首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
有了胎心、胎芽，停胎的概率，有了胎心以后，說明胚胎大部分情況是正常的，都會(huì)按照正常的情況往下生長發(fā)育，到11~13周之間再建檔。但是有非常小的一部分，大概1%左右，可能出現(xiàn)胚胎停育的可能，這個(gè)原因的有三個(gè)方面的：
一、胎兒因素，大部分是胎兒因素，比如染色體的問題、先天的發(fā)育缺陷；二、母體的因素，比如內(nèi)分泌的異?；蛘哂胁《镜母腥净蛘攮h(huán)境的因素，比如居住的環(huán)境，工作的環(huán)境或者整個(gè)精神狀態(tài)非常緊張，或者出現(xiàn)了巨大的家庭變故。這樣的情況都有可能出現(xiàn)胚胎停育，但是確實(shí)都是屬于小概率事件，基本上不到1%。
有了胎心、胎芽，停胎的概率，有了胎心以后，說明胚胎大部分情況是正常的，都會(huì)按照正常的情況往下生長發(fā)育，到11~13周之間再建檔。但是有非常小的一部分，大概1%左右，可能出現(xiàn)胚胎停育的可能，這個(gè)原因的有三個(gè)方面的： 一、胎兒因素，大部分是胎兒因素，比如染色體的問題、先天的發(fā)育缺陷；二、母體的因素，比如內(nèi)分泌的異常或者有病毒的感染或者環(huán)境的因素，比如居住的環(huán)境，工作的環(huán)境或者整個(gè)精神狀態(tài)非常緊張，或者出現(xiàn)了巨大的家庭變故。這樣的情況都有可能出現(xiàn)胚胎停育，但是確實(shí)都是屬于小概率事件，基本上不到1%。
有胎心胎芽，孕囊有可能會(huì)發(fā)生胎兒停止發(fā)育。這是因?yàn)楫?dāng)時(shí)做B超發(fā)現(xiàn)有胎心胎芽，只能證明當(dāng)時(shí)的胎兒是好的。 在胎兒的整個(gè)生長發(fā)育的過程中，它都會(huì)受到各種因素的影響。在懷孕的早期往往是因?yàn)槿旧w本身的原因?qū)е铝伺咛サ耐Ｖ拱l(fā)育。有時(shí)候有的女性在懷孕50天的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有胎心胎芽，可能過一個(gè)月以后就會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒停止了發(fā)育，這些在臨床上都是有可能會(huì)出現(xiàn)的。 所以，在懷孕期間一定要遵照醫(yī)囑，按規(guī)定到醫(yī)院去做一些產(chǎn)前的檢查，這樣才能夠防止胎?，F(xiàn)象的發(fā)生。
一般懷孕6周左右可以在宮腔內(nèi)看見孕囊，懷孕7周左右可以看見胎心、胎芽。當(dāng)然如果要確定胚胎發(fā)育是否好，更要查血HCG值，結(jié)合血HCG值進(jìn)行判斷更為準(zhǔn)確。 如果血HCG值在不斷的上升，而且翻倍好，又看到了胎心、胎芽，胚胎的質(zhì)量就是很好的。如果血HCG不增長或者出現(xiàn)下降，雖然有胎心、胎芽，但如果不進(jìn)行積極的保胎，還是有部分胎兒會(huì)出現(xiàn)稽留流產(chǎn)。所以在懷孕6~7周，一定要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查。 孕婦懷孕45天，胎兒還沒有胎心，可能是有兩個(gè)原因，一是孕婦實(shí)際受孕時(shí)間晚，孕期沒有6周，二是胎兒發(fā)育不好。孕45天就可以檢查出胎心、胎芽了。如果沒有，就是月經(jīng)周期不對(duì)或者胎兒已經(jīng)停止發(fā)育。
胎兒有胎心了也會(huì)出現(xiàn)胎停，一般在6-7周可以發(fā)現(xiàn)原始的胎心搏動(dòng)，但早孕期間的流產(chǎn)，80%發(fā)生在8-10周，所以出現(xiàn)胎心后還是可能胎停。 出現(xiàn)胎心后需關(guān)注其孕囊形態(tài)是否正常、囊芽差是否正常，是否有大孕囊、小孕囊，還需要關(guān)注孕囊和孕周是否符合，如孕囊的發(fā)育生長速度慢于孕周，出現(xiàn)胎停的風(fēng)險(xiǎn)就較高。此外還需關(guān)注超聲、孕囊大小、卵黃囊的大小、血HCG值、雌二醇的值以及孕酮的值是否與孕周符合。對(duì)于既往有不良孕產(chǎn)史，特別是有反復(fù)流產(chǎn)、胎停病史的孕婦，建議1~2周監(jiān)測一次超聲，避免出現(xiàn)胚胎停育。 中晚孕的孕婦則需要監(jiān)測胎心、胎動(dòng)，如果胎心、胎動(dòng)出現(xiàn)異常，提示可能宮內(nèi)缺氧，這也有可能導(dǎo)致胎停。
月經(jīng)周期規(guī)律，月經(jīng)間隔時(shí)間在28~30天的女性，孕婦胎心胎芽的發(fā)育一般在5周可以看到胎囊，6周看到胎芽，7周左右出現(xiàn)胎心。隨著陰道超聲的普遍運(yùn)用，時(shí)間相對(duì)提前，現(xiàn)在5周左右英超就可以看見胎芽，6周左右一般可以見到原始胎心，心血管的波動(dòng)。 對(duì)于月經(jīng)周期不準(zhǔn)沒有規(guī)律的孕婦或者有的人即使是平常月經(jīng)規(guī)律，但這一次妊娠月經(jīng)推遲，這部分人延遲排卵需要更長時(shí)間。但是為了安全起見，提倡6~8周左右才開始進(jìn)行第一次超聲檢查，發(fā)現(xiàn)胎芽或者胎心概率要高。 建議第一次產(chǎn)檢以后，可能在6~7周左右這樣一做超聲檢查，確定孕囊的時(shí)間，排除宮外孕。
懷孕六周有沒有胎心胎芽，要看女性的月經(jīng)周期的時(shí)間以及孩子的大小。 大部分女性在懷孕六周還沒有胎心胎芽，如果平時(shí)28天左右來一次月經(jīng)，一般要到懷孕七周才可以有胎心胎芽。當(dāng)然有的孩子如果發(fā)育比較大，有可能會(huì)在懷孕六周出現(xiàn)。 如果是28天來一次月經(jīng)，到了懷孕七周還沒有出現(xiàn)胎心胎芽，這種要高度懷疑是不是胚胎停止發(fā)育，需要過一周以后再去做B超檢查一下。如果一周后仍然沒有胎心胎芽，就可以診斷是胚胎停止發(fā)育。
