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      童威副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      顱腦損傷病人的護理

      收聽:3.74k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于輕型的顱腦損傷患者,通常注意休息即可。休息期間需減少不必要的腦力及體力勞動,大部分患者可以得到良好地恢復(fù),不會存在過多的后遺癥。
      但對于重型顱腦損傷的患者,在護理上通常需要注意以下幾點:
      第一、需要將患者的頭部抬高30度左右,這樣有利于改善靜脈回流,同時降低顱內(nèi)壓;
      第二、需要保持環(huán)境安靜及舒適,避免患者情緒過大波動;
      第三、需要定期翻身、拍背,防止褥瘡形成;
      第四、需要防止深靜脈血栓形成,可以早期下床活動,同時多飲水,還可以早期行氣壓治療;
      第五、需要促進患者排痰,定期吸痰,對于有昏迷的患者,需要早期行氣管切開;
      第六、還需要注意患者排痰,可適當使用抗生素來預(yù)防肺部感染。

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        童威副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:45
      • 顱腦損傷的護理注意事項需要根據(jù)患者的傷情進行判斷。 如果輕型的損傷的病人就不需要特別的護理,他是可以生活自理的,主要中到重型或者特重型的顱腦損傷的患者,早期的護理的話,我們要注重的是防止并發(fā)癥的問題,比如說要給病人擺放良肢位,防止他的關(guān)節(jié)的病態(tài)的攣縮以及這個肌肉的明顯的萎縮等等這些問題,還有防止病人出現(xiàn)泌尿系感染肺部感染等等。

        徐躍嶠副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        顱腦損傷的臨床表現(xiàn)有以下幾種: 1、意識障礙絕大多數(shù)病人傷后,立即出現(xiàn)意識喪失,時間長短不一。 2、頭痛嘔吐是腦外傷后最常見的癥狀,如果不斷加劇應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫。 3、瞳孔的改變,對于病情和預(yù)后的估計都有很大的價值和意義,若雙側(cè)瞳孔散大固定對光反射消失多為瀕危狀態(tài)。 4、眼球的位置和運動,如患者出現(xiàn)同向凝視或運動受限等。 5、肢體的活動障礙病人會出現(xiàn)偏癱和四肢癱的情況。 6、生命體征改變,病人傷后可能會出現(xiàn)呼吸、脈搏淺弱、節(jié)律紊亂、血壓下降,一般會經(jīng)過數(shù)分鐘或十多分鐘以后緩解逐漸恢復(fù)正常。 7、可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局灶癥狀與體征。 8、腦疝形成。

        白艷杰副主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
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        輕微的顱腦損傷患者經(jīng)過積極的治療,患者通??傻玫搅己玫幕謴?fù),一般沒有明顯后遺癥,如單純的頭皮血腫、腦震蕩等。 但是重型顱腦損傷即使通過積極正規(guī)的治療,可能出現(xiàn)不同程度的后遺癥,這些后遺癥主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力下降、心理障礙、精神情緒改變,還可出現(xiàn)肢體與活動功能障礙、語言功能障礙、吞咽功能障礙及長期昏迷、癲癇發(fā)作等。 如果患者出現(xiàn)后遺癥,通常需要早期行康復(fù)鍛煉,一般是由粗放的動作逐步過渡到精細的動作,主要手段包括高壓氧、針灸、理療、按摩及神經(jīng)刺激等。

        童威副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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      • 顱腦損傷的病人,無論是輕和重,都可以有一些自救或者他救的辦法。 比如對于比較輕的頭皮的裂傷,可以用一些干凈的毛巾、衣物進行止血的治療,壓迫止血的治療。對于已經(jīng)重的開放型的損傷,病人出現(xiàn)昏迷或者是呼吸抑制,甚至最重的呼吸心跳驟停的,可以擺昏迷的體位,防止舌后墜,嘔吐造成誤吸。 對于中毒的顱腦損傷,不要進行沖洗或者是自行的進行縫合,要到醫(yī)院去進行一些檢查,比如看他是否有顱內(nèi)的出血,因為很多的顱腦損傷是合并有顱內(nèi)出血的、腦實質(zhì)的出血、腦挫裂傷、硬膜下水腫,這是都是危及病人的生命的。所以一定要重視,要到醫(yī)院去進行檢查。

        王軍宇副主任醫(yī)師
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        金勝昔副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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