上大便時出血是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果出現(xiàn)大便時出血,首先應該明確出血的部位、出血量的多少以及伴隨的癥狀。
一般少量的出血或者便后手紙帶血,且伴有大便疼痛時,考慮肛裂的可能性比較大。若呈滴血伴大便流血,則考慮痔瘡出血。
當大便呈粘液膿血樣便,有里急后重,大便次數(shù)增多,性狀改變,腹痛、腹瀉,短期內(nèi)體重有明顯的減輕,通??紤]為腸道的惡性疾病。
可以先行肛門指檢,肛門指撿是一種比較容易操作的檢查,一般可以初步的判斷痔瘡、肛裂以及直腸腫瘤這三種疾病引起的出血。通過結(jié)腸鏡結(jié)合病理化驗的檢查,可以明確腸道息肉、腫瘤等疾病。
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如果出現(xiàn)大便時出血,首先應該明確出血的部位、出血量的多少以及伴隨的癥狀。
一般少量的出血或者便后手紙帶血,且伴有大便疼痛時,考慮肛裂的可能性比較大。若呈滴血伴大便流血,則考慮痔瘡出血。
當大便呈粘液膿血樣便,有里急后重,大便次數(shù)增多,性狀改變,腹痛、腹瀉,短期內(nèi)體重有明顯的減輕,通常考慮為腸道的惡性疾病。
可以先行肛門指檢,肛門指撿是一種比較容易操作的檢查,一般可以初步的判斷痔瘡、肛裂以及直腸腫瘤這三種疾病引起的出血。通過結(jié)腸鏡結(jié)合病理化驗的檢查,可以明確腸道息肉、腫瘤等疾病。
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大便出血的原因:
1、首先考慮的是痔瘡肛裂肛裂等因素;
2、如果大便的形狀和大便的習慣,發(fā)生了改變,如果過去大便都是很成型的管狀或粗甚至是成型結(jié)塊狀的,突然變成變稀或者是不成型瑣碎一樣的,并且夾雜著一些陳舊性的血跡,這可能是腫瘤造成的出血甚至是多發(fā)性的還有潰瘍性結(jié)腸炎。
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大便出血在臨床上最常見的原因是由于痔瘡或者肛裂所導致的,可以結(jié)合便血的性狀以及伴隨癥狀做出初步的判斷。痔瘡的出血一般表現(xiàn)為無痛性、間歇性,便后滴血,甚至噴射性出血,顏色鮮紅、血便分離、量偏多,一般會伴有痔核脫出。而肛裂的出血大多量偏少,顏色鮮紅,會伴有排便時或者出血時肛門撕裂樣疼痛,或者周期性疼痛。
雖然這兩個原因所導致的便血是最常見的,但也不排除其他原因?qū)е碌谋阊?。常見的有結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤以及結(jié)直腸炎癥所導致的患者出現(xiàn)便血,還是應該及時去醫(yī)院就診,明確原因,再采取相應的治療。
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大便出血多半由肛門直腸附近的疾病所造成,最常見的原因有治內(nèi)痔出血,肛裂出血,結(jié)直腸炎出血,直腸息肉出血等等。
這些出血一般都為鮮紅色,有的時候是手指染血,有的時候是點滴,有的時候是噴射狀,當如果便血為暗紅色,一般為出血的位置比較高,有可能是結(jié)石腸炎引起的,當然也有可能是結(jié)直腸腫瘤的引起。
這樣如果出現(xiàn)這樣情況,建議做個結(jié)直腸鏡檢查,以進一步明確便血的原因。如果大便有隱血多半來自上消化道出血,比如說是胃潰瘍或者十二指腸潰瘍引起的出血。
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如果大便是鮮紅而且量不多那么要注意我們是不是是不是得了肛腸良性的一些疾病,那么引起大便鮮血的這種情況有很多病,比如說痔瘡、肛裂和這個結(jié)直腸的息肉都可以導致出血。如果輕微的痔瘡會有少量的鮮血,如果痔瘡比較重會導致噴血或者射血或者是滴血的情況,量大色鮮紅的就是痔瘡出血的特點。
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大便出血并不伴有疼痛癥狀,首先考慮為內(nèi)痔出血所導致的。內(nèi)痔出血的特點是無痛性、間歇性便后滴血,甚至會出現(xiàn)噴射性出血,顏色鮮紅,血便分離。內(nèi)痔出血在臨床上最常見,大多會伴有排便時肛門腫物脫出,但這個并非是絕對的。
無痛性出血也有可能會因為腸道內(nèi)的問題,例如結(jié)直腸腫瘤、結(jié)直腸息肉以及結(jié)直腸炎癥等等原因。類似原因所導致的便血,大多呈暗紅色,但如果腫瘤或者息肉距離肛門比較近的情況下,也有可能會表現(xiàn)為鮮紅色的出血,大多會伴有排便習慣的改變,黏液便,肛門墜脹不適,里急后重等等。