fhr是胎兒的什么意思
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
FHR胎兒的胎心率,也就是胎兒的心跳。
在正常情況下,懷孕前三個(gè)月,這個(gè)是做B超檢測(cè),懷孕三個(gè)月以后,這時(shí)候一般是用胎兒的多普勒胎心儀聽(tīng)胎兒的胎心,正常的孩子胎心一般是在每分鐘120~160之間,大部分是在140左右。
如果胎心小于120或者超過(guò)160,往往是不正常的現(xiàn)象。如果超過(guò)每分鐘160次,往往說(shuō)明胎兒的胎心率過(guò)快,這個(gè)常常是輕度缺氧的表現(xiàn)。如果低于每分鐘120次,往往說(shuō)明胎兒的缺氧現(xiàn)象比較嚴(yán)重。
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FHR胎兒的胎心率,也就是胎兒的心跳。
在正常情況下,懷孕前三個(gè)月,這個(gè)是做B超檢測(cè),懷孕三個(gè)月以后,這時(shí)候一般是用胎兒的多普勒胎心儀聽(tīng)胎兒的胎心,正常的孩子胎心一般是在每分鐘120~160之間,大部分是在140左右。
如果胎心小于120或者超過(guò)160,往往是不正常的現(xiàn)象。如果超過(guò)每分鐘160次,往往說(shuō)明胎兒的胎心率過(guò)快,這個(gè)常常是輕度缺氧的表現(xiàn)。如果低于每分鐘120次,往往說(shuō)明胎兒的缺氧現(xiàn)象比較嚴(yán)重。
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胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧,危及其健康和生命的綜合癥狀。
胎兒急性窘迫多發(fā)生在分娩期,胎兒慢性窘迫常發(fā)生在妊娠晚期,但在臨產(chǎn)后常表現(xiàn)為急性胎兒窘迫,急性胎兒窘迫主要發(fā)生在分娩期,多因臍帶異常、胎盤(pán)早剝、宮縮過(guò)強(qiáng)、產(chǎn)程延長(zhǎng)及休克等引起。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),須立即左側(cè)臥位、吸氧、停用催產(chǎn)素,陰道檢查是否有臍帶脫垂,并進(jìn)行產(chǎn)程評(píng)估。如果產(chǎn)程進(jìn)展順利、宮口開(kāi)全、胎兒雙頂徑已達(dá)坐骨平棘以下,應(yīng)盡快終止妊娠。如果宮口開(kāi)得比較小、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰分娩,需立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
但無(wú)論采取哪種方式終止妊娠,均需要做好新生兒窒息搶救準(zhǔn)備,如果胎兒活力差,需立即進(jìn)行氣管插管、清洗氣道,必要時(shí)正壓通氣。
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胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離是指胎兒雙腎盂擴(kuò)張,彩超顯示腎盂擴(kuò)張,根據(jù)具體的原因和擴(kuò)張的寬度有不同的處理方法。當(dāng)腎臟集合系統(tǒng)分離在6~10毫米時(shí)為輕度擴(kuò)張,分離在10~14毫米為中度擴(kuò)張,大于15毫米時(shí)為重度擴(kuò)張。
重度擴(kuò)張高度提示胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)生梗阻性病變的可能。在產(chǎn)后手術(shù)率非常高,因?yàn)閲?yán)重的梗阻會(huì)造成腎積液嚴(yán)重,造成腎實(shí)質(zhì)萎縮,腎臟體積擴(kuò)大。
中度擴(kuò)大發(fā)生腎臟氣質(zhì)性病變的可能性也較高,建議在新生兒期要注意隨診檢查。
輕度擴(kuò)張大多為生理性的,但是有些嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)梗阻也僅僅表現(xiàn)為輕度的腎盂擴(kuò)張。腎盂擴(kuò)張?zhí)夯加刑剖暇C合征的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。如果同時(shí)合并其他危險(xiǎn)因素,建議做羊水穿刺,看胎兒的染色體核型分析。
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胎兒水腫原因并不是很清楚,最常見(jiàn)的就是胎兒的發(fā)育畸形,還有母親有高血糖,這些原因都可能會(huì)造成胎兒水腫,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,必須盡快的到醫(yī)院去做檢查。
首先要排除胎兒是否發(fā)育異常,然后要測(cè)一下孕婦的血糖,如果血糖高,必須應(yīng)用胰島素控制血糖。
另外母親如果有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,或者是有全身慢性的疾病,也會(huì)造成胎兒的水腫。如果水腫比較明顯,有可能會(huì)引起胎兒的宮內(nèi)窘迫,這種情況是需要盡早的結(jié)束妊娠。
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胎兒窘迫又稱(chēng)寶寶缺氧,如不及時(shí)處理很可能引起寶寶胎死宮內(nèi),嚴(yán)重的會(huì)引起母兒的并發(fā)癥,胎兒窘迫有兩方面的原因:
一、急性胎兒窘迫,多半是發(fā)生在分娩期,還有一些胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán),如在分娩過(guò)程中如宮縮使用不當(dāng),會(huì)引起子宮收縮過(guò)強(qiáng),會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)壓超過(guò)了絨毛間隙的平均動(dòng)脈壓,而導(dǎo)致絨毛間隙的血壓分壓降低,引起寶寶缺氧;
急性缺氧最常見(jiàn)的是臍帶異常,如臍帶脫垂、臍帶扭轉(zhuǎn),這時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性血功能阻斷,很快會(huì)引起寶寶死亡,還有前置胎盤(pán)大出血會(huì)引起休克,但母體的血液動(dòng)力學(xué)已發(fā)生變化,很可能引起寶寶缺氧,胎兒慢性缺氧的多半是妊娠期的一些疾病引起,比如合并妊娠高血壓、妊娠糖尿病,這些疾病會(huì)引起血管痙攣、微血管動(dòng)力學(xué)的改變,長(zhǎng)期的情況就會(huì)導(dǎo)致監(jiān)護(hù)不好,寶寶生長(zhǎng)發(fā)育也不好,最終可能也會(huì)導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。
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胎兒窘迫的含義如下:胎兒窘迫是由于胎兒宮內(nèi)缺氧引起的一系列癥狀,這個(gè)癥狀可以出現(xiàn)胎兒缺氧,還可以出現(xiàn)胎兒的胎心異常、監(jiān)護(hù)的異常、胎動(dòng)的異常,以及胎兒宮內(nèi)生物一些生物指標(biāo),包括呼吸、運(yùn)動(dòng)等等。