腎穿刺手術(shù)好嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎穿刺活檢術(shù)對(duì)于有腎活檢適應(yīng)癥的腎病患者就是好的，因?yàn)槟I活檢可以明確其病理診斷，指導(dǎo)治療并估計(jì)預(yù)后。腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥可以分為兩大類：
第一大類、先治療后穿刺活檢類，包括：（1）急性腎炎綜合征，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如逾期未愈，發(fā)生急性腎衰竭等，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢，以明確病因，并指導(dǎo)治療；（2）原發(fā)性腎病綜合癥，兒童和青少年的單純?cè)l(fā)性腎病綜合癥，可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療8周以上，如無效，再進(jìn)行腎活檢。
第二大類、先穿刺活檢后治療類，包括：（1）:急性腎炎綜合征，不典型的急性腎炎綜合征，應(yīng)盡早進(jìn)行腎穿刺活檢；（2）急進(jìn)性腎炎綜合征，需及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢，再制定治療方案，即使存在一定的相對(duì)禁忌癥，也應(yīng)盡快糾正，盡早腎活檢；（3）原發(fā)性腎病綜合征，正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無效的腎病綜合癥，或合并血尿、高血壓、腎功能損傷或中老年患者均應(yīng)該進(jìn)行腎活檢，明確診斷，再治療；（4）急性腎衰竭，各種急性腎衰竭，除非典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌癥，均應(yīng)及早進(jìn)行腎穿刺；（5）移植腎，移植腎功能減退,原因不清或出現(xiàn)排異反應(yīng)時(shí)，無法確定下一步治療，均應(yīng)性腎活檢。
所以，只要符合以上適應(yīng)癥的腎病患者，進(jìn)行腎穿刺活檢就是好的，就是有益的。
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穿刺手術(shù)是針對(duì)腎部疾病比較常用的一種治療方法。當(dāng)患者出現(xiàn)了腎部的膿腫或者是腎囊腫疾病時(shí)，存在有積液的情況，此時(shí)就需要進(jìn)行積極的穿刺，排除了膿液之后，才能夠使腎部的疾病得到緩解。所以，進(jìn)行此項(xiàng)治療，針對(duì)于腎部的特定疾病是有明顯效果的。
但并不適用于所有的腎部疾病，比如出現(xiàn)腎炎疾病，就需要堅(jiān)持使用利尿劑和消炎藥物進(jìn)行治療，此時(shí)是不適宜進(jìn)行腎穿刺手術(shù)治療的。因此，要針對(duì)腎部疾病的具體種類以及嚴(yán)重情況，選擇積極的治療方法。在治療的同時(shí)，盡量選擇三級(jí)以上的醫(yī)院，同時(shí)還需要注重術(shù)后的護(hù)理和保養(yǎng)，術(shù)后需要堅(jiān)持遵醫(yī)囑使用藥物，鞏固手術(shù)的治療效果。
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腎穿刺活檢術(shù)對(duì)于有腎活檢適應(yīng)癥的腎病患者就是好的，因?yàn)槟I活檢可以明確其病理診斷，指導(dǎo)治療并估計(jì)預(yù)后。腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥可以分為兩大類：
第一大類、先治療后穿刺活檢類，包括：（1）急性腎炎綜合征，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如逾期未愈，發(fā)生急性腎衰竭等，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢，以明確病因，并指導(dǎo)治療；（2）原發(fā)性腎病綜合癥，兒童和青少年的單純?cè)l(fā)性腎病綜合癥，可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療8周以上，如無效，再進(jìn)行腎活檢。
第二大類、先穿刺活檢后治療類，包括：（1）:急性腎炎綜合征，不典型的急性腎炎綜合征，應(yīng)盡早進(jìn)行腎穿刺活檢；（2）急進(jìn)性腎炎綜合征，需及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢，再制定治療方案，即使存在一定的相對(duì)禁忌癥，也應(yīng)盡快糾正，盡早腎活檢；（3）原發(fā)性腎病綜合征，正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無效的腎病綜合癥，或合并血尿、高血壓、腎功能損傷或中老年患者均應(yīng)該進(jìn)行腎活檢，明確診斷，再治療；（4）急性腎衰竭，各種急性腎衰竭，除非典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌癥，均應(yīng)及早進(jìn)行腎穿刺；（5）移植腎，移植腎功能減退,原因不清或出現(xiàn)排異反應(yīng)時(shí)，無法確定下一步治療，均應(yīng)性腎活檢。
所以，只要符合以上適應(yīng)癥的腎病患者，進(jìn)行腎穿刺活檢就是好的，就是有益的。
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做完腎臟穿刺以后的注意事項(xiàng)：
首先，需要臥床休息，需要臥床休息24小時(shí)，尤其是前6個(gè)小時(shí)，在這6個(gè)小時(shí)之內(nèi)是不能夠翻身坐起的。過了6個(gè)小時(shí)以后可以翻身，但是仍然不能夠坐起，24小時(shí)以內(nèi)大小便都需要在床上，避免腰部用力。
另外，要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，促進(jìn)尿液的排出，同時(shí)觀察尿液的顏色，比如有無血尿、血塊出現(xiàn)。前三次尿液要送檢，以便大夫?qū)Ρ劝l(fā)現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量。
另外，還需要避免用力咳嗽或者腰部的叩擊、按壓等。
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在進(jìn)行腎穿刺之后，需要休息的時(shí)間大概在一周到兩周左右。如果患者從事的是比較輕微的工作，可以休息一周的時(shí)間，就回歸到工作之中。如果從事的是比較重的體力活，就需要休息較長(zhǎng)的時(shí)間，可能需要休息到兩周以上。如果患者的恢復(fù)情況較差，可能要休息一個(gè)月左右，才能夠從事重體力勞動(dòng)。在進(jìn)行體力勞動(dòng)的時(shí)候，還需要堅(jiān)持循序漸進(jìn)，避免一開始用力過猛，可能會(huì)導(dǎo)致身體上的病癥出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
在回歸工作的時(shí)候還需要提前做檢查，明確腎部穿刺造成的創(chuàng)口是否得到了痊愈。在恢復(fù)期間需要多吃一些高蛋白和高維生素的食物，并且要堅(jiān)持遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療，還需要堅(jiān)持清淡口味的飲食。
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很多人不建議做腎穿刺，首先是因?yàn)槟I穿刺存在相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)性，其次是有些病癥并不適合做腎穿刺。而且在腎穿刺的過程中，還需要考慮到患者的基礎(chǔ)身體條件，因?yàn)槟I穿刺如果操作不當(dāng)，很有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)大出血的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重情況下會(huì)威脅到生命安全。面臨此風(fēng)險(xiǎn)，大多數(shù)患者無法承受，所以不適合做腎穿刺，而且病情腳為輕微時(shí)做腎穿刺，也可能會(huì)浪費(fèi)醫(yī)療資源和人力資源。
首先應(yīng)當(dāng)通過初步的檢查明確具體是哪一種腎部疾病，在選擇是否進(jìn)行腎穿刺治療。在進(jìn)行腎穿刺的時(shí)候，還需要選擇三級(jí)以上的醫(yī)院，能夠保證手術(shù)的操作具有針對(duì)性和專業(yè)性，避免面臨大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并且要注重在術(shù)后觀察身體上是否有不適的病癥，特別是有大出血的疾病，需要及早進(jìn)行治療。
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做完腎穿刺手術(shù)操作之后，一般需要選擇在手術(shù)之后先保持平躺的姿勢(shì)，此姿勢(shì)的保持時(shí)間維持在3~6個(gè)小時(shí)左右，大概6個(gè)小時(shí)之后，患者就可以尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助，進(jìn)行翻身，可以選擇向左側(cè)翻身，翻身之后還應(yīng)當(dāng)臥床24個(gè)小時(shí)，此操作的目的主要是為了起到腎穿刺之后的止血效果。
在翻身的過程中，如果有疼痛感，而且比較劇烈，需要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)，會(huì)引起身體上的疲乏感和麻木感。此時(shí)可以做一些其他的事情，積極的轉(zhuǎn)移注意力，比如可以看一些搞笑的視頻，不僅可以轉(zhuǎn)移注意力，還能夠合理的舒緩精神上的壓力，進(jìn)行適度的放松。還需要堅(jiān)持遵醫(yī)囑使用藥物，鞏固治療手術(shù)的治療效果。在用藥之后注意從飲食中攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。
