試管嬰兒促排卵方案有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
試管嬰兒常用的促排卵方案有以下幾種,包括超長方案、長方案、拮抗劑方案、短方案等,試管嬰兒方案的劃分主要是根據(jù)試管嬰兒促排卵時間的長短來定的。
超長方案時間是最長的,大概1-3個月左右,這種方案一般在經(jīng)期的時候打長效的降調(diào)節(jié)藥物,也就是3.75mg的長效的促性腺激素釋放激素激動劑,大概打1-3針,每針間隔時間大概是28天。
長方案是指一般在黃體期的時候進(jìn)行降調(diào)節(jié),方案降調(diào)節(jié)有長效長方案和短效長方案。短效長方案是每天打一支的促性腺激素釋放激素激動劑,長效長方案是指在黃體期的時候打一針的長效的促性腺激素釋放激素激動劑,一般在打針后14天復(fù)診。
短方案是指在月經(jīng)周期的第2天給予短效的促性腺激素釋放激素激動劑,在月經(jīng)周期的第三天給予促排卵的藥物進(jìn)行促排卵。
拮抗劑方案是指在月經(jīng)周期的第2天左右給予促排卵藥物,一般給予促排卵藥物之后4-5天復(fù)診,B超監(jiān)測如果卵泡在14左右,加用拮抗劑。
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試管嬰兒常用的促排卵方案有以下幾種,包括超長方案、長方案、拮抗劑方案、短方案等,試管嬰兒方案的劃分主要是根據(jù)試管嬰兒促排卵時間的長短來定的。
超長方案時間是最長的,大概1-3個月左右,這種方案一般在經(jīng)期的時候打長效的降調(diào)節(jié)藥物,也就是3.75mg的長效的促性腺激素釋放激素激動劑,大概打1-3針,每針間隔時間大概是28天。
長方案是指一般在黃體期的時候進(jìn)行降調(diào)節(jié),方案降調(diào)節(jié)有長效長方案和短效長方案。短效長方案是每天打一支的促性腺激素釋放激素激動劑,長效長方案是指在黃體期的時候打一針的長效的促性腺激素釋放激素激動劑,一般在打針后14天復(fù)診。
短方案是指在月經(jīng)周期的第2天給予短效的促性腺激素釋放激素激動劑,在月經(jīng)周期的第三天給予促排卵的藥物進(jìn)行促排卵。
拮抗劑方案是指在月經(jīng)周期的第2天左右給予促排卵藥物,一般給予促排卵藥物之后4-5天復(fù)診,B超監(jiān)測如果卵泡在14左右,加用拮抗劑。
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試管嬰兒的方案主要是指促排卵方案,目前常用的促排卵方案包括長方案(長方案包括長效長方案、短效長方案)、超長方案、拮抗劑方案、短方案、微刺激方案和PPOS方案。
如果患者卵巢儲備功能正常,一般會選擇長方案進(jìn)行治療,而對于有子宮內(nèi)膜異位癥的患者,一般會選擇超長方案進(jìn)行促排卵治療,對于卵巢儲備功能下降或者高齡的女性,常常會選擇微刺激方案或者PPOS方案進(jìn)行促排卵治療。
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這個要具體情況具體分析,試管嬰兒的失敗有很多不同的原因引起來的,不見得是促排卵過程不合適,如果經(jīng)過分析判斷病人的促排卵過程是是非常適合她的,病人又有高質(zhì)量的卵子,是因?yàn)槠渌蛞饋淼?,胚胎質(zhì)量不好或者沒有著床,那么就完全可以按照第一周期的方案來,方案可能是比較適合這個病人的,但是如果另外一方面,通過原因的分析認(rèn)為,病人的促排卵過程不如預(yù)料的那樣發(fā)生,或者促排卵的過程中出現(xiàn)了預(yù)料之外的其它的變化,引起這個病人的卵子可能受到了影響,不管從卵子的數(shù)目,卵子質(zhì)量上等,那么在后續(xù)的治療過程中,就會考慮根據(jù)第一周期的促排卵的表現(xiàn)來看看這個病人是不是某種特殊反應(yīng)類型,進(jìn)而更換一個更適合他們的促排卵方案。所以,這個不是絕對的,要具體情況具體分析。
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做試管嬰兒長方案和短方案的區(qū)別如下:
1、首先是時間上的區(qū)別,一般的長方案需要4周左右的時間,而短方案用藥一般為兩周。
2、長方案的優(yōu)點(diǎn)在于卵泡同步,卵子的大小相當(dāng),體內(nèi)的激素水平穩(wěn)定。而短方案的優(yōu)點(diǎn)在于其取卵的時間相對較短,沒有之前長方案的抑制過程。
無論是選擇長方案還是短方案,都要依據(jù)卵巢的功能進(jìn)行選擇。對于卵巢條件好、年齡較輕的女性,一般選擇長方案。對于卵巢功能較弱的女性,傾向于選擇短方案,這樣才更有利于女性的受孕。
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試管嬰兒PPOS方案的釋義如下:
PPOS方案是孕激素下的刺激排卵方案,這個方案創(chuàng)立于2014年。主要是對卵巢儲備功能特別差的患者,還有既往用其他的排卵方案取出的卵子質(zhì)量不好的患者,還有卵巢高反應(yīng)的患者和多囊卵巢綜合征的患者。
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試管嬰兒的過程中建議女性患者合理均衡的飲食,避免吃過度辛辣食品,特別是避免吃不容易消化、油膩以及容易產(chǎn)氣的食物。
建議可以選擇高蛋白、容易消化的食物,同時要求進(jìn)行選擇維生素含量比較高的蔬菜,水果等等。
還有糖耐量異常,胰島素抵抗這一類患者要在營養(yǎng)科醫(yī)生的要求下,除了用治療糖耐量異常、胰島素抵抗的藥物以外,嚴(yán)格對患者的攝入量進(jìn)行控制。