天天頭昏，身體竟“沒病”
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
有很多人很長時間天天頭昏，常常伴隨失眠，還與天氣變化有關，反復多次做頭CT或頭MRI都沒事，其實這種頭昏叫慢性主觀性頭暈（CSD）。其特征主要有：（1）主觀性頭暈或不穩(wěn)：持續(xù)（>3個月）感到非旋轉性頭暈，可能包括下述一種或一種以上模糊的描述：頭昏；頭重腳輕感；經(jīng)常感覺不穩(wěn)，但其他人感覺不明顯；感覺“頭內部”旋轉，對周圍可見物體的運動沒有任何感知；感覺地板從下往上移動；感覺自身與所處環(huán)境分離。（2）對運動高度敏感：持續(xù)（>3個月)對自身運動高度敏感（沒有方向特異性）和對環(huán)境中物體移動高度敏感。換句話說躺在床上或坐著的時候沒有什么不適，一旦走路或到車流、人流涌動的地方就會很難受。（3）視覺性眩暈：在有復雜視覺刺激的環(huán)境中（例如，雜貨店或購物中心）或完成精細的視覺任務時（例如，操作電腦）癥狀加重。大多數(shù)CSD患者（93%)有精神障礙，通過調整情緒、改善精神癥狀后頭昏好轉。
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有很多人很長時間天天頭昏，常常伴隨失眠，還與天氣變化有關，反復多次做頭CT或頭MRI都沒事，其實這種頭昏叫慢性主觀性頭暈（CSD）。其特征主要有：（1）主觀性頭暈或不穩(wěn)：持續(xù)（>3個月）感到非旋轉性頭暈，可能包括下述一種或一種以上模糊的描述：頭昏；頭重腳輕感；經(jīng)常感覺不穩(wěn)，但其他人感覺不明顯；感覺“頭內部”旋轉，對周圍可見物體的運動沒有任何感知；感覺地板從下往上移動；感覺自身與所處環(huán)境分離。（2）對運動高度敏感：持續(xù)（>3個月)對自身運動高度敏感（沒有方向特異性）和對環(huán)境中物體移動高度敏感。換句話說躺在床上或坐著的時候沒有什么不適，一旦走路或到車流、人流涌動的地方就會很難受。（3）視覺性眩暈：在有復雜視覺刺激的環(huán)境中（例如，雜貨店或購物中心）或完成精細的視覺任務時（例如，操作電腦）癥狀加重。大多數(shù)CSD患者（93%)有精神障礙，通過調整情緒、改善精神癥狀后頭昏好轉。
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引起頭昏的原因很多，比如心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、耳源性疾病、心臟疾病、血液病、代謝性疾病、中毒等。
常見的疾病有高血壓、腦動脈硬化、腦血管疾病、梅尼埃綜合征、前庭神經(jīng)元炎、良性位置性眩暈、顱腦外傷、貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、尿毒癥、藥物中毒等。根據(jù)病史及頭昏的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀，結合血壓測量、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、尿常規(guī)、血糖檢測、X線片、CT、超聲心動圖、心電圖、經(jīng)顱多普勒等檢查，可明確診斷。
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頭暈、頭痛有可能和全身性疾病、腦部疾病有關，如高血壓、糖尿病、睡眠障礙、失眠、多夢、前庭性偏頭痛、緊張性頭痛、從集性頭痛、腦出血、腦血管狹窄、閉塞，腦梗塞、腦血栓形成，短暫性腦缺血發(fā)作、頭痛、發(fā)燒、感冒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、腦炎、腦膜炎以及肝功能異常、腎功能異常、代謝性疾病、內分泌疾病都有可能會造成頭暈、頭痛。
如果病人精神壓力過大，睡眠質量不好，失眠、多夢、過度緊張、過度勞累、不良的生活方式、不良的飲食習慣、更年期綜合征也可以造成頭昏、頭痛。
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孩子出生之后都怕她臟，經(jīng)常地給他消毒，給他用很多的消毒液，病了以后就趕緊吃抗生素等等這樣的一些生活方式對過敏性疾病的發(fā)生有可能會有加速的過程。對于孩子來講，盡量讓他們接觸大自然才是最重要的生活方式。
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天天拉肚子怎么辦與具體情況有關，需要根據(jù)病因進行針對性處理。
天天拉肚子可能是吃壞東西導致的，也可能是細菌感染引起的胃腸道炎癥，對于感染引起的拉肚子，可以口服諾氟沙星膠囊進行治療。建議大家平時要注意飲食習慣和飲食衛(wèi)生，最好不要吃路邊攤或者喝別人的水，這樣都可能導致細菌感染胃腸道，從而發(fā)生拉肚子的情況。此外還要注意保暖，不要著涼，著涼也會造成拉肚子的情況。
如果患者還伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)燒、發(fā)熱等情況，則需要到醫(yī)院進行檢查，確定病因后再進行治療，以免耽誤病情。
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腦血栓又叫腦梗死，往往是由于血管狹窄供血不足引發(fā)的。由于有些病人不是一個血管的狹窄是多個血管的狹窄，會發(fā)生腦供血不足。特別是在后循環(huán)也就是說我們所講的腦子的后部，醫(yī)學上叫腦干小腦這個部位的狹窄或者是閉塞在臨床上非常常見，而且有些病人頭暈也很嚴重，表現(xiàn)就是天旋地轉眩暈這種情況。所以，在臨床上有些病人在腦梗死之前頭暈，有的病人是梗死之后頭暈，比如說小腦梗死很重要的臨床表現(xiàn)就是頭暈。所以，如果我們平時有血管病的危險因素 高血壓 、糖尿病，甚至在醫(yī)院檢查已經(jīng)有血管狹窄發(fā)生了，不可解釋的或者突然間的頭暈這個時候要及時的到醫(yī)院。有可能是腦梗死的先兆，另外一點也有可能是梗死以后的臨床癥狀比如說，小腦腦梗死在早期就不會半身不遂，不會有走路不好，就表現(xiàn)為頭暈。所以，這部分的病人如果說是一個腦血管的高危人群一定要重視頭疼頭暈的癥狀及時去就醫(yī)。
