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      何芳志主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺部纖維化什么意思

      收聽:4.13k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肺部纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖,及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集,并伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大列肺疾病的終末期改變。臨床表現(xiàn)主要為干咳、進(jìn)行性呼吸困難,隨著病情和肺部損傷的加重,病人的呼吸功能不斷惡化,死亡率高于大多數(shù)惡性腫瘤。
      引起肺纖維化,主要病因?yàn)槲鼰?,長期大量吸煙的人,其患肺纖維化的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加;環(huán)境暴露,長期接受金屬粉末、灰塵、硅塵等,可增加本病的患病風(fēng)險(xiǎn);病毒感染,如EB病毒感染,可引起肺纖維化;自身免疫性疾病,內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可引起肺部纖維化;遺傳因素對(duì)于肺纖維化也有遺傳易感性。

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        肺部纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖,及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集,并伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大列肺疾病的終末期改變。臨床表現(xiàn)主要為干咳、進(jìn)行性呼吸困難,隨著病情和肺部損傷的加重,病人的呼吸功能不斷惡化,死亡率高于大多數(shù)惡性腫瘤。 引起肺纖維化,主要病因?yàn)槲鼰煟L期大量吸煙的人,其患肺纖維化的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加;環(huán)境暴露,長期接受金屬粉末、灰塵、硅塵等,可增加本病的患病風(fēng)險(xiǎn);病毒感染,如EB病毒感染,可引起肺纖維化;自身免疫性疾病,內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可引起肺部纖維化;遺傳因素對(duì)于肺纖維化也有遺傳易感性。

        何芳志主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:17
      • 肺部纖維化如何治療 收聽:1.39k

        肺纖維化是一種不可逆性的病理改變,一般來說無法通過服用藥物來逆轉(zhuǎn)纖維化的病變,患者會(huì)出現(xiàn)干咳、胸悶、憋氣、呼吸困難等癥狀,所以肺部纖維化的治療主要是給予氧療緩解缺氧的癥狀。 同時(shí)對(duì)于有基礎(chǔ)疾病引起肺部纖維化的患者來說,需要治療基礎(chǔ)疾病,如治療風(fēng)濕免疫疾病以及胃食管反流等疾病,對(duì)于特發(fā)性肺纖維化的患者,可以咨詢醫(yī)生后服用尼達(dá)尼布、吡非尼酮等藥物治療。 對(duì)于終末期的肺間質(zhì)纖維化的患者來說,肺移植可能也是最后的選擇。

        王海燕副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:08
      • 肺部局部纖維化嚴(yán)重嗎 收聽:4.89k

        肺部局部纖維化不算很嚴(yán)重,但要積極地進(jìn)行治療,防止病情的進(jìn)一步進(jìn)展。如纖維化進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、全身皮膚黏膜紫紺、頭痛、頭暈,甚至昏迷等,還會(huì)導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生。因此,肺部出現(xiàn)局部纖維化,要積極地尋找病因,能夠明確病因的,要積極地根據(jù)不同的病因采取有效的治療措施。 如果是病毒導(dǎo)致的纖維化,要積極的抗病毒,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。如是肺結(jié)核形成的纖維化,要積極的抗結(jié)核治療,加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。

        許鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:10
      • 肺部少量纖維化嚴(yán)重嗎 收聽:5.08k

        肺部少量纖維化,一般來說患者如果沒有嚴(yán)重的咳嗽、咳痰、喘憋癥狀,病情不是很嚴(yán)重。如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰,并且有喘憋癥狀的情況下,肺部纖維化是比較嚴(yán)重的,因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致患者的心率增快,血壓升高。 如果沒有及時(shí)控制住病情,可能會(huì)出現(xiàn)急性缺氧,引起血壓、心率驟降,甚至是休克。如果肺纖維化長期得不到改善,就會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)的大量增生以及硬化,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、氣短、發(fā)紺等嚴(yán)重表現(xiàn)?;颊邥?huì)長期處于喘憋狀態(tài),影響生活質(zhì)量。

        魏鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        00:56
      • 肺部局部纖維化嚴(yán)重嗎 收聽:3.15k

        肺部纖維化如果只存在于局部的肺部,那么情況是不嚴(yán)重的。肺部纖維化是一組以肺間質(zhì)彌漫性滲出,浸潤和纖維化為主要病變的疾病,其中以特發(fā)性肺纖維化最為多見,肺纖維化臨床表現(xiàn)主要是以進(jìn)行性呼吸困難為特征,還可以出現(xiàn)干咳乏力等其他癥狀表現(xiàn)。肺纖維化晚期都可以引起心肺功能衰竭而導(dǎo)致死亡。治療肺纖維化目前沒有有效的治療手段,一般采用支持治療,包括休息、吸氧或者機(jī)械通氣,以及對(duì)癥治療,減輕癥狀控制感染和防止肺纖維化的進(jìn)展。肺移植是治療肺纖維化的主要手段,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。

        付云杰副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:10
      • 肺部檢查出病灶吸收明顯是指肺部疾病在通過積極的對(duì)癥治療之后,影像學(xué)的對(duì)比,病灶有明顯吸收,至少在50%以上。這個(gè)影像學(xué)說明肺部的疾病已經(jīng)有明顯的好轉(zhuǎn),但是還沒有完全達(dá)到痊愈,建議患者繼續(xù)鞏固治療。 如果是肺炎病灶,明顯吸收,還需要根據(jù)病原學(xué)檢查的結(jié)果,選擇敏感的抗生素,進(jìn)行足量、足療程的規(guī)范合理用藥。如果患者還伴有咳嗽、咳痰,可以予以止咳、化痰藥物,比如羧甲司坦、氨溴索或者進(jìn)行霧化吸入治療,如果有喘息的患者,可以給予二羥丙茶堿、氨茶堿、多索茶堿等平喘藥物進(jìn)行治療。

        付云杰副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:10