慢性腎臟病與慢性腎衰竭病因主要有糖尿病腎病、高血壓性腎小球動脈硬化、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎。腎小管間質疾病，包括慢性間質性腎炎、慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、梗阻性腎病等腎血管疾病。遺傳性腎病，包括多囊腎病、遺傳性腎炎等。
在發(fā)達國家糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化是主要病因。但在包括中國在內的廣大發(fā)展中國家中，這兩種病因仍位居原發(fā)性腎小球腎炎之后，但近年也有明顯增高的趨勢，尤其在老年人群中。
慢性腎衰竭通常進展緩慢，但在某些誘因下短期內可急劇加重。因此，臨床上一方面需要積極控制漸進性發(fā)展的進展因素，延緩病情進展。另一方面，需注意短期內是否存在急性加重的誘因，以消除可逆性誘因，爭取腎功能有一定程度的好轉。
慢性腎臟病與慢性腎衰竭病因主要有糖尿病腎病、高血壓性腎小球動脈硬化、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎。腎小管間質疾病，包括慢性間質性腎炎、慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、梗阻性腎病等腎血管疾病。遺傳性腎病，包括多囊腎病、遺傳性腎炎等。 在發(fā)達國家糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化是主要病因。但在包括中國在內的廣大發(fā)展中國家中，這兩種病因仍位居原發(fā)性腎小球腎炎之后，但近年也有明顯增高的趨勢，尤其在老年人群中。 慢性腎衰竭通常進展緩慢，但在某些誘因下短期內可急劇加重。因此，臨床上一方面需要積極控制漸進性發(fā)展的進展因素，延緩病情進展。另一方面，需注意短期內是否存在急性加重的誘因，以消除可逆性誘因，爭取腎功能有一定程度的好轉。
慢性腎衰竭是什么原因引起的呢？慢性腎衰竭是由慢性腎臟病導致的，如果慢性腎臟病最終沒有好轉，就會出現腎衰竭。最常見的原因有腎臟的原發(fā)的腎臟病，比如腎小球病、腎小管??；還有代謝性疾病，如糖尿病、高血壓；還有腎后的梗阻，比如尿路結、腫瘤等因素。
慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進展的共同結局。它是以代謝產物潴留，水、電解質及酸堿代謝失衡，和全身各系統(tǒng)癥狀為表現的一種臨床綜合癥。 其定義為各種原因引起的腎臟結構和功能障礙≥三個月，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液或尿液成分異常，以及影像學檢查異常或不明原因的腎小球濾過率下降小于60ml/分，超過三個月，稱之為慢性腎臟病。 腎衰竭的終末期，即為尿毒癥期，所以腎衰竭的治療原則，即為延緩腎功能惡化的速度，延遲進入終末期腎病，腎臟替代治療的時間。
腎前性腎衰竭的2個原因。第一、最常見的就是腎缺血。比如：腹瀉、嘔吐、發(fā)熱引起血容量不足。大量運動，比如：跑步出了很多汗，又沒有補鹽水，那么就也很容易腎前性腎衰竭。第二、有時用些降壓藥，比如：降血壓藥降得太低，血都到周圍血管去了，腎就缺血很容易導致腎前性腎衰，還有就是嚴重的感染，它容易腎缺血，嚴重感染 毒素的導致腎前性的原因。
導致慢性腎衰竭加重的原因包括八點： 第一、最常見的就是原發(fā)疾病，就是原來的疾病控制不好，它活動了、加重了就導致腎衰竭。 第二、血壓沒控制好，血壓一直很高對腎臟有損害。 第三、就是感染，感染導致高分解狀態(tài)，腎衰竭會加重。 第四、高蛋白飲食也會導致腎臟病加重。 第五、有尿道梗阻。 第六、心衰，包括心梗、心律失常等。 第七、藥物導致腎損害。比如抗生素、造影劑、止痛藥。 第八、血容量不足，嘔吐、拉肚子、高燒導致血容量不足。
導致腎功能衰竭的原因有： 1、腎前性的原因，通常情況下是由于血壓的下降，導致腎臟灌注的壓力下降，導致腎灌注不足，比如休克，可以引起腎前性的腎衰竭； 2、腎性的原因，導致腎臟損害的藥物出現腎小球的疾病、腎小管的疾病或者腎臟血管的疾??； 3、腎后性的原因，通常是輸尿管、膀胱甚至下尿路的梗阻，比如輸尿管的結石、膀胱的腫瘤或不同程度前列腺肥大也可以導致腎功能的衰竭。
