多囊卵巢，如果沒有正常排卵，那就是多囊卵巢綜合癥，能不能直接促排卵，需要查性激素6項(xiàng)；如果性激素的六項(xiàng)在正常的范圍以內(nèi)，可以直接促排卵治療的。
但是，多數(shù)的多囊卵巢綜合癥，性激素的六項(xiàng)不會在正常范圍，主要是表現(xiàn)為雄激素水平的升高，需要降雄激素治療。還有促黃體生成素比促卵泡生成素高2~3倍以上，也不能夠直接促排卵，也必須調(diào)節(jié)治療以后，等到在正常的范圍以內(nèi)才可以促排卵，這個時候卵泡才能夠長出來。
多囊卵巢，如果沒有正常排卵，那就是多囊卵巢綜合癥，能不能直接促排卵，需要查性激素6項(xiàng)；如果性激素的六項(xiàng)在正常的范圍以內(nèi)，可以直接促排卵治療的。 但是，多數(shù)的多囊卵巢綜合癥，性激素的六項(xiàng)不會在正常范圍，主要是表現(xiàn)為雄激素水平的升高，需要降雄激素治療。還有促黃體生成素比促卵泡生成素高2~3倍以上，也不能夠直接促排卵，也必須調(diào)節(jié)治療以后，等到在正常的范圍以內(nèi)才可以促排卵，這個時候卵泡才能夠長出來。
多囊卵巢促排卵的條件是：必須是有生育要求的女性，同時還必須是已經(jīng)明確診斷為多囊的卵巢的女性，而且已經(jīng)予以了調(diào)整飲食，通過了控制體重以及進(jìn)行了適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動以后，還予以了月經(jīng)周期的調(diào)理和治療胰島素抵抗等有效的處理以后，其卵巢的功能還不能夠恢復(fù)正常，沒有正常卵泡的發(fā)育的情況下，就必須予以促排卵的治療，來增加懷孕的幾率。 多囊卵巢的促排卵的治療方法有很多，有單藥的治療，也有聯(lián)合用藥的治療。多囊卵巢促排卵的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，對于嚴(yán)重的不排卵的情況，還可以采用試管嬰兒來提高懷孕的機(jī)會。
多囊卵巢綜合征是屬于一個稀發(fā)排卵，或者說不排卵這種情況，所以說想要達(dá)到一個月經(jīng)規(guī)律，就有排卵期的月經(jīng)，或者說是想懷孕的，那么咱們就涉及到一個促排卵的這種情況。那促排卵的這種情況，對藥物的選擇上，也是根據(jù)她自己一個身體情況，還有她對生育的要求，她這疾病現(xiàn)在是什么樣的情況，我們來選擇用什么樣的促排卵的藥物。應(yīng)該說最古老的促排卵藥物，是克羅米芬，但克羅米芬，現(xiàn)在有的人可能會有一些，不太敏感的情況，那我們可能會選擇一些其他的，像來曲唑等等。這個藥物選擇，也是要醫(yī)生指導(dǎo)你，看你是更適合用哪種方法，怎么選擇它藥的用多少劑量，都應(yīng)該是由醫(yī)生指導(dǎo)來進(jìn)行。
多囊卵巢綜合征的病人，因?yàn)樗w內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的問題，使得排卵有障礙，所以稀發(fā)排卵，甚至長期的不排卵；因此對于育齡期女性來說，需要借助藥物來進(jìn)行促排卵，首先主要是通過調(diào)整月經(jīng)周期，來降低體內(nèi)高雄激素血癥和胰島素抵抗的狀況；在此基礎(chǔ)之上，運(yùn)用促排卵的藥物來建立正常的，下丘腦垂體的一個反饋機(jī)制，來幫助卵泡排出卵子，有助于患者受孕；中藥方面也是，我們可以用補(bǔ)腎活血的藥物，或者是祛痰利濕，活血化瘀這樣的藥物，來進(jìn)行促進(jìn)幫助她卵泡的發(fā)育，以及促進(jìn)卵泡的排出。
多囊卵巢綜合征本身就是，一個代謝性的疾病，內(nèi)分泌失調(diào)疾病，有的患者可能是代謝異常引起的。比如雄激素過高，抑制了雌激素孕激素，抑制了排卵，引起的多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征促排卵實(shí)際上，是和正常的促排卵是一樣的。比如用了藥物治療以后，達(dá)英35或者避孕藥治療以后，月經(jīng)能夠正常的建立了，有卵泡叫優(yōu)勢卵泡，一般是在1.2厘米以上，有卵泡形成以后，就開始可以用一些，促卵泡生長的藥，或者促卵泡排出的藥。
多囊卵巢促排卵時，藥物是首選方案。一線的促排卵方案是藥物促排卵，因?yàn)樗幬飳ι眢w的影響小，損傷也小，容易被接受，藥物促排卵的妊娠率大概在40% 左右。對于有些藥物促排卵效果不好的患者，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)促排卵，給卵巢做開窗打孔，做了微創(chuàng)手術(shù)以后，雄激素下降，它的內(nèi)分泌水平可以重新分布，術(shù)后提高了對藥物的敏感性，這樣排卵往往能夠得到改善，流產(chǎn)率也可以下降。
