磨玻璃結(jié)節(jié)影和磨玻璃結(jié)節(jié)區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
磨玻璃結(jié)節(jié)影和磨玻璃結(jié)節(jié)是有區(qū)別的。
磨玻璃影按其范圍可以分為彌漫性磨玻璃和局限性磨玻璃影，彌漫性的磨玻璃影一般邊緣不清，表現(xiàn)為淡而且薄，可見于肺炎、急性肺水腫、真菌感染等疾病。而磨玻璃結(jié)節(jié)是屬于一種結(jié)節(jié)病灶，可分為單純性的磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性的磨玻璃結(jié)節(jié)。
磨玻璃結(jié)節(jié)多見于肺結(jié)節(jié)病、不完全瘤樣增生、早期肺癌，無論是磨玻璃影還是磨玻璃結(jié)節(jié)，都建議患者要早期檢查、早期診斷、早期治療，以免影響病情加重，出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
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磨玻璃結(jié)節(jié)影和磨玻璃結(jié)節(jié)是有區(qū)別的。
磨玻璃影按其范圍可以分為彌漫性磨玻璃和局限性磨玻璃影，彌漫性的磨玻璃影一般邊緣不清，表現(xiàn)為淡而且薄，可見于肺炎、急性肺水腫、真菌感染等疾病。而磨玻璃結(jié)節(jié)是屬于一種結(jié)節(jié)病灶，可分為單純性的磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性的磨玻璃結(jié)節(jié)。
磨玻璃結(jié)節(jié)多見于肺結(jié)節(jié)病、不完全瘤樣增生、早期肺癌，無論是磨玻璃影還是磨玻璃結(jié)節(jié)，都建議患者要早期檢查、早期診斷、早期治療，以免影響病情加重，出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
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磨玻璃結(jié)節(jié)影和磨玻璃結(jié)節(jié)是有區(qū)別的。
它們都是肺部病變在肺部影像學(xué)上的表現(xiàn)，磨玻璃影一般邊界不清楚，是淡而且薄的稍高密度影，常見的病因有肺炎、肺水腫、肺泡蛋白沉積癥等疾病的早期表現(xiàn)。
而肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)屬于局限性的肺磨玻璃影。肺磨玻璃結(jié)節(jié)，可以根據(jù)是否含有實(shí)性成分，分為單純性的磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性的磨玻璃結(jié)節(jié)。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)可見于肺炎、肺組織纖維化、不典型性的腺瘤樣增生和肺腺癌等。
在肺癌的篩查中，磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性程度大概是30%左右。所以，肺上如果出現(xiàn)了磨玻璃結(jié)節(jié)影或者磨玻璃結(jié)節(jié)，應(yīng)該到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，以明確診斷，以免耽誤患者的病情。
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肺磨玻璃結(jié)節(jié)如何分類：磨玻璃陰影它的演變成肺癌，一般是需要三年時(shí)間。所以我們臨床觀察需要最少要觀察三年時(shí)間。磨玻璃結(jié)節(jié)一般臨床我們常見的，第一個(gè)就是有純的磨玻璃結(jié)節(jié)，它整個(gè)表現(xiàn)為云霧狀或者半透明狀的摩擦玻璃樣的結(jié)節(jié)，沒有實(shí)性成分。在這種情況下，一般它的惡性程度都比較低。如果是早特別早期，有的人要手術(shù)，可能手術(shù)后的病理就是腺瘤樣的改變。這個(gè)實(shí)際上也就是在臨床稱為肺癌的癌前病變。手術(shù)完了以后，五年生存率能夠達(dá)到百分之百，也就是說它不是癌，它的治愈率是非常高的。如果出現(xiàn)這種情況，大家也不要緊張，還有一種磨玻璃陰影就是混合型的磨玻璃影。它里面既有云霧狀的陰影又有實(shí)性結(jié)節(jié)，我們叫混合型的磨玻璃結(jié)節(jié)。如果出現(xiàn)混合型結(jié)節(jié)，我們臨床上就要重視，因?yàn)樗话憔陀锌赡苁菒盒缘陌┌Y。
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磨玻璃樣結(jié)就是指在CT片子上像磨砂玻璃一樣的這些結(jié)節(jié)，這些磨玻璃結(jié)節(jié)一般情況下根據(jù)它的密度和均勻程度來區(qū)分，一般磨玻璃結(jié)節(jié)它的密度是不均勻的，比較淡淡的，它的邊界也比較模糊，一般是亞實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)和純磨玻璃結(jié)節(jié)，純磨玻璃結(jié)節(jié)一般情況下它就是惡性傾向比較大一點(diǎn)，因此磨玻璃結(jié)節(jié)有炎癥的可能性，也有惡性的可能性，那么亞實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，實(shí)性成分越多它的惡性程度是越大，那么一般的純磨玻璃結(jié)節(jié)它有一些良性的結(jié)節(jié)，也有一些惡性的結(jié)節(jié)，那么這些磨玻璃結(jié)節(jié)的鑒別診斷它不光是靠影像學(xué)來鑒別，還可以通過血液學(xué)或者是氣管鏡的肺泡灌洗來鑒別，磨玻璃結(jié)節(jié)的大小也就是良性和惡性，因此，磨玻璃結(jié)節(jié)是也是結(jié)節(jié)中的一種生態(tài)學(xué)的改變，它不是一個(gè)實(shí)性的結(jié)節(jié)，它是一個(gè)亞實(shí)性性或者是說純的磨玻璃的淡淡的一個(gè)影子，像一個(gè)滲出的改變，一般情況下，它如果是惡性的情況下，它就是一個(gè)原位癌的一個(gè)早期表現(xiàn)。
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肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是指在胸部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為密度輕度增高的云霧狀淡薄影或圓形結(jié)節(jié)，樣子像磨砂玻璃一樣。此時(shí)可以稱為磨玻璃結(jié)節(jié)。CT檢查發(fā)現(xiàn)這種磨玻璃結(jié)節(jié)是不能掩蓋其中走行的支氣管血管束。
根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)是否含有實(shí)性成分，可以將其分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)。因此肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的病因很多，可以有細(xì)菌、真菌、病毒等感染引起的嚴(yán)重性我不會去解決。還可以鑒于出血、過敏、腫瘤等，均可以表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，特別是早期肺腺癌的患者，常?？梢员憩F(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，此時(shí)要予以相應(yīng)的鑒別。
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肺部出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)是一種肺部影像學(xué)的表現(xiàn)，即在患者做胸部CT的影像學(xué)上，肺實(shí)質(zhì)出現(xiàn)云霧狀致密影，有的為單發(fā)的，有的則為多發(fā)的。患者肺部出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，要結(jié)合患者的病史，抽血查腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥感染指標(biāo)，還有痰培養(yǎng)的結(jié)果，以及患者的臨床表現(xiàn)，綜合判定其性質(zhì)。
如果患者肺部磨玻璃結(jié)節(jié)考慮為炎性病變，則可以根據(jù)臨床診斷進(jìn)行抗感染，抗結(jié)核或者抗真菌治療后，復(fù)查胸部CT。如果病變消失或者減輕，這說明治療有效。如果在治療過程中發(fā)現(xiàn)病變范圍不僅沒有減小，而且有增大的可能，則要警惕肺癌的可能，必要時(shí)可以經(jīng)過經(jīng)皮肺穿刺活檢，以明確病變的性質(zhì)，甚至是進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
