肺結(jié)節(jié)如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺結(jié)節(jié)如何治療？要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定。如果肺結(jié)節(jié)通過肺穿刺活檢，確診為惡性腫瘤，這個(gè)根據(jù)具體情況考慮手術(shù)切除，放化療治療。
對(duì)于肺結(jié)核分支桿菌、真菌感染引起的肺結(jié)節(jié)，可分別給予抗結(jié)核治療，抗真菌治療。
如果肺部結(jié)節(jié)無法確定性質(zhì)，成邊緣光滑，直徑小，增強(qiáng)ct未見強(qiáng)化這個(gè)動(dòng)態(tài)觀察，一般每三個(gè)月復(fù)查一次肺部ct，連續(xù)兩次肺結(jié)節(jié)無動(dòng)態(tài)變化，
在復(fù)查肺部ct的間隔時(shí)間可以設(shè)段延長(zhǎng)至每半年，每年復(fù)查一次，如隨訪過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)變大，或出現(xiàn)多個(gè)肺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)采取各項(xiàng)檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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肺結(jié)節(jié)如何治療要根據(jù)引起肺結(jié)節(jié)的病因及肺結(jié)節(jié)的良惡性來進(jìn)行分析。
如果是炎癥感染導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)，應(yīng)進(jìn)行抗感染治療；如是結(jié)核疾病引起的肺部結(jié)節(jié)，需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療；如果是腫瘤引起的肺結(jié)節(jié)，需要明確腫瘤的性質(zhì)，必要時(shí)給予手術(shù)治療；如果是炎癥痊愈后導(dǎo)致的增生、鈣化、纖維化引起的肺部結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)一般不引起臨床癥狀，也不需要特殊治療，定期隨訪即可。
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肺結(jié)節(jié)如何治療？要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定。如果肺結(jié)節(jié)通過肺穿刺活檢，確診為惡性腫瘤，這個(gè)根據(jù)具體情況考慮手術(shù)切除，放化療治療。
對(duì)于肺結(jié)核分支桿菌、真菌感染引起的肺結(jié)節(jié)，可分別給予抗結(jié)核治療，抗真菌治療。
如果肺部結(jié)節(jié)無法確定性質(zhì)，成邊緣光滑，直徑小，增強(qiáng)ct未見強(qiáng)化這個(gè)動(dòng)態(tài)觀察，一般每三個(gè)月復(fù)查一次肺部ct，連續(xù)兩次肺結(jié)節(jié)無動(dòng)態(tài)變化，
在復(fù)查肺部ct的間隔時(shí)間可以設(shè)段延長(zhǎng)至每半年，每年復(fù)查一次，如隨訪過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)變大，或出現(xiàn)多個(gè)肺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)采取各項(xiàng)檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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肺上有結(jié)節(jié)的治療：通常需要完善相關(guān)的檢查來明確引起肺上結(jié)節(jié)的病因，再針對(duì)性的予以處理。
如果考慮由感染而引起的，例如由細(xì)菌、結(jié)核分枝桿菌、真菌感染引起，此時(shí)多需要針對(duì)性的予以抗感染的治療，并動(dòng)態(tài)的觀察期肺部結(jié)節(jié)的吸收情況。特別是肺結(jié)核的患者，要早期予以足療程的抗結(jié)核藥物治療。
如果考慮為陳舊性的病灶，例如鈣化灶，此時(shí)多無需處理，需要定期觀察即可以。
如果考慮有腫瘤的可能，特別是肺癌的可能，早期完善其病理的檢查，例如支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢，甚至是胸腔鏡的切除來明確性質(zhì)。必要時(shí)予以相應(yīng)的放療、化療、靶向藥物的綜合的處理。
如果是因?yàn)閴m肺或者職業(yè)病等原因引起的肺上結(jié)節(jié)，也需要針對(duì)病因的治療。
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肺上有結(jié)節(jié)的治療，主要是要針對(duì)肺結(jié)節(jié)的類型，肺結(jié)節(jié)的病因的不同，而采取不同的處理方式，要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療。
總的來說，如果是明確病因的良性肺結(jié)節(jié)，則要給予針對(duì)性的治療，比如肺結(jié)核引起的肺結(jié)節(jié)，應(yīng)該給予足量的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。真菌感染引起來的肺結(jié)節(jié)只要給予抗真菌治療。普通肺部感染引起來的肺結(jié)節(jié)應(yīng)該給予普通的消炎治療。如果是惡性腫瘤引起來的肺結(jié)節(jié)，則應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。對(duì)于無法定性的肺結(jié)節(jié)，經(jīng)過醫(yī)生的判斷可以觀察者醫(yī)生會(huì)將其惡性的概率來給患者制定安全時(shí)間窗內(nèi)的隨訪計(jì)劃。
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隨著人們生活水平的提高，對(duì)健康的重視程度越來越越重視，醫(yī)學(xué)的發(fā)展隨著檢查手段的提高，羅旋CT的廣泛使用，大多數(shù)人是在體檢發(fā)現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)一旦是惡性，有的人就會(huì)很緊張焦慮 ，夜不能寐，也是影響飲食憂心忡忡，影響他生活質(zhì)量，如果在這種情況下，可以有惡性傾向，可以早期的干預(yù)它做手術(shù)治療，定制它的性質(zhì)，這個(gè)結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)惡性了，也有一個(gè)早發(fā)現(xiàn)、早診斷 、早處理，它的五年生存率很高，手術(shù)干預(yù)幾乎不影響它的生存，也不影響它的愈后， 此想早診斷、早治療、 早發(fā)現(xiàn)也許對(duì)大部分人說是好事。肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)，這些結(jié)節(jié)的常識(shí)性東西普及到民間，讓他都感覺到結(jié)節(jié)不是一個(gè)早期的結(jié)節(jié)，對(duì)人體的生存根本沒有多大的害處，因此不要過分的擔(dān)心結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)結(jié)節(jié)到?？漆t(yī)院找專家去檢查去治療，那么對(duì)你的影響即使有結(jié)節(jié)也不要影響你的生活質(zhì)量和工作。
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一般的肺結(jié)節(jié)的確診，首先從低劑量螺旋CT篩查出有肺結(jié)節(jié)，那么根據(jù)肺結(jié)節(jié)的部位可以選擇確診的手段，一般周邊性的肺結(jié)節(jié)可以做經(jīng)CT定位下的肺穿刺，一般的小結(jié)節(jié)比較小的情況下，磁導(dǎo)航引導(dǎo)下CT定位肺穿刺，這個(gè)技術(shù)確實(shí)是一個(gè)比較新穎的技術(shù)，穿刺的陽(yáng)性還是很高的，能達(dá)到90%以上，另一個(gè)靠近中心的肺結(jié)節(jié)可以做一個(gè)氣管鏡的電子氣管鏡看一下，首先灌洗一下肺結(jié)節(jié)所在的頁(yè)段，收集這些液體看看能不能收取一些除了細(xì)胞學(xué)的診斷，那么再一個(gè)是拿出這些東西來做病理，最終結(jié)節(jié)的確診確實(shí)需要病理的結(jié)果，如果有肺結(jié)節(jié)了也有縱膈淋巴結(jié)腫大的情況下，可以通過電子B超氣管鏡來做一個(gè)縱膈淋巴結(jié)的B超的穿刺技術(shù)，這個(gè)技術(shù)也是一個(gè)脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，比如說PET-CT檢查，這種檢查手段一般的代謝沖動(dòng)比較高的，而且CT上顯示的是密度比較高的，而且不均勻的密度，而且它的SUV值比較大的，說明惡性的可能性要大一些。
