尿急、尿不盡怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
尿急、尿不盡的常見的原因是炎癥刺激,男性和女性的疾病如尿道炎、膀胱炎,男性還有些特殊的疾病,如前列腺炎都會引起尿急、尿不盡。
如果尿急、尿不盡,首先考慮是否有泌尿系統(tǒng)急性炎癥。如有急性炎癥,要在醫(yī)院盡快檢查,根據(jù)檢查結果來采取適當?shù)乃幬镏委煛τ谀行暂^常見的就是尿道炎和前列腺炎。如出現(xiàn)前列腺炎,需要采取一些檢查,包括尿常規(guī)、泌尿系彩超或前列腺液檢查,根據(jù)檢查結果來選擇下一步的治療方式。
而老年男性患者出現(xiàn)尿急、尿不盡,首先要考慮是否有前列腺增生引起膀胱出口梗阻、尿液潴留,這些情況都需要到醫(yī)院經(jīng)過檢查以后,根據(jù)檢查來結果來決定下一步的治療方式。
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尿急、尿不盡的常見的原因是炎癥刺激,男性和女性的疾病如尿道炎、膀胱炎,男性還有些特殊的疾病,如前列腺炎都會引起尿急、尿不盡。
如果尿急、尿不盡,首先考慮是否有泌尿系統(tǒng)急性炎癥。如有急性炎癥,要在醫(yī)院盡快檢查,根據(jù)檢查結果來采取適當?shù)乃幬镏委煛τ谀行暂^常見的就是尿道炎和前列腺炎。如出現(xiàn)前列腺炎,需要采取一些檢查,包括尿常規(guī)、泌尿系彩超或前列腺液檢查,根據(jù)檢查結果來選擇下一步的治療方式。
而老年男性患者出現(xiàn)尿急、尿不盡,首先要考慮是否有前列腺增生引起膀胱出口梗阻、尿液潴留,這些情況都需要到醫(yī)院經(jīng)過檢查以后,根據(jù)檢查來結果來決定下一步的治療方式。
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導致尿頻、尿急、尿不盡的原因有以下幾點:
1、泌尿系感染,當患者存在泌尿系感染時,就會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡,建議行尿常規(guī)檢查,明確診斷。如果尿常規(guī)提示白細胞水平增高,可以診斷為泌尿系統(tǒng)感染,建議采取敏感的抗生素進行治療。同時囑患者多飲水,多排尿,改善患者尿頻、尿急、尿不盡的癥狀。
2、膀胱過度活動癥,癥狀以尿急為主,主要表現(xiàn)為有尿特別急,甚至沒有跑到廁所就尿褲子,還會伴有尿頻、尿不盡,建議給予M受體阻滯劑進行治療。
3、間質性膀胱炎,此病多發(fā)于女性,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡,以及憋尿時小腹部或者膀胱區(qū)出現(xiàn)脹痛不適,需要在麻醉下進行膀胱鏡檢查,以明確診斷。
4、當患者存在前列腺炎和前列腺增生時,也會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡的癥狀,可以通過前列腺液常規(guī)和前列腺彩超等來明確診斷。
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尿頻、尿急、尿不盡可能與很多疾病有關,需查明病因進行針對性治療。
對于一些由感染引起的,比如膀胱炎、尿路感染,首先要抗感染治療。還有一種是神經(jīng)源性膀胱引起的尿頻、尿急、尿不盡,在臨床中藥物使用,治療效果不是很好,一定要對于原來神經(jīng)系統(tǒng)的疾病進行治療。還有一部分患者是由結石引起的,就需要對病因進行治療,治療好了,癥狀也能有所改善。
還有部分患者,就是女性的尿頻、尿急、尿不盡,是由于不穩(wěn)定性膀胱造成的,這種要使用M受體拮抗劑進行治療。
還有重要的一類患者是由前列腺增生導致的,這類患者甚至會出現(xiàn)尿線滴瀝、尿等待、尿潴留的情況。這種患者一定要針對前列腺增生進行治療,常用的藥物有α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑以及植物類制劑,植物類制劑中有一種是普樂安片,它有改善前列腺充血 水腫,還能減輕前列腺炎癥,能夠使前列腺炎的復發(fā)減少。所以這類患者,尤其合并前列腺增生,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡的這部分患者,可以在醫(yī)生的指導下,進行有規(guī)律的使用植物類制劑,包括普樂安片的治療,患者能夠取得比較好的治療效果。
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主要原因可以分為兩大類:1、泌尿系感染造成的,主要見于女性患者,由于女性尿道解剖的特點,以及孕婦、中老年女性體內(nèi)雌激素的變化造成的,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等。檢查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細胞和膿細胞不同程度的增多。2、下尿路梗阻造成的,比如尿道狹窄、尿道結石、膀胱頸梗阻等等,更多見于男性患者,比如中青年男性的前列腺炎,老年男性前列腺增生或者前列腺癌等。作為經(jīng)驗治療的首選藥物熱淋清顆粒的功能主治清熱瀉火、利尿通淋用于下焦?jié)駸崴碌臒崃堋0Y見尿頻、尿急、尿痛、尿路感染,腎盂腎炎見上述證候者治療期間在生活和飲食上也要多加注意,平日多喝水 保證睡眠不熬夜。如服用藥物癥狀沒有明顯改善應該盡快到相關科室進行檢查。
尿頻、尿急、尿不盡的原因
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尿不盡就是完全尿不干凈,尿滴瀝就是解小便完了以后滴滴答答。
這種情況多由尿道梗阻造成的。當然還有一部分患者有神經(jīng)系統(tǒng)的原因,包括神經(jīng)系統(tǒng)對下尿路的控制,它起源于幾個疾病,如下:
1、前列腺炎,前列腺炎主要的表現(xiàn)為尿頻、尿急,但是有一部分患者在后期或者是由前列腺水腫造成的尿滴瀝,甚至尿不盡,有的還會出現(xiàn)尿潴留。
2、還有一部分患者出現(xiàn)這種癥狀是前列腺增生,前列腺增生往往在早期就會出現(xiàn)尿不盡、尿滴瀝,是由于增生的前列腺壓迫了后尿道,使后尿道變細,后尿道張力增高導致的一系列癥狀。
這種癥狀的改善臨床中用兩種藥物,一種藥物就是西藥,比如α受體阻滯劑,α受體阻滯劑能夠降低前列腺尿道的張力,使排尿順暢,但α受體阻滯劑有一定的心血管的副作用,它可以降低血壓,使患者出現(xiàn)服藥后的頭昏,甚至有的會出現(xiàn)體位性低血壓。
還有一類藥物是植物類制劑,比如普樂安片,這種藥物能夠減輕前列腺的充血、水腫,也能改善患者的排尿癥狀。同時,普樂安片還有抗炎,提高患者免疫力的作用,使患者前列腺炎的發(fā)生的概率減少。而且一旦治好了以后,前列腺炎的復發(fā)率也減少。不論使用何種藥物,患者都要在醫(yī)生的指導下進行有規(guī)律的治療,這些泌尿系統(tǒng)癥狀就能得到改善。
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尿頻、尿急、尿不盡,都屬于尿路刺激癥狀,導致男性出現(xiàn)以上癥狀的原因比較多。
如果是青年男性多考慮尿道炎癥、前列腺炎癥的可能性比較大,另外如果尿道內(nèi)有結石的存在也會引起以上癥狀。如果是老年男性,則主要考慮良性的前列腺增生癥、前列腺腫瘤的可能性比較大。
無論是哪種原因,都應該及時的去醫(yī)院泌尿外科,做尿常規(guī)彩超等檢查,初步判斷病因。如果是尿路感染引起的,應該及時的使用抗生素來進行治療,炎癥控制之后,癥狀就會隨之改善。如果尿道內(nèi)有結石的存在,應該及時的將結石取出。如果是前列腺增生癥,早期可以口服藥物治療,如果增生比較嚴重,則建議盡早手術處理。