哪幾種腦瘤是惡性的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
顱內(nèi)的腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤之分，其中顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤是膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤也可分為1級(jí)到4級(jí)，其中2級(jí)膠質(zhì)瘤包括室管膜瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤、新型細(xì)胞瘤等，3級(jí)膠質(zhì)瘤主要是漸變型的新型細(xì)胞瘤，4級(jí)的膠質(zhì)瘤惡性程度最高，主要包括膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，水母細(xì)胞瘤和各種肉瘤。
另外顱內(nèi)常見惡性腫瘤還包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤、生殖細(xì)胞腫瘤等。大部分顱內(nèi)惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，血運(yùn)豐富，往往需要通過手術(shù)、放療、化療、基因治療等綜合性治療。
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顱內(nèi)的腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤之分，其中顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤是膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)瘤也可分為1級(jí)到4級(jí)，其中2級(jí)膠質(zhì)瘤包括室管膜瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤、新型細(xì)胞瘤等，3級(jí)膠質(zhì)瘤主要是漸變型的新型細(xì)胞瘤，4級(jí)的膠質(zhì)瘤惡性程度最高，主要包括膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，水母細(xì)胞瘤和各種肉瘤。
另外顱內(nèi)常見惡性腫瘤還包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤、生殖細(xì)胞腫瘤等。大部分顱內(nèi)惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，血運(yùn)豐富，往往需要通過手術(shù)、放療、化療、基因治療等綜合性治療。
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惡性腦瘤預(yù)后如何：對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤患者來說，手術(shù)結(jié)合放射治療以及輔助化療，它的中位生存期可以達(dá)到9.4個(gè)月到14.6個(gè)月，低級(jí)的膠質(zhì)瘤患者它的手術(shù)放射治療，五年生存期達(dá)到50%—79%左右，十年生存率也能保留有30%，甚至最高到67%左右。此外患者是否年輕、是否有良好的體力狀況、是否能夠完全切除，也很重要。另外，比如不同類型的腫瘤，如毛細(xì)胞性的星形細(xì)胞瘤和細(xì)胞增殖不活躍者，也是預(yù)后良好的，還有低級(jí)別的惡性腫瘤患者，它的預(yù)后、年齡、臨床表現(xiàn)、腫瘤體積的大小，這些都是影響預(yù)后的因素。所以，惡性腦瘤的預(yù)后，要具體情況具體分析。
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惡性腦瘤如何分類：腫瘤位于顱內(nèi)，顱內(nèi)腫瘤可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中原發(fā)性腦瘤占中樞神經(jīng)系統(tǒng)的80%-90%，椎管內(nèi)腫瘤占10%-20%。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤來源于腦、腦膜、腦神經(jīng)、血管、胚胎殘留、垂體等，繼發(fā)者有轉(zhuǎn)移瘤和侵入流。腦瘤可以發(fā)生于任何年齡階段，成人大多為大腦的腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、轉(zhuǎn)移瘤和聽神經(jīng)瘤等。作為兒童，則多為小腦的星形細(xì)胞瘤、小腦中線的水母細(xì)胞瘤、第四腦室的室管膜瘤、顱咽管瘤等等。由于腫瘤的組織發(fā)生與病理特征的不同，其良性和惡性以及其生物學(xué)的特性也是不同的。比如神經(jīng)腦膠質(zhì)瘤之中，星形細(xì)胞瘤生長(zhǎng)較為緩慢，囊性者預(yù)后比較好，多形性膠質(zhì)瘤，生長(zhǎng)比較快，惡性程度高，預(yù)后極差。病程僅有數(shù)個(gè)月轉(zhuǎn)移瘤數(shù)晚期，預(yù)后差。血液轉(zhuǎn)移者原發(fā)癌多為肺癌、乳癌、及腎癌，腫瘤直接侵入腦組織者，多見于鼻咽癌、中耳部位的癌癥、視網(wǎng)膜、母細(xì)胞瘤等等。
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惡性腦瘤的檢查要做磁共振的增強(qiáng)磁共振、功能磁共振，這個(gè)最主要的檢查之一。
如果沒有磁共振，做CT檢查也是特別重要的。國(guó)內(nèi)現(xiàn)在目前做體檢還沒有把這個(gè)腦部腫瘤列為常規(guī)體檢范圍。所以基本上都是病人體檢的時(shí)候，可能是因?yàn)槠渌募膊?，在腦袋做了個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)的，也有可能是癥狀特別明顯，肢體活動(dòng)不好、言語(yǔ)不清楚、頭疼、腦痛時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
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惡性腦瘤的治療：比如膠質(zhì)細(xì)胞瘤，三級(jí)、四級(jí)的膠質(zhì)細(xì)胞瘤標(biāo)準(zhǔn)治療是手術(shù)，盡可能的切除，把腫瘤盡可能的切干凈，手術(shù)完了以后再做放射治療加替莫唑胺同步放化療，這個(gè)治療完了后用替莫唑胺在化療半年以上。中醫(yī)中藥治療也不能治療這個(gè)病，他只能是對(duì)于病人的身體情況做些輔助的治療，大家不能把中醫(yī)作為惡性膠質(zhì)瘤的治療重要的治療手段，它只能作為一個(gè)輔助的治療手段。
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惡性腦瘤的癥狀有哪些：由于腫瘤組織刺激了腦組織以后，還可以引起癲癇或者抽搐等等一些癥狀。另外腦腫瘤，可以產(chǎn)生其他癥狀，比如：如果腫瘤影響到語(yǔ)言中樞，可以導(dǎo)致病人的語(yǔ)言困難，如果影響到視神經(jīng)或者視覺中樞，可以引起視覺缺損，嚴(yán)重的甚至有失明。另外，還可以導(dǎo)致肢體乏力，如果影響到思維中樞，可以出現(xiàn)對(duì)語(yǔ)言、對(duì)文字等等的理解困難，如果影響到運(yùn)動(dòng)中樞和小腦神經(jīng)平衡方面，可以導(dǎo)致患者步態(tài)不穩(wěn)、站立不穩(wěn)當(dāng)，失去了平衡感覺。如果影響到肢體運(yùn)動(dòng)中樞，還可以引起手足的麻木，如果腦瘤瘤體過大，水腫過于嚴(yán)重引起腦壓增高，還可以出現(xiàn)惡心以及噴射狀嘔吐等一些癥狀。這些都是要根據(jù)具體情況具體分析，并且要結(jié)合影像學(xué)診斷。
