新生兒黃疸，在血清膽紅素，足月兒小于12.9毫克每分升，早產(chǎn)兒小于15毫克每分升時(shí)，認(rèn)為是一個(gè)正常值，也就是考慮為生理性黃疸，一般不用進(jìn)行特殊處理。
反之，如果血清膽紅素，足月兒大于12.9毫克每分升，早產(chǎn)兒大于15毫克每分升或者每日上升超過5毫克每分升時(shí)，考慮是病理性的黃疸，也就是不正常。這種情況要針對病因進(jìn)行分別的治療和處理。當(dāng)然有一種是母乳性的黃疸，這種跟母乳有關(guān)系，一般停母乳以后明顯下降，就考慮是一種母乳性的黃疸。
新生兒黃疸，在血清膽紅素，足月兒小于12.9毫克每分升，早產(chǎn)兒小于15毫克每分升時(shí)，認(rèn)為是一個(gè)正常值，也就是考慮為生理性黃疸，一般不用進(jìn)行特殊處理。 反之，如果血清膽紅素，足月兒大于12.9毫克每分升，早產(chǎn)兒大于15毫克每分升或者每日上升超過5毫克每分升時(shí)，考慮是病理性的黃疸，也就是不正常。這種情況要針對病因進(jìn)行分別的治療和處理。當(dāng)然有一種是母乳性的黃疸，這種跟母乳有關(guān)系，一般停母乳以后明顯下降，就考慮是一種母乳性的黃疸。
新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)黃疸都不是絕對的正常，一定要結(jié)合孩子的一般狀況，排除相關(guān)的疾病才可以來確診。另外，足月兒生理性黃疸多于生后2到3天出現(xiàn)，早產(chǎn)兒多于生后3到5天出現(xiàn)，所以臨床上判斷黃疸到底是不是正常，一定要經(jīng)過醫(yī)生的判斷。
醫(yī)學(xué)上小于28天以內(nèi)的新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝的異常，引起血中的膽紅素的升高。膽紅素水平的升高，出現(xiàn)的皮膚黏膜以及鞏膜的黃染，為本病的主要特征。 出生以后的2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到高峰，7到10天逐漸消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間會(huì)稍微長一點(diǎn)，大概在兩周左右，除開有輕微食欲不振之外，沒有其他的臨床癥狀。若出生以后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，或者每日的血清膽紅素升高值，超過5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl，持續(xù)時(shí)間長，足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周仍不退，甚至出現(xiàn)繼續(xù)加深加重，或者消退以后復(fù)現(xiàn)，也就是常說的退而復(fù)現(xiàn)，以及生后一周或者數(shù)周之內(nèi)，才開始出現(xiàn)的黃疸稱為病理性黃疸。 新生兒黃疸是新生兒期最常見的病癥，可以簡單粗略分為新生兒黃疸的生理性和新生兒黃疸的病理性。
新生兒黃疸的正常值，隨著新生兒日齡的不同而不斷發(fā)生變化。一般來說，我們以當(dāng)日新生兒黃疸的第50百分位中位數(shù)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，第一天為77.29微摩爾每升，第二天為123.29微摩爾每升，第三天為160.91微摩爾每升，第4天為183.82微摩爾每升，第5天為195.28微摩爾每升，第6天為180.74微摩爾每升，第7天為163.08微摩爾每升。如果當(dāng)日里新生兒黃疸汁越高于中位數(shù)，我們越認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)極高，需動(dòng)態(tài)觀察，給予相應(yīng)的退黃對癥治療。如果新生兒黃疸值過高，有可能引發(fā)核黃疸，給寶寶造成不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
正常新生兒出現(xiàn)的黃疸又叫生理性黃疸，有幾方面因素， 一是膽紅素生成過多； 二是新生兒血紅蛋白結(jié)合膽紅素的能力弱，所以游離的膽紅素就比較高，從而出現(xiàn)黃疸； 三是肝臟對膽紅素的處理能力不足，導(dǎo)致膽紅素不能很快降到正常水平； 四是新生兒腸肝循環(huán)強(qiáng)于成人，導(dǎo)致排泄到腸道里的膽紅素又吸收入血，血中膽紅素升高，出現(xiàn)黃疸。 五母乳可能是造成寶寶黃疸的原因之一：大約有三成左右的以母乳哺育的寶寶黃疸現(xiàn)象會(huì)比較明顯，而且黃疸的時(shí)間會(huì)持續(xù)到比較久。如果小寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí)必需把以上所提各點(diǎn)與疾病有關(guān)的原因全排除后，最后才考慮母乳這一項(xiàng)原因。一般因?yàn)槟溉樗鸬狞S疸，其出現(xiàn)的時(shí)間較慢，大約出生后一周左右才較明顯，黃疸可以考慮暫停母乳兩天，用牛奶取代，指數(shù)都會(huì)自然降低。絕不建議貿(mào)然把母乳全部停掉。
不同人群，心率的正常范圍不同。正常成人從出生后一般是竇性心律，規(guī)律的成人竇性心律，正常范圍是每分鐘60-100次，如果超過100次/分鐘就診斷為竇性的心動(dòng)過速，如果低于60次/分鐘就診斷是竇性心動(dòng)過緩，當(dāng)然這個(gè)是指平靜的狀態(tài)下，如果運(yùn)動(dòng)中心率肯定是要增快的，發(fā)燒時(shí)心率也是可以增快。如果是睡著時(shí)，心率可以適度下降，這都是生理性的自我調(diào)節(jié)，還有就是成年人和兒童心率要求是不一樣的，在1歲以內(nèi)的小嬰兒，心率就是快的，只要心跳在每分鐘160次以下就可以認(rèn)為是正常的，6歲以下的兒童心跳在120次以下，也可以認(rèn)為是正常的，但成人的心跳60-100次之間才是正常的。
