林新型的抗抑郁藥。有帕羅西汀、西酞普蘭等等,均具有抗焦慮的作用。抗抑郁劑的抗焦慮作用比抗抑郁的作用要發(fā)揮得早,可能在一周左右的時間就會緩解焦慮。而抑郁情緒的緩解可能需要兩周以上。心理治療,可以采用認知行為治療、精神分析,及家庭或者婚姻治療,主要是讓患者認識和了解自己,發(fā)現自己個性特點,以及處理問題時的互信應對模式,試著去調整和改變自己的一個過程。那么對于焦慮抑郁癥,這些都是有效的治療方法。
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青少年抑郁癥治療方法有:
第一、鼓勵其尋找更多的樂趣,多與人交往、適當運動、旅行等;
第二、心理治療,改善認知功能療法;
第三、食物補充,補充維生素 、煙酸、核黃素等物質;
第四、抑郁癥狀嚴重時需要給予抗抑郁藥物治療。
青少年抑郁癥多是由于學習壓力過重而造成的,青少年的發(fā)病率很高、癥狀多樣化表現而且復雜。第一個表現為似病非病,患者一般年齡較小不會表述情感問題;第二個就是坦途無樂,面對達到的目標實現的理想而沒有喜悅之情;第三反抗父母;第四自殺行為,這種自殺是由于心理病理因素和生物化學因素產生的;第五不良的暗示,一是潛意識層,另一種是意識層面的。
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抑郁癥屬于中醫(yī)郁病范疇,病位在肝,且與心脾關系較為密切。中醫(yī)按辨證的原則,對抑郁癥進行分型,主要有以下五型:肝郁脾虛型、肝郁氣滯型、心脾兩虛型、肝腎陰虛型、脾腎陽虛型,抑郁癥的治療以疏肝解郁為中心,遵循辨證論治,從而選擇合適的藥物,還采取電針針刺百會、印堂穴的方法。